健康教育模式在糖尿病患者護理管理中的應用

于炳鳳，莫釗云

（封開縣人民醫院，廣東 肇慶 526500）

糖尿病是一種以高血糖為典型特征的代謝性疾病，多發于肥胖以及中老年人群，發病原因主要和機體胰島素分泌異常有關，患者臨床癥狀表現為：“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕），對患者生活質量造成了一定的影響[1]。傳統護理管理策略不能降低該疾病并發癥的發生機率（糖尿病足、視網膜病變等），有學者指出對糖尿病患者實施健康教育模式，能夠有效提高患者生活質量，有著減少并發癥出現等諸多優點[2]。因此本文研究在糖尿病患者的護理管理中增加健康教育模式，查看其應用效果，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年3月～2017年12月在我科開展常規護理管理期間收治的42例糖尿病患者納入對照組，并抽取2018年1月～2019年1月在常規護理管理中融入健康教育期間所接收的42例糖尿病患者進入觀察組，對照組中男性患者24例，女性患者18例，年齡36～78歲，平均年齡（63.8±3.2）歲，病程為4～10年，平均病程（6.3±1.4）年；觀察組中男性23例，女性19例，年齡在38～74歲，平均年齡（63.7±4.3）歲病程為3～11年，平均病程（6.8±1.5）年，所有患者各項資料（男女比例、年齡病程）無差別，可進行對比。

1.2 方法

對照患者實施常規護理服務，其內容包括告知患者正確的飲食習慣、疾病相關知識、運動指導等。觀察組患者在對照組的基礎上融合健康教育模式，主要內容為：（1）由護士長為組長，臨床有兩年經驗者為組員共6名，為患者建立健康教育小組。（2）對患者開展健康知識宣教活動，通過播放視屏、發放疾病宣傳手冊的方式講解糖尿病相關知識，在活動中使用耐心的態度以及溫和的語氣解答患者心中疑問，讓患者了解糖尿病對人體的危害以及控制血糖的必要性等。（3）護理人員對患者講解降糖藥物服用方法以及積極服藥的重要性，對其家屬建立溝通交流，幫助其掌握胰島素的注射部位、注射方法，囑咐患者不可自作主張擅自停藥以及加減劑量。（4）護理人員每次查房時和患者進行交談，評估患者現階段心理狀態，根據患者心理情況，制定并實施針對性的心理護理措施，安慰鼓勵患者，提高患者戰勝疾病的信心。（5）護理人員需叮囑患者進食清淡飲食，注意均衡營養搭配、禁煙、禁酒，控制食物總熱量。（6）對患者進行運動指導，根據患者的具體情況制定相應護理計劃，如爬樓梯、打太極、慢跑等。

1.3 觀察指標

對比兩組患者疾病知識掌握程度，向所有發放調查試卷并當場收回（試卷為75分制），優秀：65～75分之間；良好：55～64分之間；不合格：54分以下（知識掌握率=優秀+良好/總例數）。

1.4 統計學處理

本次研究使用SPSS 20.1.0統計軟件計算所有數據，其中用于表達計量資料，x2用于檢驗計數資料，差異是否有意義取決于P值，當P小于0.05時則代表數據具有統計學意義。

2 結 果

對照組患者知識掌握率為76.19%，觀察組患者知識掌握率為92.85%，觀察組知識掌握率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者疾病知識掌握程度對比[n（%）]

3 討 論

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，病情往往遷延不愈，目前臨床上未找到根治此疾病的治療方法，控制血糖現已成為治療疾病的主要手段（胰島素的注射、服用降糖藥），若不能對血很好的控制易誘發多種并發癥的發生（糖尿病酮癥酸中毒，心、腎、腦功能損害等），對患者的日常生活以及身體健康造成極大的影響[3]。有研究結果表明對患者實施健康教育能夠控制病情發展，預防并發癥的出現[4]。

本文研究結果顯示出：對照組患者知識掌握率為76.19%，觀察組患者知識掌握率為92.85%，觀察組知識掌握率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。通過為患者建立護理健康教育小組，根據每位患者的情況制定相應的健康護理計劃，能夠對患者實施科學的護理措施，為其提供優質護理服務。對患者開展健康知識宣教活動并耐心解答患者問題，能夠有效提升患者對疾病的掌握程度以及護理滿意度。護理人員對患者實施針對性的心理護理，能夠消除其焦躁、恐懼等心理情緒[5]。

綜上所述，在糖尿病患者護理管理中增加健康教育模式，能夠有效控制血糖，提高患者對疾病知識的掌握率，控制自身飲食總熱量的攝入，預防并發癥的發生，在臨床上取得了滿意效果，值得推廣使用。