心理護理模式在門診輸液患兒靜脈輸液的臨床效果評價

徐恒霞　李軍榮　秦培云

【摘 要】目的：以分組研究辦法，分析門診靜脈輸液患兒應用心理護理方案的積極臨床意義。方法：以我院2018年1月～2018年7月門診靜脈輸液患兒400例為研究對象，為其中200例對照組給予常規護理，為另外200例觀察組患兒給予心理護理干預。觀察對比兩組護理依從性及滿意度。保持記錄。結果：經護理對比可知，無論是護理依從性還是家長滿意度方面，對照組均不及觀察組效果理想（P<0.05）。結論：為門診靜脈輸液患兒實施心理護理，能有效提升其護理依從性，家屬滿意度高，值得在臨床進行推廣應用。

【關鍵詞】輸液患兒;門診護理;心理護理

【中圖分類號】R473.17【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--01

本文回顧性分析我院2018年1月～7月期間收治的400例靜脈輸液患兒臨床資料，在患兒靜脈穿刺過程中給予心理護理，探討其對護理依從性及護理滿意度的影響，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2018年1月～2018年7月期間我院門診收治的400例靜脈輸液患兒臨床病理資料進行對組探究，多有患兒分為對照組和觀察組，各200例。年齡為28d～12歲，平均年齡為（3.45±1.2）歲。穿刺部位包括頭皮穿刺170例，四肢穿刺230例。男性患兒145例，女性患兒255例。所有患兒在病歷史、年齡等一般資料方面有對比價值（P>0.05）。

1.2 方法

為對照組和觀察組均給予常規護理措施，包括按時用藥、保持輸液環境通風，定期消毒，健康宣教等。在此前提下，為觀察組患者給予心理護理措施，具體包括以下幾點：

1.2.1 營造舒適輸液環境 為病房定期消毒，保持室內通風，光線充足、空氣清新，以顏色等環境因素的不同，區分兒童輸液區和成人輸液區，結合患兒的年齡特點，為輸液區外墻涂刷粉色等溫暖、鮮艷的顏色[2]，或在輸液、休息區域擺放兒童喜愛的玩具，讓患兒建立對輸液環境的好感。

1.2.2 加強知識宣傳教育 為患兒家屬積極宣傳和介紹醫院環境、患兒疾病知識，主動詢問患兒家屬有無藥物過敏史。護理人員耐心解答家長疑問，與其溝通輸液過程中家長需要注意的事項，為患兒家屬普及輸液涉及到的藥物名稱及效用，讓家長了解護理實施的重要性與積極意義，促使其積極配合護理[3]。

1.2.3 鼓勵患兒家長參與 在患兒靜脈輸液過程中，要獲得更為理想的護理效果，還離不開患兒家屬的參與。護理人員應鼓勵患兒家長參與到靜脈輸液護理過程中，配合護理人員關心、呵護好患兒的情緒，密切觀察患兒輸液情況，關注其疼痛感受和心理變化，隨時做好應對準備。

1.2.4 給予家長心理疏導 在不少的臨床經驗中我們觀察發現，許多患兒的家長心理上表現出的恐懼、不安、焦慮，也會讓患兒變得更加緊張和焦慮，從而影響靜脈輸液治療的正常開展。對此，護理人員需要首先取得患兒家長的信任，與他們耐心講解和溝通靜脈輸液對于患兒病情康復的重要性，讓家長相信醫院，相信醫務人員嫻熟的操作能力和豐富的臨床經驗，與家長建立親密的護患關系。

1.3 評價指標 （1）依從性：可從以下三個級別判定兩組的依從性程度。不依從：患兒抗拒治療、哭鬧現象無改善。良好依從：患兒在輸液過程中無哭鬧和抗拒行為，積極配合穿刺;一般依從：患兒經過護理人員安撫、鼓勵后無哭鬧、抗拒行為。（2）護理滿意度：制作靜脈輸液心理護理滿意度調查問卷，發放到患兒家屬手中，評價標準包括滿意、基本滿意、不滿意。總體滿意度=（滿意+基本滿意）/患兒例數×100%。

1.4 統計學方法 本研究涉及的數據資料統一使用SPSS20.0軟件處理，計數資料以（n，%）表示，組間比較采用檢驗;使用t檢驗辦法檢驗組間差距，計量資料以表示，結果表示有統計學意義以P<0.05代表。

2 結果

2.1 兩組患兒依從性對比

由結果可知，觀察組患兒護理后良好依從、一般依從例數均高于對照組，總體依從性顯著較對照組理想。（P<0.05）。具體可見1所示。

2.2 兩組患兒家屬滿意度對比

在護理滿意度方面，觀察組患兒護理后的總體滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體見表2。

3 討論

心理護理作為現代護理理念中的一種，通過建立溫馨護理環境，可消除患兒對周邊環境的陌生感，增強親切感和舒適感。其次，護理人員應積極介紹患兒病因及治療辦法，增進與患兒家長之間的信任，并鼓勵家長積極參與護理過程，在了解患兒個性、脾氣的情況下針對性實施心理干預。最后，護理人員可借助患兒喜愛聽故事、喜好玩具等特征，在穿刺前、穿刺過程中為患兒講故事，成功轉移其注意力，縮短穿刺時間，避免患兒因穿刺疼痛而哭鬧和抗拒，提高患兒配合度。此外，多數家長對于不成功穿刺表現出不耐煩、情緒失控等狀況進行心理疏導。對此，護理人員可動員家長多給予對應安撫與關愛，以此讓患兒積極配合治療。

由本研究結果可知，心理護理在提升患兒依從性、護理滿意度方面具有積極的臨床意義，不失為門診患兒靜脈輸液過程的一種較佳護理方案。

參考文獻

魯方方.護理干預在提高小兒靜脈輸液順從性及穿刺成功率中的效果分析[J].菏澤醫學專科學校學報.2018，30（03）：66-68.

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