醫(yī)院財務電算化內部控制的若干問題思考

劉思聰

關鍵詞：醫(yī)院 ?財務 ?電算化 ?內部控制 ?問題 ?對策

近年來電算化隨著社會經濟和科學技術的不斷發(fā)展，愈加廣泛地應用于各個行業(yè)的財務管理，在電算化的輔助下，會計工作的流程得到了明顯的簡化，賬目也因此更加準確，各個行業(yè)因此而具有了更加有效的內部管理，資金運行效率也得到了顯著的提高。針對財務電算化所具有的優(yōu)勢，醫(yī)院積極將其引入會計工作，以推動醫(yī)院的進一步發(fā)展。

一、何為醫(yī)院財務電算化內部控制

醫(yī)院財務電算化內部控制是由軟件研究開發(fā)、管理以及日常控制三部分組成：軟件研究開發(fā)控制是指控制電算化軟件的開發(fā)，既包括了對開發(fā)前可行性的控制，也包括了資金預算控制，甚至還包括開發(fā)結束后的效益控制;管理控制是指有效管理醫(yī)院中的各個部門和醫(yī)務人員;日常控制是指每日有目的地控制電算化軟件的運行狀況，包括財務處理、財務信息輸入輸出、財務數據檢索等。

二、醫(yī)院財務電算化內部控制的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）權責不明確

醫(yī)院中每日所涉及資金往來非常多，利用計算機技術進行財務管理、通過電算化進行內部控制，將會使資金信息更集中，這固然可以避免信息的分散，但也容易導致財務工作混亂，出現(xiàn)全責不明確問題，最終使資金計算受到阻礙。

（二）人員素質有待提高

許多醫(yī)院的會計人員年齡偏高，秉持著傳統(tǒng)的會計工作方式。計算機技術引入醫(yī)院財務管理后，這類固步自封的傳統(tǒng)會計人員無法做到與時俱進，使醫(yī)院財務無法實現(xiàn)有效的內部控制。此外一些醫(yī)院雖然聘用了懂的電算化使用技巧的財務人員，但這些財務人員對內部控制管理并不了解;或是聘用的財務人員掌握了可靠的內部控制管理方法但電算化水平一般，綜合素質的不足使得醫(yī)院財務電算化管理很難切實落實。

（三）易出錯

財務電算化可以將程序控制與人工處理結合，這固然可以使財務信息的處理更加連續(xù)、集中、自動化，但是這種模式也存在不足之處，即一旦出現(xiàn)錯誤，便會引發(fā)一系列的嚴重后果，輕則需要從頭處理所有財務信息，重則全部財務信息都丟失。

（四）監(jiān)督管理不給力

電算化雖然可以提高財務工作效率，但是也需要進行有效的監(jiān)督與管理，否則電算化是無法充分發(fā)揮其具有的重要作用的。例如，電算化有相關規(guī)定要求，軟件開發(fā)者不可以在電算化的操作層面進行會計處理、進行數據輸入的人員不可以是進行會計憑證審核的人員等。現(xiàn)實中許多醫(yī)院都沒有禁止軟件開發(fā)者在電算化操作界面進行會計處理，輸入數據的人員也有權限進行憑證審核，這些現(xiàn)象無疑都體現(xiàn)出監(jiān)督管理的不給力。

三、解決對策

（一）設計開發(fā)或引進更先進、功能更完善的電算化軟件

得到批準的軟件公司所研發(fā)的電算化軟件具有更高的運行穩(wěn)定性，醫(yī)院可以選擇這類電算化軟件，其處理的財務信息可以確保真實可靠。同時，財務人員也可以更充分地利用電算化軟件，將人工記賬與電算化自動處理結合在一起，大大提高財務工作的處理效率。

（二）建立健全內部控制制度

首先，應該有目的地分離一些職務，如軟件開發(fā)-系統(tǒng)操作、數據錄入-憑證審核、信息維護-信息審核等，以免兼顧兩項崗位的人員徇私舞弊;其次，應采取崗位輪流制;最后，應該明確具體的財務處理程序，無論是會計事務的處理還是系統(tǒng)程序的操作，都要制定相應的懲罰措施，以使財務工作更加規(guī)范化、標準化。

（三）做好軟件銜接工作

醫(yī)院應做好電算化軟件的銜接，每個月都對電算化系統(tǒng)中的資金收支和醫(yī)院信息系統(tǒng)中的資金收支進行校對，以確保電算化系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)中的財務數據一致。

四、結束語

醫(yī)院財務電算化內部控制存在許多問題，應根據具體的問題進行相應的處理，以使醫(yī)院財務管理更加準確、真實、高效，從而推動醫(yī)院更加穩(wěn)定的運行、發(fā)展。

參考文獻

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