馬福華
(海東市化隆縣人民醫院,青海 海東 810699)
重癥有機磷農藥中毒是急診科常見疾病,患者發病后會因肺水腫和呼吸中樞抑制等影響出現呼吸衰竭的情況,死亡率偏高[1]。此類患者病情嚴重且進展速度快,需盡快接受急救治療并采取針對性急救護理措施,以提高搶救的成功率。由此可見,深入研究并分析重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理措施及患者滿意度具有一定的現實意義,彰顯急救急診護理的價值。
經我院醫學倫理委員會批準及98例患者家屬知情后開展研究,隨機將2014年3月~2019年3月我院98例重癥有機磷農藥中毒患者分為實驗組(49例)、對照組(49例)。
實驗組年齡為22~62(47.75±2.73)歲,男女分別為25(51.02%)、24(48.98%)例。
對照組年齡為24~64(47.80±2.69)歲,男女分別為28(57.14%)、21(42.86%)例。
納入依據:①年齡在22~64歲之間;②均為重癥有機磷農藥中毒。
排除依據:臨床資料不完整。
實驗組和對照組患者的資料,如年齡、性別,經對比顯示統計值P>0.05,可比性顯著。
對照組應用基礎護理措施,患者在入院后將有毒物質及時清除,在洗胃后對患者各項生命體征變化進行監測[2]。
實驗組應用急診急救護理措施,具體措施包括以下幾個方面:第一,基礎性護理。選擇使用鹽水和清水對有毒物質進行清除,并在洗胃以后對患者體征進行觀察。如果患者昏迷,不應采取洗胃措施。在洗胃過程中,要求保證進出液量的平衡性,有效避免洗胃對胃黏膜造成的傷害。
第二,呼吸道護理[3]。患者接受搶救后很容易發生一系列并發癥,所以要對其呼吸道的狀況進行觀察,并對分泌物予以及時處理。對患者的呼吸頻率和血氧飽和度進行監測,以免出現呼吸困難的情況。
第三,胃腸道護理。患者在接受洗胃搶救后,其胃腸道黏膜會受到影響,并對胃腸道造成刺激作用,進而引發嚴重的胃腸道功能障礙。而且,在洗胃過程中,胃腸道內部液體會有所損失,因此于搶救完成后,護理工作人員應科學指導患者補充所需營養,盡量降低不良反應發生幾率。
第四,心理護理。成功搶救患者以后,需強調飲食結構的合理性。為此,有必要對患者的中毒情況形成深入了解,并展開針對疏導,使其自身不良情緒得到緩解,并積極配合臨床治療與護理,加快康復速度。
比較并分析實驗組、對照組搶救成功率、患者滿意度。
采用統計學軟件SPSS 23.0對兩組重癥有機磷農藥中毒患者搶救成功率、患者滿意度進行檢驗,當計數資料行x2檢驗后顯示P<0.05,表示同一觀察指標的差異符合統計學判定標準。
經比較,實驗組搶救成功率高于對照組,臨床對比存在統計學差異(P<0.05)。(表1)。

表1 兩組患者搶救成功率對比[n(%)]
通過對兩組患者滿意度的對比可知,實驗組滿意度比對照組高,組間比較存在顯著差異性(P<0.05)。(表2)。

表2 兩組患者滿意度對比(n,%)
有機磷是使用率較高的農藥類型,出現有機磷農藥中毒的主要原因就是皮膚接觸或者是誤食等等。患者中毒發病后,發病的時間和中毒的劑量存在緊密聯系。重癥有機磷農藥中毒會使患者心血管系統以及呼吸系統受到嚴重損傷,需及時采取急救護理措施,盡可能將患者體內毒素清除,并增強臨床治療效果[4]。由于有機磷農藥中毒死亡幾率偏高,因此在臨床治療中,一定要高度重視急診急救護理的重要性,以實現臨床搶救成功率的提高。
在此次研究中,兩組患者接受搶救后,實驗組搶救成功率、患者滿意度均高于對照組,兩組比較存在統計學意義(P<0.05)。由此證實,科學合理地采取急診急救護理措施,能夠有效促進重癥有機磷農藥中毒患者病情的康復,使其能夠盡快恢復健康,且改善自身的負性情緒,充分彰顯急診急救護理的作用與價值,推廣可行性顯著[5]。
綜上所述,在重癥有機磷農藥中毒患者臨床治療與搶救過程中,將急診急救護理措施合理地應用于其中,可不斷增強臨床護理工作的質量與效果,使患者護理滿意度全面提升,改善其臨床癥狀,具有較高的臨床推廣與應用價值。