原發性高血壓心電圖及臨床分析

李艷玉

（內蒙古扎蘭屯市中蒙醫院心電室，內蒙古 扎蘭屯）

0 引言

在生活節奏加快、飲食結構變化、人口老齡化等因素的影響下，高血壓發病率日益增加，在高血壓人群中約有90%的患者無法確定病因，這類人群被稱之為原發性高血壓[1,2]。原發性高血壓不僅會出現頭暈、頭脹、耳鳴、失眠等臨床癥狀，同時還會對患者心臟、腎臟、腦部造成損害[3]。心電圖是評估患者是否出現心臟病變常用的檢查手段，可以將患者每一心動周期所出現的電活動變化進行記錄，本文通過對比研究實驗，分析心電圖在原發性高血壓患者中的臨床特點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究樣本為本院就診的原發性高血壓患者以及同期正常血壓患者，每組各為126 例，其中原發性高血壓患者與臨床診斷標準相符。入選標準：患者資料無殘缺，且主動加入此次對比研究實驗。排除標準：繼發性高血壓、惡性腫瘤、患有心臟疾病的正常血壓患者。將兩組患者分別命名為實驗組、對照組，組間性別、年齡等一般資料輸入到統計學軟件SPSS.23 中進行處理，組間數據無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組受檢者在入院后均給予血壓以及心電圖檢查，其中血壓測量儀器選取經校正臺式水銀柱血壓計，在檢查之前叮囑患者休息15min，選取患者右上臂的肱動脈進行血壓測量工作，為了確保檢測結果的準確性，應每隔2min 測量一次患者的血壓，取三次血壓的平均數值，依據血壓的數值進行高血壓分級，I 級：患者的收縮壓或舒張壓數值分別處于140-159mmHg 和90-99mmHg，Ⅱ級：患者的收縮壓或舒張壓數值分別處于160-179mmHg、100-109mmHg，Ⅲ級：患者的收縮壓與舒張壓分別在180mmHg、110mmHg 以上，未達到上述標準說明患者的血壓正常。而在對患者的心電圖進行測量時，選擇的儀器型號為SE-1010，在檢查的過程中應該叮囑患者放松身心。

1.3 統計學方法

本文所有數據資料均需輸入到統計學軟件SPSS.23 中進行處理，此次研究指標在臨床上顯示為計數資料，開展卡方檢驗，最終結果表示為%，P＜0.05 證明組間存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者心電圖異常檢出率分析

見表1。

表1 兩組患者心電圖異常檢出率分析

2.2 兩組患者心電圖異常主要類型發病率分析

見表2。

表2 兩組患者心電圖異常主要類型發病率分析[n(%)]

3 討論

原發性高血壓是一種全身血管性疾病，患者發病后動脈內血液壓力會升高，臨床上以頭痛、頭暈、疲勞、心悸等為主要臨床表現，如果血壓不能得到及時的控制，會對患者心、腦、腎等器官造成損害，引發心臟病、腦血栓、腦出血等并發癥，危害患者的生命安全[4,5]。原發性高血壓常見于男性群體，這是由于男性患者生活壓力更大，長期處于緊張、疲勞的狀態，在日常生活中生活節奏不規律，一些男性高血壓患者身材過于肥胖，且長期飲酒、吸煙，這就在一定程度上增加了高血壓的患病風險。

在檢測患者心臟損害情況時，主要采用心電圖檢查方案，本文調查結果表明，高血壓患者的心電圖異常檢出率明顯在正常血壓患者之上，這是由于患者血壓長期過高會加重左心室負荷，使患者的左心室呈現出肥大的狀態，在這種情況下，患者的心電圖就會出現改變[6]。在心電圖異常類型中，最為常見的為ST-T 改變、房室性早搏，這是由于患者血壓長期過高會引起心臟負荷、心肌耗量的上升，導致心臟內部缺乏充足的氧氣以及血液供應，最終導致心室肥厚，這時心電圖就會出現繼發性ST-T 以及缺血性ST-T 改變，并且心肌肥厚會引發心律失常，導致患者房室性早搏出現異常，所以當前可以利用心電圖檢測判斷患者是否存在心臟病變，起到疾病的預防價值[7,8]。除此之外，在本文研究中發現，原發性高血壓患者的血壓數值與心電圖檢出率成正比，其中III 級高血壓患者心電圖異常檢出率明顯高于I 級高血壓以及II 級高血壓患者，這是由于患者的血壓水平越高，心肌肥厚、心臟擴大越嚴重，必定會導致心電圖異常檢出率升高。

綜上所述，原發性高血壓是危害患者身體健康的重大衛生疾病，臨床上需要對該疾病加強重視，定期檢查患者的心電圖，避免疾病損害患者的心臟功能，依據具體的檢查結果，制定針對性的治療方案，以此來保障患者的身體健康。