氣血通絡治療儀對腰椎間盤突出癥腰痛癥狀的護理效果分析

徐 玲，王 琪，周 丹

（成都市中西醫結合醫院骨科，四川 成都 610017）

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2018年3月～2018年10月篩選納入100例腰椎間盤突出患者進行臨床研究。經隨機分配成對照組及試驗組兩組且每組各50例。組間對一般資料（性別、年齡等方面）進行相互對比，其無統計學意義，不存在顯著差異性P＞0.05，具有可比性,見表1。納入標準：符合《臨床疾病診斷標準與國家體檢標準》中關于腰椎間盤突出的診斷標準[4]；患者以腰腿疼痛為主訴，直腿抬高試驗陽性，且有勞累及受寒之誘因；符合《中醫證候診斷標準》[5]中的血瘀氣滯型和肝腎虧虛型的辯證標準；所有納入患者及家屬對本研究方案知情同意，并在知情同意書簽字。排除標準：其他疾病引起的腰腿疼痛；合并心腦、肝腎等其他嚴重臟器功能障礙者；接受腰椎手術治療的患者；皮膚破損者；腰椎骨折、骨質疏松者；妊娠期及哺乳期婦女；精神病患者。該研究經我院倫理協會批準同意。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 研究方法[6-7]

醫護人員對照組患者采用單純中醫常規護理治療；而試驗組在對照組的基礎上采用氣血通絡治療儀護理，將治療線插入對應輸出口，把治療電極撕開，并插入到電源線兩端，再將電極貼到患者腰部兩邊，把儀器總開關打開，時間按鈕進行調節，設置為半小時，再選擇腰部模式。一般患者用高檔，用低檔治療的為老年、體弱多病者，適應幾天后再用高檔，振幅及振頻以病員舒適為準。一天通絡一次，每次30分鐘，15天為一個療程。

1.3 評價標準

1.3.1 療效標準

對兩組患者緩解腰椎間盤突出癥總有效率。顯效：患者經治療后，腰部疼痛癥狀消失，腰部部分功能恢復；有效：患者腰部疼痛等癥狀明顯緩解，腰部部分功能恢復；無效：經治療后，患者的臨床癥狀沒有得到有效緩解，甚至有加重的跡象。

1.3.2 療效評分

采用VAS評分評價兩組患者治療前后疼痛情況，分值范圍0～10分，分數越高表示疼痛感越強。

采用腰椎JOA評分量表評價兩組患者治療前后腰椎主觀癥狀、臨床體征、日常活動和膀胱功能，分數越高表示治療效果越好。

采用ODI評分量表評價兩組治療前后生活狀況，分數越低，表示生活自理狀況越好。

1.3.3 滿意度比較

根據《護理服務質量標準對護理模式的滿意程度分為3級》,分別為滿意,護理一般,不滿意三個級別。滿意度(%)為滿意率與一般滿意率之和。

1.4 統計學方法

對兩組治療后所得的統計數據用SPSS 15.0統計軟件進行分析比較。計量資料采用t檢驗方法，其數據以均數±標準差示；計數資料以率(%)表示，采用x2檢驗。若組間P＜0.05表明差異具有顯著性。

2 結 果

2.1 比較兩組臨床效果

從數據中可知對照組中顯效人數22例，有效人數16例，治療總有效率為76%；試驗組中顯效人數25例，有效人數為20例，經計算改善腰痛癥狀總有效率達到90%，與對照組相比總有效率升高14%。通過對結果進行分析，可知單純中醫常規護理治療與氣血通絡治療儀結后進行治療效果更加明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后VAS評分、JOA評分和ODI評分比較

研究結果顯示，兩組患者治療后VAS評分和ODI評分較治療前降低，JOA評分較治療前升高。組間結果比較顯示，試驗組治療后VAS評分和ODI評分低于對照組，JOA評分高于對照組。具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組治療前后頸椎活動度比較

研究結果顯示，兩組治療后頸椎活動度評分升高，組間結果比較顯示，試驗組治療后頸椎活動度評分高于對照組。具有統計學意義（P＜0.05）。

2.4 評價滿意度

對比兩組病人護理及滿意度評價，結果見表3，其中試驗組患者滿意度達至為96.0%；對照組中其滿意度僅為82.0%，與對照組相比，試驗組滿意度升高了約14.0%，組間滿意度差異大，經組間分析具有顯著性(P＜0.05)。

3 討 論

隨著人們生活水平和生活質量的提高,明顯增加了腰椎間盤突出癥患者的數量。該病患者可發生運動功能障礙，不僅對其正常生活影響，還可能對其生命健康安全造成直接威脅，因此，在臨床上進行積極治療，同時強調治療長效性作為診治該病癥的關鍵[8]。目前，臨床上常聯用單純中醫常規護理治療加氣血通絡治療儀治療腰椎間盤突出癥，得到了大家一致認可。

中醫認為，腰椎間盤突出屬于中醫“痹癥”“腰腿痛”等范疇。主要以以腰骶部、臀部及下肢部疼痛為主要臨床表現，病情嚴重時，可導致活動受限，不能活動，中醫認為，該病和腎虛、扭傷、慢性勞損以及風邪入侵等多種因素有關[9]。研究結果顯示試驗組治療后VAS評分和ODI評分低于對照組，JOA評分高于對照組(P＜0.05)； 試驗組治療后頸椎活動度評分高于對照組(P＜0.05)；試驗組有效率及滿意度顯著高于對照組，組間存在顯著性差異(P＜0.05)；試驗組患者總有效率大約提高了14.0%,試驗組病人滿意度大約提高了14.0%,明顯改善了患者的癥狀。說明了單純中醫常規護理治療加氣血通絡治療儀有益于提高腰椎間盤突出癥恢復，能降低腰椎間盤突出患者的疼痛情況，改善腰椎功能，提高腰椎活動度。并且減少了相關并發癥的發生,對患者的生活質量得到有效改善。因此,在臨床上值得借鑒。