內分泌科糖尿病護理工作中全程健康教育護理模式的應用研究

姚 芳

（江蘇省南京市江寧醫院內分泌科，江蘇 南京 211100）

糖尿病屬內分泌科的常見疾病，該病多發于中老年人，會給患者生活質量造成明顯的負面影響，需盡早進行針對性治療，并給予科學的護理干預[1]。糖尿病患者需長期用藥治療，其往往治療依從性不佳，需給予系統全面的健康教育。本次試驗就全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理中的應用效果進行分析和闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院內分泌科收治的100例糖尿病患者參與本次研究，所選病例均來自2017年1月～2018年8月，按照隨機數字表法進行分組，其中觀察組與對照組各有50例。觀察組中男性、女性各有27例、23例；年齡最小48歲，最大79歲，平均年齡為（65.2±2.9）歲。對照組中男性、女性各有30例、20例；年齡最小50歲，最大81歲，平均年齡為（65.9±3.2）歲。觀察組、對照組患者以上資料對比P＞0.05，試驗可行。

1.2 方法

對照組應用常規護理，指導患者正確用藥，加強對血糖指標的監測。

觀察組在對照組的基礎上實行全程健康教育護理，具體措施如下：（1）門診健康教育。在患者就診時，護理人員需主動與其交談。以了解其病情和飲食、運動情況，為其建立完善的健康檔案。由主治醫師向患者介紹相關疾病知識，尤其要強調并發癥的防治方法，并解答患者疑問。（2）住院健康教育。在患者入院后，護理人員需向其發放健康手冊，還可通過觀看視頻、一對一溝通、健康講座等方式向患者講解糖尿病的相關疾病知識，需指導患者合理用藥、科學運動、健康飲食，強調注意事項。（3）出院后健康教育。在患者出院時要向其強調相關注意事項，并定期來院復查，醫護人員與患者互留聯系方式，并定期對患者進行隨訪，密切觀察其病情進展情況。

1.3 觀察指標

（1）就兩組患者疾病知識掌握情況進行比較。采取問卷調查的方式評估兩組患者對糖尿病相關知識的掌握情況，共涉及血糖監測、飲食、運動、用藥等方面，滿分為100分，得分＜60分判定為“差”，得分在60～79分判定為“良”，得分≥80分判定為“優”，優良率=（優+良）/總病例數·100%。

（2）就兩組患者血糖水平控制情況（空腹血糖、餐后2 h血糖）進行比較。

1.4 統計學方法

選取SPSS 19.0軟件處理2組患者的試驗資料，組間對應的計數資料與計量資料統計對比采用x2檢驗和t檢驗，P＜0.05時兩組差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組、對照組患者疾病知識掌握情況對比

觀察組患者疾病知識掌握優良率（94.0%）較之對照組（76.0%）更高，兩組對比P＜0.05，詳見表1。

表1 觀察組、對照組患者疾病知識掌握情況對比[n（%）]

2.2 觀察組、對照組患者血糖水平控制情況相比

兩組患者在護理前的空腹血糖和餐后2 h血糖接近，組間對比P＞0.05；觀察組患者在治療后的空腹血糖和餐后2 h血糖均較對照組更低，兩組相比P＜0.05。詳見表2。

表2 觀察組、對照組患者血糖水平控制情況相比

表2 觀察組、對照組患者血糖水平控制情況相比

組別 n 空腹血糖 餐后2 h血糖護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 50 7.2±1.3 5.5±0.7 8.7±1.4 7.1±1.0對照組 50 7.3±1.2 6.6±1.0 8.8±1.6 7.9±1.2 t 0.400 6.372 0.333 3.621 P 0.690 0.000 0.740 0.001

3 討 論

糖尿病是一類常見的慢性疾病，其病因復雜，與飲食、遺傳等多方面相關，其致病機理主要為人體內胰島素分泌不足，而導致血糖上升，進而對人體血管、心臟、神經等部位造成損害[2]。糖尿病具有病程長、并發癥多、難以徹底根治的特點，患者往往需經歷很長的治療周期，對治療依從性的要求很高，加之患者本身健康意識缺乏、心理負擔大等因素的影響，其治療配合度往往較差。因此，許多專家學者都建議在臨床中對糖尿病患者實行系統的健康教育護理，通過健康教育提升其對自己病情的認知度和治療依從性，進而提升治療效果，促進病情的康復。全程健康教育是一項具有組織性、計劃性的護理方案，將其應用于糖尿病患者的護理中有助于滿足其護理需求，提升其自我管理效能，提升治療效果，減少并發癥的發生，并建立起良好的護患關系[3]。本次試驗結果顯示，對糖尿病患者實施全程健康教育有助于增進其對相關健康知識的認知度，其疾病知識掌握優良率高達94.0%，患者空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前明顯降低，且以上指標均較單用常規護理模式的患者更佳（組間對比P＜0.05），唐智菊等[4]的試驗結果與本次試驗結果相似。

可見，全程健康教育在內分泌科糖尿病患者的護理中具有良好的應用效果，此護理方案值得在臨床中推廣應用。