負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折優質護理干預的療效評價

包明

【摘 要】目的：評價負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折實施優質護理干預的療效。方法：納入我院2017年10月-2019年10月期間70例開放性脛腓骨骨折患者，以“隨機單雙號”方式將納入主體分為兩組，兩組均采取負壓封閉引流治療，單號35例實施一般護理（對比組），雙號35例給予優質護理干預（研究組），對比療效。結果：研究組手術次數、愈合時間少于對比組，并發癥發生率低于對比組，差異顯著，P<0.05。結論：在負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折中實施優質護理干預，能夠縮短手術次數、愈合時間，降低并發癥發生率。

【關鍵詞】負壓封閉引流;開放性脛腓骨骨折;優質護理;療效

【中圖分類號】R687.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

引言

開放性脛腓骨骨折在全身骨折中比較常見，發生后如若不能給予及時治療與有效護理，不僅會損傷骨骼、肌肉，影響運動、神經、血液等系統，還會并發血管損傷、骨折不愈合等并發癥，因此，選擇合適治療與護理方式，對患者具有重要意義[1]。本次研究納入70例開放性脛腓骨骨折患者，均采取負壓封閉引流治療，予以分組后實施不同護理，對比療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院2017年10月-2019年10月期間70例開放性脛腓骨骨折患者，以“隨機單雙號”方式將納入主體分為兩組，兩組均采取負壓封閉引流治療，單號35例為對比組：男20例、女15例，年齡19～63歲，均值數（41.6±7.3）歲，雙號35例為研究組：男21例、女14例，年齡18～64歲，均值數（42.2±7.7）歲，對兩組患者基本資料信息用統計學軟件計算差異較小，P>0.05，研究可行。

1.2 方法

治療方法：

兩組均采取負壓封閉引流治療，治療過程：協助患者處于最適體位，對其進行麻醉處理，全面清理傷口，重新復位骨折截面，修補缺損軟組織，將醫用泡沫輔料放置于創面，確保充分接觸，放置多側孔引流管，并用生物性薄膜將其覆蓋，實施負壓封閉引流。

護理方法：

單號35例實施一般護理（對比組），體征監測、用藥指導、營養支持、以基礎康復指導等。

雙號35例給予優質護理干預（研究組），首先，在實施手術前，護理人員向患者及其家屬詳細講解骨折、手術相關知識，使其獲得正確認知，同時，密切關注其心理情緒變化情況，對其進行心理疏導和安慰，利用治療成功案例幫助樹立治療信心，緩解其與消除其不良心理情緒，提高依從性和配合度。其次，加強引流裝置的管理，確保引流管時刻處于通暢狀態，并無漏氣情況發生，如若出現漏氣及時進行二次操作，另外，定期協助患者更換體位，保持床單、被褥清潔干凈，對創面進行消毒與清潔，避免發生壓瘡、感染等。最后，詢問患者實際疼痛情況，并作出準確評估，如若疼痛嚴重適當給予鎮痛藥物，如若疼痛輕微可通過交談、音樂、視頻等分散其注意力，緩解疼痛。

1.3 觀察指標

對比組、研究組治療指標觀察與分析，包括手術次數、愈合時間、并發癥，其中，手術次數、愈合時間取均值，并發癥有傷口發炎、感染，泌尿感染，愈合延遲。

1.4 統計學分析

研究數據資料用SPSS24.0軟件處理，計量資料（），t檢驗，計數資料（n，%），檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比組、研究組治療指標對比

研究組手術次數、愈合時間少于對比組，并發癥發生率低于對比組，差異顯著，P<0.05，見表1。

3 討論

負壓封閉引流是臨床治療開放性脛腓骨骨折的主要方式，具有愈合速度快、避免創口出現積液等優勢，另外，負壓引流過程中還會顯著提升細胞吞噬能力，抑制細菌產生，從而使創面能夠盡快愈合[2]。但是，在負壓引流過程中如若護理不當，極易導致患者出現抵觸情緒，以及諸多并發癥，因此，實施有效護理干預非常有必要[3]。

此次研究結果顯示，研究組手術次數、愈合時間少于對比組，并發癥發生率低于對比組，差異顯著，P<0.05，說明優質護理干預在負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折護理中成效顯著，分析原因在于優質護理干預可以為患者提供更加全面、高效、優質的護理服務，滿足其一切合理需求，護理質量與服務水平較高。

綜上，在負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折中實施優質護理干預，能夠縮短手術次數、愈合時間，降低并發癥發生率。

參考文獻

張玉華.負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折優質護理干預[J].中外醫學研究，2019，17（15）：105-106.

陳秀鴻，粘崢薇.負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折優質護理干預體會[J].中國衛生標準管理，2017，8（21）：149-151.

邵素芬，周敏捷，周艷艷.負壓封閉引流治療開放性脛腓骨骨折的護理體會[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：615-616.