糖皮質激素治療內分泌疾病的臨床研究

哈斯阿古拉

（內蒙古自治區錫林郭勒盟東烏珠穆沁旗蒙醫院，內蒙古 錫林郭勒）

0 引言

在內科病癥中，內分泌疾病是一種常見臨床病癥，此疾病的形成主要是因內分泌組織或者內分泌腺的分泌結構與功能異常導致[1]。由于造成內分泌疾病出現的原因尚不明確，使得在治療過程中還沒有確切的根治方法[2]。通常在治療期間，醫護人員都會采用藥物方法治療，但其結果卻不理想[3]。本研究探究糖皮質激素治療內分泌疾病的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2018 年9 月至2019 年7 月確診治療的內分泌疾病患者88 例作為本次研究對象，依照不同治療方法對其分組。對照組44 例，其中男24 例，女20 例；年齡區間為38-83歲，平均年齡為（47.2±2.1）歲。觀察組44 例，其中男25 例，女19 例；年齡區間為37-82 歲，平均年齡為（46.3±2.4）歲。在所有患者中，腎上腺皮質功能減退癥23 例，腎上腺增生癥26 例，腎上腺疾病39 例。根據上述所述，把患者的一般資料進行比較，經統計學分析，差異不存在統計學意義（P＞0.05），組間數據可進行對比。

1.2 方法

所有患者入院后，醫護人員要先予以患者全面檢查，其次根據患者的病癥情況實施輔助檢查，比如體溫和心肺功能等。對照組進行常規治療，觀察組進行糖皮質激素治療，醫護人員可根據患者病癥狀況的不同給予針對性治療。在治療腎上腺皮質功能減退癥患者時，醫護人員可選用氫化考的松（生產廠家：海南制藥廠有限公司制藥一廠；國藥準字：H20046205；規格：10g/ 支）藥物，叮囑患者以口服的方式每天服用2 次，早晚各1 次，15mg 為早晨劑量，5mg 為晚間劑量。在治療先天性腎上腺增生癥患者時，醫護人員可選用潑尼松（生產廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司；國藥準字：H33021207；規格：5mg×100s）藥物，叮囑患者以口服的方式每天服用2 次，早晚各1 次，20mg/次。在治療腺功能亢進患者時，醫護人員可選用糖皮質激素治療，并在治療期間以口服的方式服用氫化考的松200mg；對于亞急性甲狀腺炎患者，除了采用糖皮質激素外，還要給予患者服用潑米松15mg。

1.3 評價標準

以內分泌疾病的相關治療標準為依據，對所有患者的臨床治療效果進行評價：顯效：經治療，患者的內分泌疾病完全消失；有效：經治療，患者的內分泌病癥得到緩解；無效：經治療，患者的內分泌疾病未改善，甚至加重。觀察比較治療后兩組患者對本院的滿意度。

1.4 統計學處理

通過使用SPSS19.0 軟件對本次研究數據進行處理，計量資料組間比較采取t 檢驗，計數資料組間比較采取卡方檢驗。檢驗結果以P＜0.05 表明數據間存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比

觀察組的臨床治療有效率為95.5%，對照組的臨床治療有效率為84.1%，對照組明顯低于觀察組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。詳情如表1 所示。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者對治療的滿意度對比

觀察組的滿意度為97.7%，對照組的滿意度為81.8%，經比較，觀察組明顯高于對照組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05），詳情如表2 所示。

表2 兩組患者對治療的滿意度對比[n(%)]

3 討論

人體中的內分泌功能物質有很多，比如甲狀腺、腎上腺及垂體等。這些物質可在各種酶的催化下通過人體產生分泌激素，而且這些分泌激素還能直接滲透到人體體內，參與血液循環[4]。若某種物質的分泌激素出現過多或者過少的情況時，則會打破人體內體激素分泌的平衡，從而導致內分泌疾病的出現。由于導致內分泌疾病出現的因素有很多，在臨床治療中，醫護人員也沒有確切的治療標準。在治療期間，醫護人員通常都會采用藥物方法治療[5]。雖然藥物治療具有一定的緩解作用，但也存在一些弊端。如果長時間服用藥物治療，會讓患者產生依賴性，降低人體免疫力。糖皮質激素屬于甾體激素，是在腎上腺皮質中束狀帶分泌出來的物質，能夠起到調節蛋白質、脂肪及糖的生物代謝與合成的作用，而且此激素還有抗休克、抗毒和抗炎的作用。由于患者病癥狀況的不同，醫護人員在治療過程中，需要根據患者病癥給予針對性治療[6,7]。在治療病情嚴重患者時，醫護人員可把藥劑劑量適量增大，待患者病情得到控制后則再將藥劑用量恢復正常。在治療期間，患者出現低鉀血或者高血壓病癥時，有可能是糖皮質類固醇反應性醛固酮升高所致，針對此現象，醫護人員應當及時采取地塞米松藥物治療。但需要注意的是，使用此藥物治療時，醫護人員需要根據患者的病癥狀況給予適量藥物，如果藥物使用過量，會引發肌肉萎縮及骨質疏松病癥，所以適量合理使用能有效防止骨質疏松現象的出現。此外，在治療過程中，醫護人員還要叮囑患者勿食辛辣、海鮮類食物，例如蝦、魚和辣椒等，這樣避免病癥的加重[8]。雖然糖皮質激素不能完全根治內分泌疾病，但卻能在一定程度上使病癥得到緩解，從而緩解患者的痛苦，提高生活質量[9]。而且隨著當下醫療技術的不斷進步，有理由相信糖皮質激素會在更多的臨床治療中應用。

本次研究結果顯示，觀察組同對照組的臨床治療有效率比較明顯更高（P＜0.05）；治療后對本院的治療滿意度比較，觀察組明顯優于對照組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。本結果與相關研究結果相符，從結果中可以看出，采用糖皮質激素在內分泌疾病患者的臨床治療中具有較好的臨床應用價值。

由此可見，在內分泌疾病患者的臨床治療中采用糖皮質激素，不但能使患者的病情狀況得到緩解，而且還能使患者的病癥情況有所改善，提高患者滿意度。