透明質酸凝膠輔助牙周炎治療效果及安全性觀察

孫振榮

【摘 要】目的：探討對牙周炎患者擬定透明質酸凝膠輔助治療方案并應用后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2017年07月～2019年06月收治的110例牙周炎患者作為實驗對象;信封法分組后擬定每組治療方案;臨床對所有患者積極展開齦下刮治、齦上潔治與根面平整術治療;對患者實施全口齦下刮治的總次數為4次，頻率為1次/w;參照組（55例）：不準備藥物在患者牙周袋內進行涂敷治療;實驗組（55例）：準備透明質酸凝膠在牙周袋內進行涂敷治療;就組間療效評定總有效率以及用藥安全性展開對比。結果：實驗組牙周炎患者療效評定總有效率（96.36%）高于參照組（72.73%）明顯（P<0.05）;兩組牙周炎患者均未表現出嚴重治療副反應的現象。結論：牙周炎患者于臨床接受齦下刮治、齦上潔治與根面平整術治療基礎上，擬定透明質酸凝膠輔助配合方案并應用，在保證治療安全性的條件下，利于牙周炎療效的顯著提升，最終促進牙周炎患者的早期轉歸。

【關鍵詞】透明質酸凝膠;牙周炎;臨床效果;安全性

【中圖分類號】R781.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

牙周病作為發病率具有顯著特點的一種口腔科疾病，其往往會導致患者呈現出失牙的現象。就牙周病始動因子進行分析，主要集中于菌斑中細菌方面，治療過程中，以齦下刮治術以及齦上潔治術的實施較為普遍，以將菌斑微生物去除，獲得對應的治療效果[1-2]。本次研究將針對牙周炎患者探究擬定透明質酸凝膠方案進行治療的可行性，以利于牙周炎患者的早期轉歸。

1 、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年07月～2019年06月收治的110例牙周炎患者作為實驗對象;信封法分組后擬定每組治療方案;參照組（55例）：男40例，女15例;年齡分布范圍為25歲～65歲，平均年齡為（45.29±2.39）歲;實驗組（55例）：男41例，女14例;年齡分布范圍為26歲～67歲，平均年齡為（45.66±2.42）歲;納入標準：①患者年齡在20歲以上;②患者口內余留牙數量不小于20顆;③在<2w，未選擇含漱液以及抗菌藥物進行治療;④在<3個月，未接受牙周病局部治療;⑤患者患牙牙周袋深度不小于5mm;⑥知情同意書簽署;⑦倫理委員會批準;排除標準：①處于哺乳期或者屬于孕婦;②表現出全身系統性疾病史;③表現出四環素類藥物過敏史;觀察對比兩組牙周炎患者的性別、年齡，結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 臨床對所有患者積極展開齦下刮治、齦上潔治與根面平整術治療;對患者實施全口齦下刮治的總次數為4次，頻率為1次/w;參照組：不準備藥物在患者牙周袋內進行涂敷治療;實驗組：準備透明質酸凝膠在牙周袋內進行涂敷治療。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組牙周炎患者療效評定總有效率以及用藥安全性。

1.4 療效判斷標準

顯效：患者癥狀減輕程度明顯，牙周指標獲得顯著改善;有效：患者癥狀減輕程度一般，牙周指標獲得改善;無效：患者癥狀減輕程度較差或者無減輕，牙周指標未獲得改善[3]。

1.5 統計學方法 運用統計學軟件SPSS22.0展開兩組牙周炎患者治療結果數據分析，計數資料（牙周炎療效）以n（%）表示，行X2檢驗，結果P<0.05證明組間差異有統計學意義。

2 、結果

實驗組牙周炎患者療效評定總有效率（96.36%）高于參照組（72.73%）明顯（P<0.05）;兩組牙周炎患者均未表現出嚴重治療副反應的現象，見表1。

3 、討論

透明質酸作為結締組織細胞外成分之一，其在炎癥反應以及組織重建期間均有所參與，對于細胞黏附、創傷愈合、腫瘤出現、器官形成以及血管形成均呈現出對應價值。患者患有牙周疾病后，會破壞牙周組織中含有的透明質酸，從而使得患者呈現出組織水腫以及結締組織基質解聚的現象，并且患者深部組織往往會表現出細菌進一步侵襲的現象，進而使得病變發展呈現出進一步嚴重的現象[4，5]。

在此種情形下，透明質酸凝膠的有效應用，對于組織修復過程可以有效加速，能夠依據天然生物活性特質對患者進行作用，從而獲得顯著功能性修復效果，針對透明質酸表現出的流失現象可以進行有效補充。因為在分子量以及滲透能力方面，表現出的不均衡性顯著，從而通過氫鍵，透明質酸可以將各種水分子以及蛋白質有效鎖住，確保黏性聚合體有效形成，從而對于牙周組織表現出的水平衡調節進行積極參與，并且能夠表現出黏性大分子游離的現象，進而針對牙周組織外部有害物質可以加以充分作用，確保屏蔽效果獲得成分發揮，對于牙周黏膜的穩定性以及完整性做出充分保證，對于組織液體平衡做出充分保證，將水腫癥狀進行有效緩解，從而將組織功能進行有效恢復，對于牙周組織愈合進行顯著促進，使得修復效果獲得顯著提升。

觀察本次研究結果發現，實驗組牙周炎患者療效評定總有效率（96.36%）高于參照組（72.73%）明顯（P<0.05）;兩組牙周炎患者均未表現出嚴重治療副反應的現象，從而證明透明質酸的有效應用，利于患者牙周炎癥的有效控制，能夠將患者各項牙周指標進行有效改善，尤其透明質酸的輔助應用，可以確保牙周炎患者的治療效果獲得進一步提升，充分說明擬定透明質酸凝膠輔助治療方案并應用的可行性。

綜上所述，牙周炎患者于臨床接受齦下刮治、齦上潔治與根面平整術治療基礎上，擬定透明質酸凝膠輔助配合方案并應用，在保證治療安全性的條件下，利于牙周炎療效的顯著提升，最終促進牙周炎患者的早期轉歸。

參考文獻：

陳帆， 張勇.透明質酸凝膠與米諾環素凝膠輔助治療慢性牙周炎的短期療效評價[J].口腔醫學研究， 2017， 33（11）：1177-1180.

潘春玲， 趙海礁， 宋佳， 等.西地碘含片聯合透明質酸凝膠輔助治療中、重度慢性牙周炎臨床療效觀察[J].中國實用口腔科雜志， 2017， 10（11）：666-669.

侯小麗， 謝光遠.奧硝唑羧甲基殼聚糖聯合透明質酸輔助牙周基礎治療老年慢性牙周炎效果觀察[J].山東醫藥， 2017，10（34）：101-102.

劉宗響， 王鵬來， 王雯，等.不同劑型米諾環素治療慢性牙周炎臨床效果評價[J].徐州醫學院學報， 2018，9（1）：49-52.

于麗楠， 駱奇峰.米諾環素聯合甲硝唑治療廣泛型侵襲性牙周炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志， 2019， 35（08）：5-7.