全程優(yōu)質(zhì)護理對妊娠期高血壓疾病患者的應用價值分析

陳惠嬌

（廈門蓮花醫(yī)院，福建 廈門361000）

妊娠期高血壓疾病是妊娠女性多見的一種疾病。在孕期出現(xiàn)妊娠高血壓，表現(xiàn)為血壓升高、且可出現(xiàn)蛋白尿等癥狀，甚至導致產(chǎn)婦和新生兒死亡。因此，對妊娠期高血壓疾病婦女采取有效的護理措施極為重要。良好的圍生期護理可以確保妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦健康，促進順利分娩。全程優(yōu)質(zhì)護理是新興的護理模式之一，通過對妊娠期高血壓疾病的孕婦提供全程優(yōu)質(zhì)護理的護理，可保障胎兒健康和妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦生命安全。本研究將我院2016 年2 月到2018 年10 月的100 例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦，隨機分組，常規(guī)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了常規(guī)護理服務，全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了全程優(yōu)質(zhì)護理服務。分析了全程優(yōu)質(zhì)護理對妊娠期高血壓疾病患者的應用價值，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2016 年2 月到2018 年10 月的100 例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦，隨機分組，全程優(yōu)質(zhì)護理服務組年齡21-37 歲，平均（27.24±2.79）歲。初產(chǎn)婦一共有31 例，經(jīng)產(chǎn)婦一共有19 例。常規(guī)護理服務組年齡21-37 歲，平均（27.79±2.21）歲。初產(chǎn)婦一共有32例，經(jīng)產(chǎn)婦一共有18 例。兩組資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方 法

常規(guī)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了常規(guī)護理服務，全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了全程優(yōu)質(zhì)護理服務。第一， 心理護理。妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期會擔心自己的病情。擔心胎兒的健康，然后會出現(xiàn)煩躁，抑郁和恐懼等負面情緒。針對這種情況，醫(yī)務人員應耐心向妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦解釋病情，消除妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦對疾病的恐懼，并通過認知干預幫助分娩，緩解妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的不良情緒，改善心理狀態(tài)。

第二，引導妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦掌握血壓監(jiān)測的方法，并定期進行檢查，引導妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦科學飲食，注意休息，保持充足的睡眠。

第三，環(huán)境護理。為妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦營造良好的病房環(huán)境，控制病房的溫度和濕度，確保房間通風良好。定期進行室內(nèi)清潔和消毒。加強妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦膳食護理，補充高蛋白食物，多吃新鮮水果和蔬菜，并補充維生素。

第四，健康指導：分發(fā)健康知識手冊，耐心解釋有關妊娠期高血壓疾病的知識，分娩方法和技術。

第五，用藥護理。硫酸鎂通常是妊娠期高血壓疾病的首選藥物，但應根據(jù)妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的具體情況給藥，給藥過程需要加強不良反應的監(jiān)測。第六，分娩護理。分娩過程采取有效措施改善分娩時的疼痛，并在必要時進行麻醉。宮縮間歇期給藥高熱量食物保證產(chǎn)力；必要時轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)分娩，以保證母嬰安全[1-2]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意水平；妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間；護理前后血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分；妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結 果

2.1 滿意水平

全程優(yōu)質(zhì)護理服務組的滿意度100%，所有患者均滿意度，而常規(guī)護理服務組的滿意水平是78%，其中39 例滿意。

2.2 血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分

護理前兩組血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后全程優(yōu)質(zhì)護理服務組血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分優(yōu)于常規(guī)護理服務組（P＜0.05）。如表1。

2.3 妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間

全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間優(yōu)于常規(guī)護理服務組（P＜0.05），見表2。

2.4 妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率

全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率更少（P＜0.05）。全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率有1 例，而常規(guī)護理服務組妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率有8 例。

表1 護理前后血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分分析（±s）

表1 護理前后血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分分析（±s）

組別全程優(yōu)質(zhì)護理服務組常規(guī)護理服務組例數(shù)（n）50 50時間護理前護理后護理前護理后舒張壓（mmHg）93.21±6.21 77.56±3.45 93.81±6.58 84.21±4.45收縮壓（mmHg）155.52±3.21 121.15±2.22 155.22±3.12 134.21±2.14漢密爾頓抑郁量表評分26.13±4.77 12.13±2.21 26.21±4.21 15.13±2.56漢密爾頓焦慮量表評分27.68±4.55 13.21±2.24 27.61±4.78 16.21±2.67

表2 兩組妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間分析（±s）

表2 兩組妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間分析（±s）

組別常規(guī)護理服務組全程優(yōu)質(zhì)護理服務組t 值P 值例數(shù)（n）50 50妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知（分）85.21±2.25 95.24±4.21 6.189 0.000妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度（分）82.77±2.24 93.46±2.56 6.214 0.000平均分娩產(chǎn)程時間（h）12.21±3.57 10.21±1.22 7.216 0.000

3 討 論

妊娠期高血壓疾病是常見并發(fā)癥，嚴重時會影響肝，腎，腦等重要器官。它對妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和胎兒的生命和健康構成巨大威脅。在臨床實踐中，應在妊娠期高血壓疾病孕婦積極對癥治療的基礎上采取有效的護理干預措施[3-4]。全程優(yōu)質(zhì)護理服務將妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的需求作為護理的基本出發(fā)點。它注重生理學，心理學和社會的各個方面，使妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的身心放松和舒適。在治療和護理工作中獲得妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的支持與合作，可有效改善妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的血壓。全程優(yōu)質(zhì)護理的護理可以有效地減少妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的緊張情緒，促進自然分娩，改善新生兒狀況，提高護理滿意度[5-6]。

本研究中，常規(guī)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了常規(guī)護理服務，全程優(yōu)質(zhì)護理服務組妊娠期高血壓疾病患者采取了全程優(yōu)質(zhì)護理服務。結果顯示全程優(yōu)質(zhì)護理服務組滿意水平、血壓監(jiān)測水平值以及漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分、妊娠期高血壓疾病發(fā)生機制的認知、妊娠期高血壓疾病的血壓控制配合度、平均分娩產(chǎn)程時間、妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦和嬰兒不良情況發(fā)生率和常規(guī)護理服務組比較均更好（P＜0.05）。

綜上，妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦實施全程優(yōu)質(zhì)護理服務效果確切，可有效控制血壓水平，并減輕妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦焦慮和抑郁情緒，減少母嬰不良情況的出現(xiàn)，縮短產(chǎn)程的時間，提高妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的疾病認知和治療配合度。