肺部感染患者的治療與臨床護(hù)理研究

鐘玉苑，譚翠恩，梁景娥

（南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院感染科，廣東 中山 528415）

肺部感染是生活中最常見(jiàn)的一種感染疾病。伴隨著空氣質(zhì)量的降低，對(duì)人們的身體機(jī)能逐漸造成損害，導(dǎo)致患者的免疫功能下降，進(jìn)一步危害患者呼吸道的健康，損害患者的肺部功能[1]。肺部感染的主要臨床特征為反應(yīng)遲鈍、出現(xiàn)乏力和咳痰、伴隨著胸痛，呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成患者出現(xiàn)胸悶異常，甚至呼吸衰竭，在對(duì)肺炎患者的治療主要采取臨床護(hù)理干預(yù)[2]。本研究中，選取2018年2月-2019年7月在我院接受治療的肺部感染患者104例，分為研究組和對(duì)照組，觀察比較護(hù)理前后的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生率，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年7月在我院接受治療的肺部感染患者108例對(duì)照組54例，年齡33歲-59歲，平均年齡（43.9±0.6）歲，其中男性患者2 9 例，女性患者2 5 例，平均就診時(shí)間（18.7±1.5）h；研究組54例，年齡35歲-63歲，平均年齡（44.4±0.5）歲，其中男性患者23例，女性患者31例，平均就診時(shí)間（17.5±0.2）h。觀察并比較兩組的一般資料，全部患者一般資料存在可比性（P＞0.05），在我院倫理委員會(huì)處經(jīng)過(guò)了審核與批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組采取常規(guī)治療模式，并在患者住院期間，為患者進(jìn)行基本生命體征的檢查，為患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)肺部疾病的知識(shí)介紹，并給予相關(guān)運(yùn)動(dòng)和飲食的指導(dǎo)。

1.2.2研究組在治療的基礎(chǔ)上結(jié)合細(xì)節(jié)護(hù)理，首先要保持呼吸道通暢，肺部感染的患者都存在或多或少的通氣功能性障礙, 在護(hù)理過(guò)程中避免減輕高碳酸血癥和低氧血癥，保持呼吸道通暢至關(guān)重要，首先是要清理積痰。讓患者處于呼吸最暢通的體位。當(dāng)患者出現(xiàn)痰液過(guò)多的情況, 護(hù)理人員鼓勵(lì)其用力咳嗽，對(duì)待身體孱弱的患者定時(shí)的敲背并協(xié)助翻身 ,進(jìn)而幫助患者排出痰液。護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者痰液的粘稠度, 并通過(guò)超聲霧化的裝置將化痰消炎等藥物吸入。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，肺部感染患者患病時(shí)間長(zhǎng)且病情具有反復(fù)性，患者極易出現(xiàn)孤獨(dú)感、抑郁和焦慮等負(fù)面情緒，此時(shí)護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)的疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，盡可能解決患者的問(wèn)題，緩解患者的精神壓力，達(dá)到穩(wěn)定其情緒的用途。對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理。肺部感染患者患病時(shí)間長(zhǎng)且病情具有反復(fù)性，需要能量消耗大，相關(guān)護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，讓患者多攝入含有蛋白質(zhì)和維生素的食物，多使用瓜果蔬菜，逐漸使機(jī)體肺部功能得到改善。對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理。在患者住院期間，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行身體各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者及其家屬詳細(xì)講解關(guān)于肺部感染疾病的相關(guān)知識(shí)和發(fā)病原因，護(hù)理人員要對(duì)患者的不良生活習(xí)慣加以糾正，形成正確的生活方式。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者的護(hù)理效果分為顯效、有效和無(wú)效。顯效（患者出現(xiàn)乏力和咳痰、胸痛、呼吸困難等主要癥狀消失）、有效（患者出現(xiàn)乏力和咳痰、胸痛、呼吸困難等主要癥狀基本消失或有效緩解）和無(wú)效（患者出現(xiàn)乏力和咳痰、胸痛、呼吸困難等主要癥狀沒(méi)有得到緩解）；并發(fā)癥包括呼吸衰竭、多臟器功能衰退、胸悶。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（±s）檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理效果的對(duì)比

護(hù)理后，研究組有效率為95.2%，顯著高于對(duì)照組有效率85.7%（P＜0.05），參見(jiàn)表1。

表1 研究組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果對(duì)比（例，%）

3 結(jié) 論

肺部感染是一種常見(jiàn)的感染類疾病，肺部感染是由多種病原體引起的肺部炎癥[4]。相較于健康的青年群體來(lái)說(shuō)，致病菌由于受到口咽大量正常菌群的阻擋，無(wú)法對(duì)人體造成侵害, 隨著空氣質(zhì)量的逐漸惡化和人們年齡的逐漸增長(zhǎng)，致病菌的數(shù)量逐步增加，對(duì)患者的肺部功能和呼吸功能造成損傷，進(jìn)一步發(fā)展為肺部感染，對(duì)患者的身心都造成影響。

綜上所述，肺部感染患者應(yīng)用治療與臨床護(hù)理模式可顯著提高患者的臨床療效，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的身心健康，提高患者的肺部功能。