骨髓間充質干細胞移植在急性肝衰竭中的應用效果及對IL-10水平的影響研究①

李文武 鮑傳裕 李元明

(海南省人民醫院急診內科，?？?570311)

急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是指肝臟合成、排泄、解毒與生物轉化功能發生不同程度障礙，部分患者可由失代償引起，導致肝臟產生嚴重的損傷[1]。ALF病因復雜，且發病后短期能引起劇烈的肝功能喪失，引起大量干細胞壞死，嚴重者將會引起肝昏迷[2]。我國ALF患者主要由病毒性肝炎引起，臨床多以傳統藥物治療為主，雖然能改善患者癥狀，但是治療預后較差[3]。近年來，隨著醫療技術的不斷發展，干細胞移植開始用于ALF患者中，其具有操作簡單、應用靈活、免疫源性弱，再加上治療費用低等特點，成為肝臟移植后急性肝衰竭有效的治療方法[4]。ALF的發生、發展是一個多因素過程，常涉及多種炎癥因子與細胞因子，其發病機制與肝細胞凋亡存在緊密聯系[5]。當機體感染后炎癥因子能介導肝細胞凋亡、壞死，再加上自身調節抗炎因子的釋放，能抑制免疫完成炎癥反應的調控[6，7]。IL-10來源于Th2和部分調節性T細胞，能抑制Th1細胞應答與合成細胞因子，能抑制巨噬細胞的抗原提呈功能與細胞因子的合成，能促進B細胞增殖、分化及抗體產生[8]。目前，臨床上對于骨髓間充質干細胞在ALF中的作用機制及對IL-10水平的影響研究較少[9]。因此，本文采用病例隨機對照方法開展研究，探討骨髓間充質干細胞移植在急性肝衰竭中的應用效果及對IL-10水平的影響，現報道如下。

1 材料與方法

1.1材料

1.1.1主要試劑與儀器 全自動生化分析儀(Beckman Coulter公司)；水合氯醛(吉林省康達動物藥液有限公司)；……