醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥療效觀察

吳小巍

【摘 要】目的：探討醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥的臨床療效。方法：選取2017年10月-2019年5月收治的76例小兒厭食癥患者為研究對象。隨機分為對照組和觀察組，各38例，對照組采用西藥治療，觀察組采用醒脾養兒顆粒治療。比較兩組患兒的治療效果。結果：與對照組相比，觀察組患兒的癥狀改善時間明顯更短，治療總有效率明顯更高，結果對比差異顯著（P<0.05）。結論：醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥的療效良好，值得推廣使用。

【關鍵詞】醒脾養兒顆粒;小兒厭食癥;療效

【中圖分類號】R34【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

小兒厭食癥是臨床發病率較高的疾病，該病主要是由于小兒食欲減退、長期進食量嚴重減少導致消化道功能紊亂，從而導致厭食癥的發生。該病的發生可導致患兒出現不同程度的腹痛、腹脹、便秘等臨床癥狀，因此嚴重影響了患兒的成長發育及生活質量[1]。所以加強對小兒厭食癥的治療研究，提高臨床治療效果，是確保患兒健康的關鍵。本研究針對小兒厭食癥患兒采用了醒脾養兒顆粒治療，并將其與臨床單獨西藥治療效果進行了對比觀察，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月-2019年5月收治的76例小兒厭食癥患者為研究對象。隨機分為對照組和觀察組，各38例。納入標準：①符合小兒厭食癥診斷標準;②年齡不小于1歲，不超過12歲;③未采用其他方法和藥物進行厭食癥治療;④患兒家屬對研究完全知情，自愿參與。排除標準：①由幽門狹窄、便秘、急慢性胃炎以及幽門螺桿菌（Hp）感染等因素引起的厭食，或由感染等全身性疾病引起的厭食;②同時合并有其他心臟、大腦、肝臟、腎臟以及造血系統疾病，或其他嚴重疾病;③明顯過敏體質。其中對照組中男20例，女18例;年齡1-11歲，平均年齡（5.12±0.53）歲;病程7-27d，平均病程（14.56±2.53）d。觀察組中男21例，女17例;年齡1-10歲，平均年齡（5.24±0.61）歲;病程6-25d，平均病程（14.12±2.41）d。兩組患兒的基礎資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患兒均予改善飲食習慣，定時定量喂養易消化飲食。對照組采用雙歧桿菌四聯活菌片（思連康，杭州龍達新生物制藥有限公司），1-2歲每次1片，2歲以上每次2片，每天口服3次。觀察組給予醒脾養兒顆粒（貴州建興藥業有限公司），1-2歲每次2袋，每天2次;3-6歲每次2袋，每天3次;7-12歲每次4袋，每天2次。兩組患兒均治療8周。

1.3 療效評價標準[2]治愈：患兒在經過藥物治療后食欲狀態已經完全恢復正常，食量也達到原有水平的60%以上，體重水平有明顯的增加，原有的癥狀表現也完全消失;有效：患兒在經過藥物治療后食欲有明顯的好轉，食量水平已經恢復到正常水平30%以上，原有的癥狀表現已經明顯減輕;無效：患兒在經過藥物治療后食欲與食量的恢復程度沒有達到正常水平的30%、病情沒有任何改善，甚至進一步加重。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件包對數據進行處理，計量資料應用描述，實施t檢驗，計數資料以率（%）表示，行檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，觀察組患兒的癥狀改善時間明顯更短，差異顯著（P<0.05）。見表一。治療總有效率明顯更高，結果對比差異顯著（P<0.05）。

與對照組相比，觀察組患兒的治療總有效率明顯更高，結果對比差異顯著（P<0.05）。見表二。

3 討論

厭食癥是指長期的食欲不振，患者主要的癥狀是餐后腹脹、偏食拒食、不欲飲食等，病情嚴重的患者會出現不寐、煩躁等一系列嚴重的癥狀，長期下去，小兒的生理以及智力等方面均會受到較大的影響。厭食癥基本是由于飲食習慣不良所致，抗生素的使用、缺乏微量元素、內分泌疾病以及消化道疾病等均會造成此病，小兒飲食普遍無固定時間，進食過程中喜歡邊吃邊玩，注意力不集中，消化系統失去了平衡性，進而出現厭食等癥狀，其次當前家庭的小孩多數是獨生子女，備受寵愛，造成患兒出現拒食、厭食等行為，甚至對飲食有過多不合理的要求。厭食癥患者的胃腸激素會發生改變，胃腸激素在吸收功能、運動功能、胰腺分泌、膽道以及胃腸道等方面起著至關重要的作用。祖國醫學認為，小兒厭食癥屬“納呆”范疇，患兒臨床出現食欲不振、食量顯著降低和免疫力下降等表現，可對患兒生長發育造成不良影響。小兒生機蓬勃、發育迅速，但飲食不節加之小兒脾常不足可引發脾胃不和、納化失職，從而出現厭食癥，且中醫辨證分型以脾胃氣虛證為常見，因此在治療上需遵循健脾開胃原則。

醒脾養兒顆粒的主要成分是蜘蛛香、一點紅、山梔茶以及毛大丁草等，毛大丁草在行氣利水方面具有顯著的效果，現已被臨床廣泛用于治療小兒疳積、久瀉不止、反復嘔吐以及脾胃虛弱等。山梔茶具有鎮靜安神、養血補虛的效果。一點紅具有消炎補虛、清熱解毒的作用，現已被臨床廣泛用于治療虛汗癥、煩躁多動、萎黃消瘦以及氣血虛弱等[3]。蜘蛛香具有散寒除濕、理氣和中的效果，現已被臨床用于治療腹脹、下痢腹痛、肚大肢肥、小兒疳積等疾病。四種藥物聯合，可起到實腸止瀉、清熱解毒、補虛安神、醒脾開胃等效果，對胃腸功能以及全身的機能狀態做一調節，進而治愈厭食癥。醒脾養兒顆粒增加了胃液總酸的排出量，提高了胃蛋白酶的活性，增強了消化系統的消化作用，同時可對抗由于嗎丁啉等藥物造成的腹瀉，起到固腸止瀉的功效，一定程度上延長患者的睡眠時間，改善睡眠質量，提高治療安全性的同時保證了有效性，對于小兒的生長發育具有一定的積極意義。

本研究結果顯示，觀察組患兒的癥狀改善時間、治療總有效率明顯優于對照組。綜上所述，醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥的療效良好，值得推廣使用。

參考文獻

陳林林，徐新齊，王花花，等.醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥的臨床效果觀察[J].實用醫技雜志，2019，26（4）：470-471.

程亮.小兒厭食癥應用醒脾養兒顆粒的臨床治療效果分析[J].當代醫學，2017，23（24）：145-147.

李桂秀.醒脾養兒顆粒治療小兒厭食癥的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻雜志，2017，4（82）：16137-16138.