外周血CD14+CD16+單核細胞亞群在肝衰竭繼發感染患者中的檢測價值①

王 鑫 張國民 牛興杰 李 萍 張 冰 (承德醫學院附屬醫院，承德 067000)

肝衰竭是以慢性肝病為基礎，急性肝內外損傷為誘因，同時伴有多器官功能衰竭的臨床綜合征，患者早期病死率較高。肝衰竭患者由于機體免疫功能紊亂，容易并發感染，其中最常見的感染部位包括腹腔、膽道、泌尿系統、肺部以及血液等。繼發性感染作為肝衰竭患者最為常見的并發癥之一，是患者病情迅速發展并導致死亡的重要因素[1-4]。因此及時準確判斷感染的存在，對早期肝衰竭患者臨床治療及預后均具有重要意義。肝衰竭繼發感染患者會進一步加劇肝臟的損傷，促進病情的惡化，因此需要早期實施抗感染治療，有效控制病情發展。肝衰竭繼發感染主要以細菌感染為主，常見的致病菌有革蘭氏陰性桿菌、肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌等，主要的感染部位包括肺臟、泌尿道和消化道等。CD14+CD16+單核細胞是促炎癥單核細胞亞群，不僅有分泌促炎癥因子的能力，還具備抗原遞呈能力，根據CD16、CD14的表達差異，單核細胞主要分為CD14+CD16-及CD14+CD16+亞群，研究顯示，CD14+CD16+亞群促炎活性更強且成熟度更高，在機體炎癥進展過程中發揮著重要作用[5]。本研究探討分析外周血CD14+CD16+單核細胞亞群在肝衰竭繼發感染患者中的檢測價值，現報道如下。

1 材料與方法

1.1材料

1.1.1臨床資料 選擇2015年3月～2018年4月我院住院的慢加急性肝衰竭患者156例作為研究對象，男性104例、女性52例，年齡24～75歲，平均年齡(57.39±12.87)歲，其中并發感染患者95例作為感染組，未并發感染患者61例作為未感染組?！?br>