糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用分析

[摘要] 目的 探析糖尿病護理小組在糖尿病護理中的應用價值。方法 該院自2018年3月起開始成立糖尿病護理小組，選取2018年3月—2019年2月32例糖尿病患者作為研究對象，比較兩組的血糖控制效果、治療依從度以及護理滿意度。結果 出院前，分析組患者的血糖水平顯著優于比照組，且治療依從率以及護理滿意率均顯著高于比照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 糖尿病護理小組在糖尿病患者的臨床護理中具有較高的應用價值。

[關鍵詞] 糖尿病護理小組;糖尿病;臨床護理;作用

[中圖分類號] R248.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）02（a）-0097-02

糖尿病是一種以高血糖為主要臨床表現的慢性疾病，具有較高的致殘率以及病死率，給人們的身體健康帶來了嚴重的危害。生活、飲食習慣不合理是引發糖尿病的主要危險因素之一，因此在治療過程中實施優質的護理措施加強對患者的健康指導是十分必要的[1]。為此，該院選取2018年3月—2019年2月收治的32例糖尿病患者作為研究對象，旨在進一步提高糖尿病患者的血糖控制效果，改善其生活質量，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的32例糖尿病患者作為分析組，男性19例，女性13例;年齡46～75歲，平均年齡（59.62±3.47）歲。另選取2017年3月—2018年2月該院收治的32例糖尿病患者作為比照組，男性18例，女性14例;年齡47～73歲，平均年齡（59.33±3.59）歲。兩組的一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。該次研究已得到醫院倫理委員會的批準。

納入標準：①無語言、書面表達障礙的患者;②已簽署該研究知情同意書的患者;③病情穩定，且無嚴重器質性疾病的患者。

1.2? 方法

比照組實施常規護理措施，護理人員在做好基礎護理工作的同時，應監督患者的用藥情況，并在飲食方面給予患者一定的指導。盡量滿足患者的合理護理需求，并配合好醫生的治療工作。

分析組在糖尿病護理小組的干預下，實施針對性的優質護理措施，主要內容如下。

①成立糖尿病護理小組：通過考核的方式在科室內選拔業務水平高且能力強的護理人員成立糖尿病護理小組。護士長為小組組長，主要負責小組成員的技能培訓以及日常護理工作的監督、指導，小組其他成員主要負責護理措施的具體實施。同時，醫院應積極開展相關培訓活動，如專家講座、知識競賽等，以加強小組成員的護理知識儲備，提升其工作技能。另一方面，組長也應每周組織一次討論會，引導小組成員互相交流護理知識，并總結護理工作中存在的問題，鼓勵組員積極提出自己的意見以及建議。

②心理護理：由于病程較長，因此大部分患者都存在煩悶、焦慮、抑郁等心理問題，這不僅危害了患者的心理健康，也影響了其治療依從性，給治療工作的順利開展造成了阻礙[2]。因此護理人員在工作中應注意觀察患者的情緒變化，發現異常之后，應立即對其心理健康水平進行評估，并制定針對性的干預方案。可以主動與患者進行交流，了解其內心需求，幫助其排解不良的情緒。也可以指導患者學會調節心理情緒的有效方法，如聽音樂、外出散步、向家人傾訴等。

③健康教育：由于糖尿病多發于老年群體，因此大部分患者均缺乏對疾病以及治療知識的正確認識，因此護理人員應主動評估患者的疾病知識儲備程度以及理解能力，每日對其進行30 min的一對一健康宣教，過程中注意語氣溫柔、態度溫和，耐心地解答患者的疑問[3]。另外，科室也應積極組織相關宣教活動，加大糖尿病相關知識的宣傳力度，引導患者學會日常血糖控制的有效方法，提高其自我管理能力。

④用藥指導：護理人員應嚴格監督患者的用藥情況，特別是對于應用胰島素的患者，應實施針對性的胰島素護理措施，指導患者學會胰島素注射的正確方法。同時詳細告知患者用藥過程中可能發生的并發癥，以避免其產生較大的心理壓力。另外，護理人員也應加強巡視，并做好相關應對準備工作。

