leep刀手術在宮頸上皮內瘤病變診治中應用

和俊祺

【摘 要】目的：研究leep刀手術在宮頸上皮內瘤樣病變治療中的臨床應用價值。方法：選取我院接收的100例宮頸上皮內瘤樣病變患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽簽分組法將其分為leep刀手術治療組與冷刀錐切組，leep刀手術治療組患者進行leep刀手術錐切進行治療。冷刀錐切術患者采用冷刀錐切術進行治療。將兩組患者的手術時間，術中出血量，治療效果，并發癥發生率，復發率以及治療費用進行比較。結果：（1）leep刀手術治療組患者的手術相關指標以及治療費用優于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。（2）leep刀手術治療組患者的復發率以及并發癥發生率低于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：leep刀手術對于宮頸上皮內瘤樣病變的治療效果優秀，可以有效的降低患者的復發率以及并發癥發生概率，改善患者的病情，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】leep刀手術;宮頸上皮內瘤樣病變;診治效果

【中圖分類號】R475.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

宮頸上皮內瘤樣病變（cervical intraepithelial neoplasm，CIN）是宮頸癌病變的前期癥狀，近些年來，該疾病的發病幾率正在逐年上升，該疾病的發病群體正出現了年輕化的趨勢。本文探討了LEEP刀手術（宮頸電圈環形電切術，loop electrosurgical excision procedure，LEEP）對于宮頸上皮內瘤病變的診治效果。具體報告內容如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接收的100例宮頸上皮內瘤樣病變患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽簽分組法將其分為leep刀手術治療組與冷刀錐切組，組間分布為leep刀手術治療組n=50，冷刀錐切組n=50。leep刀手術治療組患者的年齡分布在22～59周歲之間，平均年齡為（42.14±5.25）周歲。冷刀錐切組患者的年齡分布在22～59周歲之間，平均年齡為（42.24±5.38）周歲。

納入標準：（1）所有宮頸上皮內瘤病變患者家屬均知曉了本次實驗研究的全部內容并簽署了知情同意書。（2）本次實驗研究經過了本院的醫學倫理委員會的批準認可。

排除標準：（1）宮頸上皮內瘤病變患者當中的一般資料不全者。（2）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2 方法

1.2.1 leep刀手術治療組治療方法 在對患者進行leep刀手術錐切術，在手術之前，采用醋酸以及盧戈氏碘液標記患者的病變范圍，根據患者的病理級別以及并找范圍選用不同型號的環形電極進行錐切，切除患者的組織送病理學進行檢查。在手術之后對患者進行常規處理。

1.2.2 冷刀錐切組治療方法 在手術開始之前確定患者的病變范圍，用冷刀在距碘不著色區域外5mm作uan形切口，向頸管方向錐形切除病變組織。在手術之后對患者進行常規處理。

1.3 觀察指標

將兩組患者的手術時間，術中出血量，治療效果，并發癥發生率，復發率以及治療費用進行比較。

1.4 統計學分析

本研究將所有宮頸上皮內瘤病變患者的相關數據錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。計數資料通過X2檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統計學意義校準基線。

2 結果

2.1 兩組患者的手術相關指標比較

leep刀手術治療組患者的手術相關指標以及治療費用優于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表1。

2.2 兩組患者的并癥發生發率以及復發率比較

leep刀手術治療組患者的復發率以及并發癥發生率低于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數據存在差異且差異具有統計學意義（P<0.05）。具體內容見表2。

3 討論

近些年來，伴隨著宮頸細胞學檢查的普及以及陰道鏡活檢技術的不斷成熟，CIN病變早期便已經被發現了，但目前我們國家臨床醫學界對于該疾病的主要治療方法仍然為冷刀宮頸錐切術，這種治療方法雖然可以有效的改善患者的病情，但在實際治療的過程當中也存在著操作時間長、創面出血等缺點。LEEP刀手術技術是一種新型技術，這種技術具有獨特的三角電極，可以一次性的切除患者的病變組織[4～5]。本文進一步探討了這種手術對于CIN這一疾病的診治效果，結果發現，這種手術方法效果良好，操作更加簡單準確，對患者的損傷更小。

經過本次實驗研究可以明確的得出結論：leep刀手術對于宮頸上皮內瘤樣病變的治療效果優秀，可以有效的降低患者的復發率以及并發癥發生概率，改善患者的病情，值得進一步推廣應用。

參考文獻：，

譚美彩.用LEEP刀手術治療宮頸上皮內瘤樣病變的效果研究[J].當代醫藥論叢，2018，16（02）：87-89.

周曉進.LEEP刀手術和宮頸錐切術在宮頸上皮內瘤樣病變手術效果差異分析[J].中國實用醫藥，2014，9（23）：64-65.

鄧銀輝.LEEP手術治療宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）的臨床探討[J].中外醫療，2011，30（06）：81+83.

王繼紅.LEEP刀手術在宮頸上皮內瘤樣病變診治中的應用[J].中華實用診斷與治療雜志，2008（11）：845-846.

陳曉鐘，張艷梅，趙金紅.LEEP刀手術和leep刀手術下宮頸錐切術治療宮頸上皮內瘤樣病變療效比較[J].山東醫藥，2008（02）：80-81.