早期護理對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局分析

孫光欣，常 聰

（山東第一醫科大學第一附屬醫院，山東 濟南 250000）

目前，妊娠期糖尿病在我國發病率約為1%～5%，且該疾病發病率呈逐年上升趨勢，若患上該疾病，患者有可能發生羊水過多、妊高癥、繼發性感染或流產等并發癥，嚴重時甚至會危及母嬰健康[1]。本研究針對本院2018年1月～2018年12月收治90例妊娠期糖尿病患者因采取不同護理方案進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2018年12月本院收治90例妊娠期糖尿病患者臨床資料，并隨機將患者分為兩組。對照組45例，年齡24～43歲，平均（31.49±1.28）歲，孕次1～5次，平均（2.17±1.54）次，病程1～7年，平均（3.56±1.41）年；研究組45例，年齡23～42歲，平均（31.48±1.24）歲，孕次1～6次，平均（2.56±1.60）次，病程1～6年，平均（3.19±1.30）年。收集兩組的一般資料比較，差異在統計學上無意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，如進行心理護理、用藥指導、心理護理、飲食護理等一般護理措施。研究組采用早期護理干預，措施如下：心理護理：由于大部分妊娠期糖尿病患者嚴重缺乏糖尿病相關知識，通常多伴有緊張、焦慮等負面情緒，會擔心因疾病對胎兒造成影響，因此，護理人員需根據患者實際情況進行針對性的早期心理疏導，有效緩解其不良情緒；早期飲食干預：嚴格控制患者碳水化合物的攝入，避免發生高血壓現象，并根據患者身體情況制定科學合理的飲食計劃，可建議患者多進食高維生素和高纖維素食物，遵循低糖、低鹽、少食多餐原則，合理搭配營養，避免不良飲食習慣影響病情恢復；用藥指導：告知患者應遵醫囑定時定量服用藥物，不可擅自增減藥量，同時囑咐患者家屬必須進行監督，避免因錯誤服用藥物引起低血糖等并發癥；早期運動干預：鼓勵患者適當運動，可通過上肢體操或散步等方式降低血糖，在進行運動前，護理人員應評估患者身體情況，避免發生意外；預防感染：感染是糖尿病常見并發癥，因此護理人員需開展健康宣教，指導患者養成良好的衛生習慣，糾正其錯誤習慣，促進病情康復。

1.3 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組血糖情況對比

研究組干預后F B G、2 h P G、H b A l c 指標優于對照組(P＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組血糖情況對比

表1 兩組血糖情況對比

注：與對照組比較，P＜0.05

組別 n FBG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbAlc（%）干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后對照組 45 62.65±6.55 51.20±4.69 63.45±5.88 51.66±5.79 41.87±4.55 41.87±4.55研究組 45 63.57±9.58 42.17±3.67 64.30±9.88 41.87±4.55 41.87±4.55 41.87±4.55

2.2 兩組并發癥發生情況對比

研究組患者高血壓、羊水過多、胎膜早破、早產發生率明顯低于對照組(P＜0.05)，詳見表2。

表2 兩組并發癥發生情況比較[n（%）]

3 討 論

妊娠期糖尿病在孕婦妊娠期間是一種常見并發癥，能直接或間接影響患者及胎兒的健康[2]。若患者病情得不到有效治療和控制，病情一旦發展，病情嚴重者可導致嬰兒死亡，甚至小部分病情危重患者可發生母嬰死亡現象，會給患者帶來巨大的精神壓力及經濟負擔[3]。本研究顯示：研究組患者干預后FBG、2hPG、HbAlc指標明顯優于對照組；研究組患者高血壓、羊水過多、胎膜早破、早產發生率明顯低于對照組。表明對妊娠期糖尿病患者實施早期護理，能夠改善患者血糖水平，有效降低其并發癥發生。分析原因：在以往，護理人員多使用常規護理干預，但臨床效果不佳，這是由于常規護理模式已無法滿足患者需求，并未從患者身、心方面所考慮，致使其依從性差，可影響臨床療效[4]。本次研究中，護理人員對患者實施早期護理干預，通過進行飲食干預，指導患者科學飲食，告知其多進食高維生素和高纖維素食物，并遵循少食多餐及低糖、低鹽原則，從而有效控制血糖水平；開展運動干預可通過上肢體操或散步等方式增強機體抵抗力，有效改善血糖水平，但在運動前，應評估患者身體情況，同時注意運動量，避免因運動不當或運動過度導致不良事件發生；早期預防，及時糾正患者錯誤的行為習慣，指導患者養成良好的生活習慣，避免因不良的生活習慣引發并發癥；此外，指導患者遵醫囑定時定量服用藥物，并且囑咐其家屬進行監督，避免因錯誤服用藥物引起低血糖等并發癥[5]。

綜上所述，臨床對妊娠期糖尿病患者實施早期護理干預，能夠改善患者血糖水平，有效降低并發癥發生，值得臨床推廣和使用。