兒童接種水痘疫苗的不良反應(yīng)觀察及護理體會

董淑美

【摘 要】目的：觀察兒童接種水痘疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并探討相應(yīng)護理措施。方法：選取2017年8月-2018年12月在我院接種水痘疫苗的91例兒童為研究對象，觀察兒童接種水痘疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并探討針對性的護理措施。結(jié)果：91例兒童共出現(xiàn)不良反應(yīng)28例（30.78%），經(jīng)針對性護理后不良反應(yīng)降低為7.69%（7/91）。結(jié)論：對兒童接種水痘疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行針對性護理，有利于減少不良反應(yīng)發(fā)生，提高疫苗接種效果。

【關(guān)鍵詞】接種水痘疫苗;不良反應(yīng);護理體會

Observation and nursing experience on adverse reactions of children vaccinated with varicella vaccine

Abstract：Objective To observe the adverse reactions after children were vaccinated with chickenpox vaccine， and explore the corresponding nursing measures.Methods： 91 cases of children inoculated with varicella vaccine in our hospital from August 2017 to December 2018 were selected as the study objects to observe the adverse reactions of children inoculated with varicella vaccine， and explore the targeted nursing measures.Results： a total of 28 cases （30.78%） of adverse reactions occurred in 91 children， and the adverse reactions decreased to 7.69% （7/91） after targeted nursing.Conclusion： it is beneficial to reduce the adverse reactions and improve the effect of vaccination to provide targeted nursing care for children with varicella vaccine.

Key words： chicken pox vaccine; Adverse reactions; Nursing experience

【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

兒童接種水痘疫苗是為了提高兒童機體的抵抗力和免疫力。由于兒童自身抵抗力和免疫力較弱，極易受到疾病、細(xì)菌等的侵襲，因此，通過接種水痘疫苗可幫助兒童預(yù)防和抵抗水痘感染及其他疾病的侵入[1]。但在接種水痘后，兒童常會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，給兒童的身體帶來一定的不良影響。因此，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，在接種水痘疫苗是給予相應(yīng)的護理措施就顯得非常關(guān)鍵。鑒于此，本研究通過分析在我院接種水痘疫苗的91例兒童出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并探討了針對性的護理措施。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接種水痘疫苗的91例兒童為研究對象，其中男57例，女34例，年齡分布：15個月-8歲，年齡均值（4.92±1.35）歲;其中共出現(xiàn)不良反應(yīng)28例，占比30.78%，男性18例，女性10例。

1.2 方法

（1）觀察28例兒童不良反應(yīng)發(fā)生情況，并做好記錄，同時及時采取相應(yīng)的護理措施。

（2）護理措施：（1）接種前預(yù)防：在接種水痘疫苗前，護理人員應(yīng)考慮到不良反應(yīng)發(fā)生的情況，盡量準(zhǔn)備好相關(guān)預(yù)防措施，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。例如，護理人員應(yīng)詳細(xì)詢問患兒家屬患兒的情況，如患兒年齡是否已過12個月，以往有無接種水痘疫苗，是否對青霉素過敏，是否有慢性疾病等;此外，由于兒童大都害怕打針，因此護理人員在接種前需多與兒童溝通，增加兒童與自己的親切感，同時還可以通過播放動畫片，給小玩具等來分散兒童的注意力;（2）接種時護理：接種過程中，護理人員必須嚴(yán)格按照相關(guān)操作流程進(jìn)行，認(rèn)真核對疫苗，并讓家屬協(xié)助固定兒童，以免疼痛導(dǎo)致兒童亂動;（3）接種后護理：接種完成后，囑咐兒童家屬帶其在觀察室休息，并告知如兒童有異常應(yīng)及時告知醫(yī)護人員，同時醫(yī)護人員必須密切關(guān)注兒童的情況;離院時需叮囑兒童家屬三天內(nèi)不要給兒童洗澡等。針對出現(xiàn)不良反應(yīng)的兒童需及時給與相應(yīng)護理措施，例如出現(xiàn)疼痛、紅腫等，可用熱毛巾敷于注射處。

1.3 療效判定

觀察患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)類型及護理后的情況

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)均采用spss19.0軟件統(tǒng)計分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）以及（%）表示計量資料，并用t、檢驗，檢驗值P<0.05時認(rèn)為比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

91例患兒共出現(xiàn)28例（30.78%）不良反應(yīng)，其中發(fā)熱9例，紅腫7例、皮疹5例，疼痛5例，其他2例，經(jīng)護理后經(jīng)存在7例（7.69%）不良反應(yīng)情況，其中發(fā)熱3例，紅腫2例、皮疹2例。

3 討論

兒童接種水痘疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因主要是由于醫(yī)護人員對兒童的基本情況沒有詳細(xì)了解，或是兒童家屬對兒童的一些隱藏的疾病并不知道。例如對于存在免疫缺陷的兒童并不能接種水痘疫苗，還有接受過放射治療、有傳染病病史等兒童以及慢性心臟病、腦部發(fā)育不良、喘息等兒童，也不能接種水痘疫苗，否則會對兒童身心健康造成一定影響[2]。因此在接種水痘疫苗前必須詳細(xì)了解患兒情況，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。但在兒童接種水痘疫苗后，部分不良反應(yīng)的發(fā)生也難以完全避免，例如紅腫、發(fā)熱等，因此，就必須通過相應(yīng)的護理以幫助兒童減少這些不良反應(yīng)的發(fā)生。而在本研究通過在接種前、接種時以及接種后者三個主要環(huán)節(jié)，對兒童接種疫苗出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行了相應(yīng)的預(yù)防措施，同時在接種后針對不同的不良反應(yīng)予以相應(yīng)的處理，有效減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，同時也有利于提高接種效果。因此，在兒童接種水痘疫苗時，采取合理有效的護理措施對預(yù)防和減少不良反應(yīng)發(fā)生具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

劉艷君.精細(xì)化護理干預(yù)對兒童水痘疫苗接種及時率的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2019，34（4）：101-102

王欣.兒童接種水痘疫苗的護理對策探討[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2018， 3（13）：132-132