侯 雯,舒 謙,李 宏,姚 娟
(湖北省第三人民醫院,湖北 武漢 430030)
對于前列腺增生癥患者來講,其主要發病人群為老年男性,通常發生于35歲以上男性患者,年齡超過50歲會存在排尿困難和尿急等癥狀[1]。在對患者進行治療時,通常是以手術方式治療,例如:TURP(經尿道前列腺電切術),但治療后患者極易發生并發癥,例如:尿路感染或膀胱痙攣等,患者還會因為手術刺激造成心理影響,加強術后護理顯得至關重要[2]。本文取80例患者為對象,選擇不同方法進行護理,詳細總結如下。
取本院2017年9月-2019年9月收治的前列腺增生術患者,病例數為80例,隨機分為A組與B組,各組患者40例。A組年齡為58-82歲,中間值(70±2)歲,患者病程為3-8年,中間值(5.5±3)年。B年齡為59-82歲,中間值(70.5±1.5)歲,患者病程為4-8年,中間值(6±2)年。對比A組與B組患者資料差異無意義(P>0.05)。
A組患者進行術后常規護理,全面監測患者各項生命體征,定期展開病房消毒和殺菌處理,并對其予以飲食指導,維持舒適和安靜治療環境,同時按照醫囑展開其他護理。B組患者應用護理干預方法,具體包括:(1)基礎護理,按照患者手術情況與麻醉效果,每分鐘2L流量進行吸氧治療,提升患者血氧飽和度,同時監測呼吸和血壓等指標,并進行詳細記錄,告知患者嚴禁用力排便,避免發生術后出血?;颊呒覍賾ㄆ趲椭颊叻?、拍背,避免壓瘡[3]。(2)飲食護理,患者術后應該以流質飲食為主,增加蔬菜攝入量,保證良好大便習慣,避免排便發生腹內壓升高導致心血管病。禁食刺激、辛辣類食物,糾正錯誤生活習慣,以滿足每日營養需求。(3)管道護理,患者術后使用引流管時,需要患者維持半臥位狀態,每隔1小時觀察引流液量和顏色等,確保引流管通暢性,避免堵塞和彎曲。按照引流液的顏色變化控制沖洗速度,一般為每分鐘90滴,沖洗液的溫度維持20-30℃標準。(4)并發癥護理,術后要求患者增加每日飲水量,持續沖洗膀胱,確保沖洗液與室溫相同。為避免尿失禁,應該盡早展開膀胱訓練與盆底肌鍛煉,若患者發生尿失禁,則需要選擇熱毛巾敷膀胱區與會陰部。安撫患者術后心理,明確情緒與并發癥關聯,可以幫助患者正確掌握相關注意事項。對疼痛患者進行鎮靜治療;術后出血進行止血藥治療,均有利于患者改善患者病情癥狀[4]。(5)康復訓練,在患者病情允許條件下下床鍛煉,引導患者了解排尿訓練技巧,按照排尿情況科學拔除導尿管。手術后一個月內嚴禁性生活,六個月內嚴禁展開強度較高運動。
數據用SPSS 23.0統計學軟件分析,并發癥和滿意度均選擇(%)代表,組間檢驗用x2,P<0.05差異有意義。
A組并發癥發生率30%,高于B組發生率5%(P<0.05),見下表1。

表1 對比患者并發癥情況[n、%]
A組患者滿意度75%,低于B組97.5%(P<0.05),見下表2。

表2 對比患者滿意度[n、%]
在臨床中,前列腺增生具有較高發病率,主要發病人群為老年人,會直接影響患者身心健康,導致其生活質量下降。在患者臨床治療中,TURP具有較高治療效果,呈現操作簡單等特點,逐漸在臨床中廣泛應用[5]。在TURP持續普及下,術后并發癥逐漸成為臨床學者重點關注內容,由于心理因素等引發不同并發癥,因此,強化患者術后護理至關重要。護理干預作為新型護理模式,可以改善傳統護理盲目性特點,除了需要按照醫囑進行護理干預之外,還應該根據患者情況與病情制定方案,主要包括術后基礎護理、飲食護理、管道護理、并發癥護理、康復訓練等,堅持按照“以人為本”理念,選擇不同護理措施,以患者角度分析問題,盡可能滿足患者和家屬要求,可以改善患者負面情緒,科學預防并發癥,以提升患者護理效果,加快患者康復速度。本文研究中,40例患者應用護理干預方法后,患者并發癥發生率5%,滿意度97.5%,均優于A組常規護理(P<0.05),可見,護理干預方法應用價值較高,有利于改善患者治療效果。
綜上所述,在前列腺增生術后患者恢復中,將護理干預方法應用其中,不僅可以降低并發癥,而且還能提高患者滿意度,以改善其生活質量,促進患者早日恢復健康。