溝通技巧用于小兒腦癱康復護理的護理效果評價 及護理滿意度分析

張 華

（江蘇省南通市社會福利院，江蘇 南通 226000）

小兒腦癱又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱，是比較常見的小兒發育不完善疾病，小兒腦部發育不完善致使小兒出現各種功能障礙，引發小兒腦癱的病因較多，但大多數病因是孕期母體的不良行為，因此要預防小兒腦癱，在孕期須注意自身的行為，包括日常生活習慣、飲食、產檢等。臨床主要的治療方式有綜合康復醫療、西藥治療、中藥治療和運動康復治療，治愈難度較大，多是在藥物治療的同時采用康復訓練[1]。現就我福利院的54例小兒腦癱患兒作為研究對象，進行分組，對比研究常規康復訓練和在此基礎上采用語言溝通技巧的護理效果和護理滿意度，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年1月我福利院收治的54例殘疾兒童作為研究對象，按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組,觀察組27例，男性14例，女性13例，年齡在0～8歲，平均年齡（3.4±1.1）歲；對照組27例，男性15例，女性12例，年齡在0～6歲，平均年齡（3.3±1.2）歲，兩組一般資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，此次研究有意義。

研究對象選取標準：排除患有其它重大疾病的患兒；所有研究對象均為我福利院收治的小兒腦癱患者。

1.2 方法

對照組采用常規康復護理，內容有：堅持每日半小時康復訓練，對小于3歲患兒，每日堅持1次，大于3歲，每日堅持2次，康復訓練包括基本坐姿，四肢活動以及頭部按摩等。

觀察組在對照組基礎上采用語言溝通技巧，內容有：（1）語言溝通：患兒入院，護理人員在介紹福利院內的設施醫療環境時，要注意自身的語言運用，語氣溫柔，提升福利院工作的人性化，盡快緩解患兒緊張情緒，在整個溝通過程中必須要關注患兒的自身狀況和一些細微變化，觀察患兒的神情，對患兒感興趣的東西可適當增加介紹內容；（2）非語言溝通：護理人員在保持福利院內環境干凈整潔的同時，注意營造溫馨的環境，比如房間內的內景裝設、玩具擺放等，讓患兒在陌生的環境里有一定的安全感，避免患兒產生害怕、厭煩情緒；（3）與患兒關系建立：腦癱兒在與外界溝通是有障礙，但這不能代表其對外界事物沒有感受，要進行康復訓練，首先要與患兒建立一種良好的關系，這就需要護理人員在與之溝通時將其看成正常兒童，腦癱兒在異樣眼光下度過的時光比較多，護理人員這樣的看護會讓其有良好的安全感，這有助于提升其依賴性，使康復護理順利進行[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組的護理效果和護理滿意度，護理效果分為顯效、有效和無效，護理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

以SPSS 22.0對數據進行統計分析，計數資料以n（%）表示，行x2檢驗。有統計學意義判定標準參照P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度的對比

觀察組與對照組比較，觀察組的護理滿意度高，對比差異顯著P＜0.05。具體對比內容見表1。

表1 兩組護理滿意度的對比

2.2 兩組護理效果的對比

觀察組與對照組比較，觀察組顯效17例，有效9例，無效1例，有效率為96.30%對照組顯效11例，有效9例，無效7例，有效率為74.07%，x2=5.28，P=0.02，觀察組的護理有效率高，對比差異顯著P＜0.05。

3 討 論

小兒腦癱早期癥狀為行動遲緩，睡眠質量差，愛哭鬧，還有一些標志性的早期癥狀；晚期臨床癥狀有：運動障礙、姿勢障礙、智力障礙、語言障礙、是聽覺障礙、生長發育障礙、牙齒發育障礙、情緒和行為障礙，部分患兒還會引發癲癇，在患兒早期發育過程中須注意觀察患兒的舉止，對不良現象需盡早就醫診治[3]。

本文研究結果表明：溝通技巧在小兒腦癱康復護理中有良好的護理效果，護理滿意度高，具體原因是：溝通分為兩種形式，一種是比較常見的語言溝通，另一種是行為溝通，腦癱兒在進入福利院時，對陌生環境需要熟悉的過程，護理人員是“向導”，但腦癱兒不善用語言溝通，護理人員以自身的行為與患兒進行溝通，這樣不會引起患兒的逆反，還能快速地建立良好的關系，從行為溝通逐漸過渡至語言溝通，讓患兒與護理人員有良好的醫患關系，然后進行康復訓練，醫患雙方有默契，且患兒也能更好的配合完成康復訓練，在一定程度上提升了康復訓練的效果。在整個過程中護理人員都以耐心、關愛的態度幫助患兒進行康復訓練，可提升護理滿意度[4]。綜合來看，溝通技巧的運用在臨床具有較高運用價值，值得在腦癱兒康復訓練中廣泛運用。

在常規護理的基礎上采用溝通技巧可以提升對小兒腦癱康復護理的效果，提升護理滿意度，有較高的運用價值，值得廣泛推薦運用。