麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果觀察

珠娜

【摘 要】目的：麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果觀察。方法：選取2018.3-2019.3于我院就診的2型糖尿病并高血病患者70例進行研究分析，并對圍手術期間應用麻醉治療的情況進行研究分析。結果：對患者治療前后血糖水平、血壓水平的變化情況進行比較，治療后變化情況明顯優于治療之前，且經對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性。結論：臨床在對2型糖尿病并高血病患者進行圍手術期治療時，結合患者的身體狀況予以藥物治療以及適宜的麻醉治療，能夠在控制血壓以及血糖水平時取得較好的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】麻醉治療;2型糖尿病;高血病;臨床效果

【中圖分類號】R614【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

2型糖尿病并高血病，一般是指2型糖尿病合并高血壓，一般也被臨床視為同源性疾病，這主要是由于合并疾病的病因以及對于患者造成的危害而言都具有一定的共通常性，因此常常合并出現[1]。致病原因一般可見不良生活習慣以及缺乏運動鍛煉等的影響，合并癥狀對于患者的影響更大，常見一些高血脂、眼底神經病變、動脈硬化以及心腦腎的危害等，另外也容易導致血管損傷、硬化以及一些心血管系統的病變。文將結合麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果進行觀察與分析，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018.3-2019.3于我院就診的2型糖尿病并高血病患者70例進行研究分析，其中男性48例，女性22例，年齡30-75歲，平均年齡為（51.23±5.47）歲。所有患者經臨床檢查確診，且滿足手術治療的指征。

1.2 方法 基于對患者臨床癥狀以及病情和變化特點予以適宜的藥物以及麻醉治療，術前予以胰島素強化治療，術中、術后予以胰島素靜注維持血糖水平穩定，對患者的病情變化特點進行嚴密監護。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后血糖水平變化情況進行比較，正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖≤7.8mmol/L;對比兩組患者經由治療之后，血壓水平（DBP、SBP）正常范圍收縮壓（SBP）90～139mmHg，舒張壓（DBP）60～89mmHg。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，率計數資料采用檢驗，并分別以（）、率（%）進行表示，（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

對患者治療前后血糖水平、血壓水平的變化情況進行比較，治療后血糖、血壓水平變化情況明顯優于治療之前，且經對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性，詳見于表1。

3 討論

麻醉是一種由藥物或是其他方式幫助機體產生中樞神經以及周圍神經系統的可逆性功能抑制，并使得痛覺反射暫時性消失的現象[2]。臨床常應用的麻醉方式主要是全身麻醉以及局部麻醉方式，全麻一般是通過靜脈、肌注、直腸給等方式抑制患者的額中樞神經系統，常用的為氣管插管全身麻醉，術中還需予以氣管插管以及機械輔助呼吸;局麻則是結合局麻藥物例如普魯卡因、利多卡因等方式對患者的脊神經、神經叢或神經干、周圍神經末梢等受到阻滯，使身體的某一部位暫時失去感覺，常見的有阻滯麻醉、浸潤麻醉、表面麻醉等[3]。一般臨床在進行麻醉之前，需結合對患者的臨床癥狀以及病情變化特點、有無麻醉史以及藥物過敏情況選擇適宜的麻醉方式以及藥物，同時為了幫助患者減緩術前過度緊張，以免對手術治療造成不良影響，一般需對患者予以適當的鎮靜藥、止痛藥以及抗膽堿藥物[4]。

此外術前需禁食，防止麻醉治療時出現嘔吐或誤吸，另外進行麻醉治療以及術中階段，都一定要對患者的病情進展以及生命指標變化情況進行嚴密監護，對并發癥及不良反應癥狀進行防治，術后將患者安全運回病房，仍需進行監測，一直到患者恢復正常的生理活動[5]。

結合本次實驗研究，對2型糖尿病并高血病的患者在圍手術期治療期間，基于患者的血糖、血壓水平變化特點予以適宜的麻醉治療，能夠增強患者的手術治療效果，明顯改善血糖以及血壓變化水平，具有很好的臨床應用價值。

綜上所述，臨床在對2型糖尿病并高血病患者進行手術治療時，結合患者的身體狀況予以藥物治療以及適宜的麻醉治療，能夠在控制血壓以及血糖水平時取得較好的效果，建議臨床推廣。

參考文獻

李娉婷.麥冬湯合牛膝飲加味治療2型糖尿病合并高血壓的效果分析[J].中國現代藥物應用， 2018， 12（4）：3-5.

陳少媚， 陳彩姬， 黎智研，等.2型糖尿病合并高血壓采用厄貝沙坦與氨氯地平治療臨床效果觀察[J].中醫臨床研究， 2018， 10（12）：63-64.

徐紅紅， 賴國彬.硝苯地平控釋片聯合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓患者的臨床療效[J].心電圖雜志（電子版）， 2018，7（1）：104-105.

于秀萍.中醫食療防治2型糖尿病伴高血壓和高血脂臨床研究[J].雙足與保健， 2018， 27;190（8）：131-132.

李秋云， 劉星， 李昊軒，等.利拉魯肽治療2型糖尿病合并多囊卵巢綜合征的臨床效果觀察[J].中國醫藥， 2018， 13（4）：549-552.