（5）飲食、運動干預：護理人員應耐心地與患者進行溝通，使其知曉飲食控制對于疾病治療的重要意義。幫助患者制定三餐食譜，鼓勵其食用低鹽、無糖的營養豐富且易消化食物，同時也可將日常食物的營養價值以及含糖量情況制作成圖冊，分發給患者及其家屬進行學習[4]。另一方面，應主動評估患者的病情情況，并結合其喜好以及意愿為其選擇合適的運動方案，同時合理規劃運動量[5]。患者運動時，應確保身邊有護理人員或者家屬陪伴，如果身體出現不適，應立即停止運動。

1.3? 觀察指標

記錄兩組患者入院時以及出院前的空腹血糖值（FBG）以及餐后2 h血糖值（2 hPG），同時進行統計分析。由主治醫生以及責任護士共同對兩組患者的治療配合情況進行評分，≥60分則表示治療依從性良好，計算兩組的治療依從率。出院前，通過調查問卷的方式統計兩組患者對護理技術、服務態度、服務質量、護患關系方面的滿意程度，評分≥60分則表示對護理工作整體滿意，計算兩組的護理滿意率。

1.4? 統計方法

用SPSS 19.0統計學軟件進行數據統計，計數資料用[n（%）]表示，選擇χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，選擇t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

入院時，兩組患者的血糖水平差異無統計學意義（P>0.05）;出院前，分析組患者的血糖水平顯著優于比照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

分析組患者的治療依從率以及護理滿意率均顯著高于比照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

近年來，糖尿病的發病人數逐年增長，已經成為我國的第三大流行性疾病。此病主要由胰島素分泌缺陷所引發，隨著人們生活習慣的改變，其發病群體也越來越趨于年輕化。通過相關臨床研究可以得知，長期高血糖極易損害機體的重要器官以及系統，嚴重危害了患者的身心健康[6]。作為終身性疾病中的一種，糖尿病的治療應以預防和控制為主要目標，需要患者長期應用降糖藥物，并配合科學的生活管理才能有效控制血糖，降低嚴重并發癥的發生風險。因此在治療過程中，護理人員應引導患者掌握正確的自我血糖監測方法，并指導其學會科學的血糖控制措施，才能有效改善其生活質量。為進一步提高醫院的糖尿病護理服務水平，該院自2018年起成立糖尿病護理小組，并積極組織相關培訓活動，有效地提升了護理人員的護理服務能力。同時通過實施全面、優質的護理干預措施，有效地提升了患者的治療配合度以及自我管理能力。另一方面，糖尿病護理小組的成立有效地優化了護患關系，在減少護患糾紛方面也發揮了重要的作用。該次研究結果表明，出院前，分析組患者的血糖水平顯著優于比照組，且治療依從率為以及護理滿意率分別為93.75%、96.88%，顯著高于比照組的75%、78.13%（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用顯著，不僅有利于血糖控制效果的提升，同時能有效改善患者的治療依從性，有利于護患關系的進一步優化。

[參考文獻]

[1]? 馮榮杰.舒適護理對糖尿病合并冠心病介入治療術后患者心理和生活質量的影響[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：91-92.

[2]? 吳志恒.心理彈性護理干預對糖尿病腎病患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（1）：1974-1976.

[3]? 謝娟英，鄒建平，張瓊飛.不同健康教育方法在糖尿病足高危患者護理中的應用價值研究[J].中國全科醫學，2017，20（s1）：197-199.

[4]? 劉雅麗，朱桂萍.專病一體化飲食護理模式對慢性心衰并發糖尿病患者的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（12）：1651-1653.

[5]? 黃碧云，李文靜，陳水紅.心理護理聯合運動護理對妊娠期糖尿病患者心理狀態及妊娠結果的影響[J].實用醫技雜志，2017，24（4）：454-455.

[6]? 卞雅金，高爽，蒙娜，等.循證護理聯合臨床護理路徑對糖尿病患兒血糖控制、住院時間和家屬護理滿意度的影響[J].海軍醫學雜志，2017，38（5）：88-90.

（收稿日期：2019-10-20）[作者簡介] 曹蘭婷（1965-），女，山東濟南人，本科，副主任護師，研究方向：內科護理。