急診輸液室靜脈輸液患者 予以護理干預效果及對不良反應發生率影響分析

王 晴

（南京醫科大學第二附屬醫院急診科，江蘇 南京 210003）

急診科室是各大醫院內工作較為繁重的一個科室，而急診輸液室會經常被應用，里面所接收的病患人數較多，所患病癥種類也較為繁瑣，因此使得醫護人員的工作任務壓力有所增加，使得病患在治療過程中對發生部分不良反應，如疼痛、血液回流、皮下紅腫、靜脈炎等，進而引發醫患矛盾。有學者研究發現，綜合護理措施可使急診輸液室靜脈輸液患者的護理治療效果明顯提升，同時降低不良反應發生率。基于此，本文以46例病患開展了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月～2019年4月經過靜脈輸液治療的46例急診患者為研究對象，患者主觀意識均不存在障礙、模糊等現象，并均采用靜脈輸液治療，且已經悉知本次研究的相關情況，并簽署知情書。其中男女比例為26：20，年齡分布在14～76歲之間，平均（52.18±3.20）歲，隨機平分為參照組與探究組，比較患者的相關資料，無明顯差異（P＞0.05），可進行下一步對比分析。

1.2 方法

參照組患者接受傳統護理方式，而探究組則采用綜合護理服務進行干預，具體如下①健康教育，急診科接收的病患人數較多，對于部分病患而言，他們不了解自身疾病的相關情況，在輸液治療中也不會給予良好的配合，因此需要采用健康教育的方式，對病患的疾病類型、輸液治療的必要性及注意事項進行講解，消除病患內心疑慮，同時增進醫患之間的關系。②人文關懷，靜脈輸液患者的治療過程中，患者由于擔心自身病情可能會引發負面情緒，因此護理人員應當給予關懷態度進行治療，站在病患的角度與其交流，了解內心情感，同時需要注意語氣，切不可將急躁、不耐煩等情緒帶給病患。③輸液干預，在進行輸液前，應當了解病患的相關情況，精準的選取最適宜的穿刺部位，切不可不管患者實際狀況，一味的選擇統一部位開展穿刺治療，同時在針刺中，設法轉移病患的注意力，降低疼痛程度，穿刺結束后，向病患及家屬告知相關的不良情況及應急處理措施。④監護、拔針，護理人員應當實時對病患的輸液情況進行監護，傾聽病患的訴求，并查看輸液情況，發現異常及時處理。拔針應當確保精準、快速，并用無菌布封住針孔，病患按壓5 min左右。

1.3 觀察標準

對于臨床護理效果的比較，通過首次輸液針刺成功的幾率來進行；護理滿意程度評分以我科室制定的調查量表進行，總分為100分；不良反應發生率以記錄為準。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 臨床護理效果及護理滿意程度比較

探究組病患靜脈輸液過程中首次輸液針刺成功的幾率為95.65%（22/23），顯著優于另一組的78.26%（18/23），比較具有統計學差異（x2=7.358，P＜0.05）；護理滿意程度評分也有明顯差異，探究組為98.15±4.18，而參照組則為81.40±3.07，對比有顯著差異（t=8.697，P＜0.05）。

2.2 不良反應發生率比較

參照組病患的不良反應發生率為26.09%（6/23），顯著高于探究組的4.35%（1/23）（P＜0.05），見表1。

表1 不良反應發生率比較結果[n（%）]

3 討 論

急診患者的病情大部分是較為嚴重且緊急的，而醫治時間也較為急迫，在患者治療中，輸液處理是其中較為快速且有效能夠緩解病情的一種治療措施，但是在當前的急診輸液室靜脈輸液治療中，由于多種因素導致患者的輸液治療時長出現不良反應，造成整體治療效果的降低，同時誘發醫患之前的糾紛。靜脈輸液通道的護理干預是每個護理人員應當必備的基礎工作能力，通過合理有效的多種護理措施，使病患的輸液質量得以提高，其中人文關懷和健康指導是直接影響緩解病患緊張、恐懼心理的措施，整個輸液的過程中加入輸液等用藥護理，使得護理人員的專業經驗得以提高，同時降低病患不良反應的發生率。每個患者的自我認知均存有一定差異，因此護理工作中需要根據病患的實際情況，對疾病知識加以講述，消除病患的內心疑慮，進而也可改善心理情況。本次研究結果表明，采用綜合護理措施的探究組病患，輸液治療護理效果、不良反應發生率及護理滿意度均要明顯優于接受常規護理措施的參照組（P＜0.05）。因此，在急診輸液室靜脈患者的治療中，實施合理科學的護理措施是有必要的，具有一定的臨床應用價值。