流動樹脂修復楔狀缺損的療效觀察

陳玉莉

【摘要】目的：探討流動樹脂修復楔狀缺損的臨床療效。方法：收集本中心于 2017年10月～2019年10月收治的60例楔狀缺損患者進行研究，隨機分組為對照組與研究組，每組各30例。對照組予以固體樹脂修復，研究組予以流動樹脂修復。比較兩組患者的治療成功率、牙齦出血指數、牙周袋探診深度。結果：研究組的治療成功率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的牙齦出血指數、牙周袋探診深度明顯小于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：流動樹脂脂修復楔狀缺損的臨床療效優于固體樹脂修復，可有效改善牙齦出血癥狀及牙周狀況，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】流動樹脂;楔狀缺損;臨床療效;牙齦出血指數

【中圖分類號】

R395【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-139-01

楔狀缺損是一種臨床常見的牙齒慢性損傷性疾病，該病的發病原因較復雜，其中刷牙因素是主要致病原因，出現楔狀缺損者，嚴重時會導致牙本質出現敏感，進而引發牙髓炎及根尖炎等[1]。因此，一旦發病后在應采取及時的治療。臨床上常采取修復的方法治療楔狀缺損，填充材料多為流動樹脂及光固化復合樹脂等。流動樹脂的充填填料密度較高，具有較好的物理性能，抗變形能力及強度均較高[2]。鑒于此，本研究旨在探討流動樹脂修復楔狀缺損的臨床療效。

1?資料與方法

1.1?基本資料

收集本中心于 2017年10月～2019年10月收治的60例楔狀缺損患者進行研究，隨機分組為對照組與研究組，每組各30例。研究組中，男17例，女13例;最小年齡為64歲，最大年齡為76歲，平均年齡（63.54±6.17）歲;共50 顆前磨牙，其中上頜牙30顆，下頜牙20 顆。對照組中，男16例，女14例;最小年齡為62歲，最大年齡為77歲，平均年齡（63.61±6.22）歲;共50 顆前磨牙，其中上頜牙31顆，下頜牙19顆。本研究經本中心倫理委員會批準并通過，且患者及其家屬均簽署了知情同意書。兩組患者的基本資料經比較后無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：①牙髓和牙周組織健康者;②患牙其他部位無齲壞者。排除標準：①合并全身性疾病者;②合并嚴重心肝肺等功能障礙者;③合并精神障礙者。

1.2?方法

對照組予以固體樹脂修復，在缺損區域涂抹粘合劑，經液光照射30 s 后，使用光固化的復合樹脂完成填充、固化治療，再予以光照射 40 s。

研究組予以流動樹脂修復，在缺損區域涂抹粘合劑，經經液光照射30 s 后，在缺損區域使用流動樹脂進行緩慢的填充、加壓，迅速經光照射 40 s，繼續進行固化治療，用探針修整外形后繼續固化。兩組患者完成修復后，需對患者牙齦邊緣的密合性及平整程度進行檢查，均達到標準后行修復、磨光治療。

1.3?觀察指標與判斷標準

比較兩組患者的治療成功率、牙齦出血指數、牙周袋探診深度。療效判定標準[3]：若充填體出現脫落、牙髓炎、繼發齲、根尖周炎癥及過敏者為治療失敗。

1.4?統計學分析

以SPSS20.0軟件行數據分析，計數資料以[n（%）]形式顯示，再行χ2檢驗獲得統計值;計量資料以（x±s）形式顯示，再行t 檢驗獲得統計值;P<0.05時為組間數據對比存在顯著差異。

2?結果

2.1?兩組患者的治療成功率比較

研究組的治療成功率為92.00%，對照組的治療成功率為70.00%，與對照組比較，研究組的治療成功率更高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組患者的牙齦出血指數、牙周袋探診深度比較

治療前，兩組的牙齦出血指數、牙周袋探診深度比較差異無統計學意義（P>0.05）;治療后，研究組的牙齦出血指數、牙周袋探診深度明顯小于治療前和對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

楔狀缺損是一種臨床常見的牙體缺損疾病，具有較高的發病率。光固化復合樹脂是一種臨床上常用的填充體，由于其會出現不同程度的收縮，進而產生裂縫，影響了粘接面的封閉性。流動樹脂是一種可流動性的復合樹脂，目前廣泛應用于臨床中，其能夠直接注射至缺損部位，較好的流入到窩洞細小的狹窄區，能夠與牙體進行充分的密合，還能夠釋放氟離子，可有效預防防齲及抗過敏等功能。

本次研究結果顯示，研究組治療后的治療成功率明顯高于對照組，牙齦出血指數、牙周袋探診深度明顯小于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。姚媚的研究數據曾報道[4]，觀察組的治療成功率明顯更高，差異具有統計學意義（P< 0.05）;與本研究數據基本一致。結果說明：流動樹脂的修復楔狀缺損的效果優于固定樹脂，可明顯改善牙周癥狀。考慮原因可能為：流動樹脂修復利用樹脂本身較強的流動性，流至牙齒的全部缺損區域，可減少填充死角的出現，提高窩洞密合度，可有效減少微滲漏的發生[5]。

綜上所述，流動樹脂修復楔狀缺損的療效較好，具有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]?彭偉偉， 李林光， 韓俊力， et al. 流動樹脂修復楔狀缺損的療效觀察[J]. 口腔材料器械雜志， 2018，27（04）：64-66.

[2]?陳淑娟. 流動樹脂與固體樹脂修復楔狀缺損的臨床效果[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2017， 27（13）：109-110.

[3]?何宏， 汪軼. Nd：Yap激光聯合樹脂充填治療70例敏感型楔狀缺損療效觀察[J]. 上海口腔醫學， 2018， 27（3）：305-308.

[4]?姚媚， 陳勇， 陸紅艷. 不同材料修復牙楔狀缺損對其邊緣密合度的影響比較[J]. 中國基層醫藥， 2019， 26（2）：202-204.

[5]?伏勇. LuxaFlow流動樹脂充填楔狀缺損的臨床療效觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2014， 8（3）：109-110.