細節(jié)護理對呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察

魏瑋

【摘 要】目的：對細節(jié)護理應用到呼吸內(nèi)科重癥患者護理中的效果進行分析和研究。方法：在本院呼吸內(nèi)科2018年12月到2019年4月期間所接納的患者中選取患者作為研究對象，所選的患者都是重癥患者，總?cè)藬?shù)為86人。根據(jù)其在醫(yī)院就診的時間順序交替采用細節(jié)護理和常規(guī)護理，并以此為依據(jù)進行分組。參比指標在接受護理后的護理效果、滿意度。結果：在為患者提供不同的護理服務后，采用細節(jié)護理的患者不僅在護理有效性方面較高，并且患者給予的滿意度評分也非常高。結論：細節(jié)護理能夠有效促進呼吸內(nèi)科重癥患者護理水平的提高，為患者提供更加滿意和有效的護理服務。

【關鍵詞】細節(jié)護理;呼吸內(nèi)科;重癥護理

【中圖分類號】R47.28【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--01

在呼吸內(nèi)科中重癥疾病，一般所持續(xù)的病程周期相對較長，并且疾病的治愈難度也相對較大，給患者以及患者家屬都帶來了極大影響。并且呼吸類重癥疾病在康復治療中容易受到多方面因素的影響，所以在進行臨床護理時需要從各個方面入手，為患者提供更加全面的服務。因此，本院就對細節(jié)護理的在呼吸內(nèi)科重癥患者中的臨床效果進行了探究，具體研究過程和結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年12月到2019年4月期間呼吸內(nèi)所接納的重癥患者作為此次研究的對象，共有患者86人。根據(jù)其在醫(yī)院就診的時間順序交替采用細節(jié)護理和常規(guī)護理，并以此為依據(jù)進行分組。86名患者中，男性56人，女性30人，年齡最大的患者76歲，年齡最小的患者38歲，人均年齡（58.75±5.23）歲。按照統(tǒng)計學方法對上述一般資料所對應的P值進行計算，P均超過0.05，說明其在統(tǒng)計學中并不具備差異。

1.2 護理方法

常規(guī)護理：吸氧、體征監(jiān)測、用藥指導等常規(guī)護理措施。

細節(jié)護理：（1）心理護理：由于患者自身受到病癥的長期折磨，所以在日常之中會發(fā)生暴躁、抑郁、低落等負面情緒，這就會降低患者的依從性。作為護理人員需要積極觀察患者在日常中所出現(xiàn)的情緒表現(xiàn)，并根據(jù)患者的具體表現(xiàn)和實際情況選擇對患者最為有效的心理疏導方法。疏導患者所呈現(xiàn)的不良情緒，幫助患者建立良好的治療信心。（2）環(huán)境護理：對于呼吸類重癥患者來說，環(huán)境對于其的影響極其明顯，如果環(huán)境較差，非常容易導致患者病情加重。因此護理人員要在日常護理中強化對環(huán)境的管理，保證環(huán)境溫度濕度的適宜，并做好通風消毒工作。同時如果患者存在身體上的不便，還需要并可能為患者提供一些輔助工具，比如輪椅、過道扶手等等，便于患者的行走。（3）飲食護理：重癥患者對于飲食的要求非常高，不僅需要保證患者的日常營養(yǎng)所需，還需要有效規(guī)避那些可能影響患者康復的食物，比如高脂肪、辛辣類食物。同時護理人員還需要盡可能幫助患者規(guī)范飲食習慣，調(diào)整患者每餐的攝入量和控制食物攝入時間。此外還需要結合患者的具體病癥類型，合理調(diào)整患者所食用的食物，盡可能選擇有助于患者康復的食物。（4）口腔護理：口腔衛(wèi)生對于呼吸類重癥患者來說非常關鍵，如果口腔衛(wèi)生較差，則會導致患者口腔內(nèi)微生物環(huán)境較差，容易出現(xiàn)感染情況。所以護理人員需要做好對患者口腔情況的檢查，查驗患者有無口腔潰瘍、水腫等問題出現(xiàn)，及時為患者提供治療。同時還需要強化患者的口腔清潔。（5）健康教育護理：在當下有許多家屬以及患者都對與患者相關的疾病知識缺乏正確的認識和全面的掌握，因此在日常中經(jīng)常會出現(xiàn)一些不利于患者康復的行為或者操作，因此護理人員應該全面細致的將相關健康知識告知患者以及家屬，幫助其有效規(guī)避日常中的風險。同時還需要做好對患者的實時檢查，一旦出現(xiàn)異常，要迅速反饋給責任醫(yī)師。

1.3 判定標準 護理效果從下述三方面來進行評估：治愈：患者徹底康復，不存在任何臨床癥狀;有效：患者身體情況比之以往有所好轉(zhuǎn);無效：在經(jīng)過護理后，相關癥狀并無好轉(zhuǎn)。滿意度是由我院呼吸科自制的滿意度評分表來進行評分。

1.4 統(tǒng)計學分析 在本次研究中所有數(shù)據(jù)都是通過SPSS21.0來完成計算的。檢驗結果所采用的表示方式為均數(shù)±標準差和（n%），該形式的數(shù)據(jù)結果在統(tǒng)計學上檢驗方式為檢驗方式為t和x?。

2 結 果

2.1 護理效果

結論：分析上表中數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，在采用細節(jié)護理后，43名患者中有40人都經(jīng)護理呈現(xiàn)有效，而在同等情況下，采用常規(guī)護理的患者中僅有30人經(jīng)護理呈現(xiàn)有效。這充分說明了細節(jié)護理的有效性更強。

2.2 滿意度

采用細節(jié)護理的患者所給出的滿意度平均分為（96.45±0.72），而采用常規(guī)護理的患者所給出的滿意度平均分為（86.32±1.02）。顯而易見，細節(jié)護理能夠更加獲得患者的認同。

3 討論

在現(xiàn)階段臨床中呼吸類疾病的出現(xiàn)概率非常高，并且呼吸類疾病給患者所帶來的不良影響非常多，不僅會破壞患者的身體機能，并且還會影響患者的正常情緒。因此在當下對于呼吸內(nèi)科重癥患者的護理應從身體和情緒兩方面入手，為患者提供更加切實有效的細節(jié)護理。細節(jié)護理是針對患者各個方面需求所采取的一種全面性人性化護理。在本次研究中，我院呼吸內(nèi)科從心理、環(huán)境、飲食、口腔和健康教育等多個方面入手強化了當下我院呼吸內(nèi)科的護理工作，在此次研究中采用細節(jié)護理的43名患者中，總護理有效率達到了93.02%，并且護理滿意度平均分也達到了（96.45±0.72），而采用常規(guī)護理措施的43名患者中，所給出的滿意度平均分為（86.32±1.02），總有效率僅為69.76%。對比可知，細節(jié)護理更具有效性和適用性。

綜上所述，細節(jié)護理能夠有效幫助呼吸內(nèi)科提高臨床護理水平，為呼吸重癥患者帶來更為有效的護理服務。

參考文獻

秦悅.呼吸系統(tǒng)常規(guī)護理分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（10）：108

柏林燕.細節(jié)護理對呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（16）：7+11.

金娟.細節(jié)護理對呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（54）：220.