心肌肌鈣蛋白參數水平以及血小板參數在冠心病患者檢測中的價值分析

邱萍

【摘 要】目的：研究分析心肌肌鈣蛋白參數水平以及血小板參數在冠心病患者檢測中的價值。方法：以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94冠心病患者（心絞痛、急性心肌梗死）作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員（健康組）為參照，分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數水平以及血小板參數的價值。結果：急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數水平均高于心絞痛患者以及健康組，心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數水平高于健康組，3組差異具有統計學價值，P<0.05;急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數水平無差異，P>0.05，但是均高于健康組，P<0.05。結論：心肌肌鈣蛋白參數水平可以作為冠心病患者診斷指標，血小板參數水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標準。

【關鍵詞】心肌肌鈣蛋白參數;血小板參數;冠心病;檢測價值

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

冠心病的發生率在近年來不斷上升，心絞痛以及急性心肌梗死均屬于冠心病，相關數據發現，每延誤冠心病患者1h的救治時間，可增加1.7%的病死率，因而，給予冠心病早期正確、精準的診斷與治療具有重要意義。以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照進行研究，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照，分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數水平以及血小板參數的價值。冠心病患者中，包括各47例急性心肌梗死以及心絞痛患者。急性心肌梗死男女比為25：22，年齡59-81歲，平均（67.28±2.49）歲;心絞痛患者男女比為24：23，年齡60-80歲，平均（67.25±3.01）歲;健康組男女比為21：26，年齡59-80歲，平均（67.27±2.93）歲。各組間基線資料無差異，值得研究，P>0.05。

1.2 方法

采集標本：取患者靜脈血，其中，生化試驗采集3ml，血細胞分析采集2ml。以3000r/min離心15min，于1h內完成檢測。數次采集血液標本，間隔采集時間為2h。健康組成員采集清晨空腹靜脈血，以3000r/min離心15min后進行檢測。檢測項目包括心肌肌鈣蛋白參數以及血小板參數水平。心肌肌鈣蛋白參數采取E170全自動發光免疫分析儀檢測[1]。

1.3 指標正常范圍

心肌肌鈣蛋白參數水平：hs-cTnT為0-0.015ng/mL、cTnT為0-0.015ng/mL、cTnI為0-0.03ng/mL、cTnI為0-25IU/L。血小板參數水平：RDW為11%-15%、PLT為（100-300）×109/L、PDW為15%-17%、MPV為9-13fL、PCT為0.11%-0.28%。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件處理本研究中的計量資料，采取（）表示，行t檢驗，比較P<0.05表示研究有統計學意義。

2 結果

2.1 心肌肌鈣蛋白參數水平

急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數水平均高于心絞痛患者以及健康組，心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數水平高于健康組，3組差異具有統計學價值，P<0.05。

2.2 血小板參數水平

急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數水平無差異，P>0.05，但是均高于健康組，P<0.05，如表2。

3 討論

目前，臨床診斷該疾病的基本方法為心電圖，可在心肌異常時捕捉到病灶，主要特點為操作簡單、方便。為提高心電圖檢查的準確度，還可對患者實施藥物引導或者運動負荷，從而誘發心肌缺血，診斷患者是否存在心絞痛[2]。此外，診治冠心病的金標準為冠狀動脈造影，能夠直觀分析冠狀動脈堵塞情況，可對后期手術治療作出指導。但是相關研究發現，心肌肌鈣蛋白參數以及血小板參數與冠心病存在密切的聯系，上述指標的變化可輔助冠心病的診治以及與評估預后。

在本研究中，RDW的水平顯著高于健康組，表明在冠心病的診治中，RDW是一項重要的指標，且相關數據發現，RDW升高與冠心病的發生率以及死亡率呈正相關。冠心病患者在發生病變時，心臟對于氧氣以及養分的需求更多，血液流動障礙可導致發生心肌缺血，從而影響了血液生成，導致RWD升高。骨髓造血組織可產生血小板，在血小板指標中，PCT非常數，PDW表示血小板不均一性，MPV表示血小板體積，因而，隨病程發展，PCT以及PLT可下降。因此，臨床監測冠心病患者的心肌肌鈣蛋白參數以及血小板參數具有重要意義[3]。

綜上所述，心肌肌鈣蛋白參數水平可以作為冠心病患者診斷指標，血小板參數水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標準。

參考文獻：

康麗珍，林永發，李銘益.探討血小板指標及心肌肌鈣蛋白在冠心病（CHD）患者中的臨床價值[J].心血管病防治知識，2019，23（06）：37-39.

崔淑芬.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].心理月刊，2018，11（09）：223-224.

陳強，張小威，姚蕾等.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（13）：2002-2004.