舒適護理應用于血液透析患者對心理狀況及不良并發癥的影響

黃丹

（廣東省深圳市羅湖區人民醫院, 廣東 深圳）

0 引言

當前臨床上治療腎功能衰竭的主要方法為血液透析，血液透析這種治療措施能及時緩解患者的疾病癥狀并延長患者的生存時間，因此得到了廣泛應用與推廣。但是在治療的過程中我們發現，很多患者由于各種原因存在焦慮與抑郁不良心理，患者若長期存在這些負性心理，那么對積極配合治療是十分不利的，導致治療效果不理想，甚至會產生較多的并發癥[1]，所以，要對患者主動實施有效的護理措施，才能解決上述問題，本次研究將舒適護理措施用于血液透析患者的護理中，取得了理想的護理干預效果，現將相關情況匯報如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2019 年1 月至2019 年12 月收治的需要接受血液透析的患者共計80 例作為研究資料納入本次研究中，全部患者均符合本次研究條件并簽署同意書，隨后將全部患者分為兩組且為平均分，觀察組40 例與對照組40 例。

在觀察組40 例患者中，男性患者有15 例，其余為女性患者，患者的年齡為35-70 歲，平均年齡為（52.0±5.5）歲，病程為1-10 年，平均病程為（7.0±1.0）年。

在對照組40 例患者中，男性患者有18 例，其余為女性患者，患者的年齡為35-75 歲，平均年齡為（53.0±6.0）歲，病程為2-13 年，平均病程為（8.2±1.0）年。 對比兩組患者的基礎資料情況，差異無顯著的統計學意義（P＞0.05），具備較強的可比性。

1.2 護理方法

對照組：應用常規護理措施，主要就是護理人員要嚴密觀察患者的情況，并定時為患者測量血壓、血糖等，在實施透析前，對患者的基本體征詳細記錄[2]，向患者介紹透析的相關流程操作、注意事項等情況，并且在實施透析治療過程中，護士要嚴密觀察患者的情況，一旦發現異常要及時匯報并處理。

觀察組：實施舒適護理措施，主要護理方法：

1.2.1 構建舒適護理小組

在實施舒適護理之前先組建舒適護理小組，選擇護理經驗豐富并擁有較強業務能力的護理人員作為小組成員，護士長為組長，定期對組員進行舒適護理培訓[3]，提升其護理意識與護理技巧水平，同時所有人員通過評估患者的病情，并制定護理對策。

1.2.2 生理護理

護理人員要全面掌握患者的實際情況并準確記錄，做到心中有數。為患者構建舒適的住院環境，主要是病房環境，合理調整病房的光線、溫度等，消除可能引起患者不適的危險因素，大大提升患者的舒適度，從而能夠促進理想治療效果的取得。

1.2.3 心理護理

通過調查我們了解到：多數需要接受血液透析的病人都存在著不良心理，其中主要表現為焦慮與抑郁癥狀，患者對血液透析治療不了解，擔心自己的疾病不能得到有效治療，害怕死亡等，而心理問題的出現在一定程度上會對患者的有效治療產生巨大不利影響，甚至導致治療失敗，所以，護士在對患者進行護理過程中要重視心理護理的實施，主動與患者交流，解決患者擔憂的問題，讓患者可以保持輕松的心態[4]，滿足患者尊重感，讓患者有充足的安全感。

1.2.4 健康宣教

護理人員要根據患者實際情況制定健康宣教計劃，體現其針對性，給患者講解疾病產生的原因、癥狀等情況，并向患者說明血液透析治療的相關情況，逐漸向患者滲透透析的目的、價值、必要性等，并對患者飲食、生活、行為等進行指導，以此來提高患者的配合積極性。

1.3 統計學方法

將兩組患者的相關資料數據錄入到表格中，采用SPSS24.0 統計學軟件進行統計學分析，表示形式分別為（均數± 標準差）、（%），分別實施t 檢驗、χ2檢驗，存在統計學差異用P＜0.05 表示。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后焦慮、抑郁評分情況比較

見表1。

表1 焦慮、抑郁評分組間干預前后對比

表1 焦慮、抑郁評分組間干預前后對比

2.2 并發癥發生率對比

見表2。

表2 并發癥發生率對比

3 討論

血液透析目前在臨床上主要是治療腎衰竭疾病，主要原理就是將患者體內的血液引流到體外，經過透析器將血液、機體濃度相似的透析液通過對流、超濾等原理進行物質交換，以此使患者血液中的有害物質得以清除[5]，然后再將血液回輸到患者的體內，這樣就起到了治療疾病的作用。通?；颊呓邮苎和肝鲋委熤缶鸵L期堅持，并且透析的頻率較高，每次接受透析治療的時間較長，這樣就給患者造成了較多的心理障礙，出現較多的心理問題[6]，增加了并發癥的發生，嚴重地降低了患者的生活質量。因此，需要對患者實施有效的護理干預，促進理想治療效果的取得[7]。

本次研究提倡應用舒適護理干預措施，這種護理措施意在通過全面優質的護理服務來提升患者在身體與心理雙方面的舒適程度，進而減少危險因素發生，取得理想的治療效果。舒適護理在臨床應用可以多角度對患者實施護理干預，護理人員根據患者的需要最大限度地滿足患者的合理需求，具有針對性與全面性，減少了患者的后顧之憂，大大提升患者的配合度。通過本次研究結果顯示，觀察組患者干預后的焦慮、抑郁評分以及并發癥發生率均低于對照組，兩組結果比較有顯著的統計學意義（P＜0.05）。由此可見，舒適護理用于血液透析患者的治療中能夠從全方面調節患者的身心狀態，使患者保持最佳的情緒接受治療，大大提升患者的生活與生存質量[8]。

綜上所述，對血液透析患者實施舒適護理，患者心理狀態改善好，并發癥發生率低，效果佳。