林鑫 李曉瑛 郭進京 張化冰 趙嘉瑋 任慧玲
(1.中國醫學科學院/北京協和醫學院醫學信息研究所,北京 100020;2.中國醫學科學院/北京協和醫學院北京協和醫院內分泌科,北京 100073)
藥品在產生治療作用的同時,可能會伴隨產生對患者生命健康帶來嚴重風險的不良反應。藥品不良反應(Adverse Drug Reaction,ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應[1],不僅能夠給患者生命健康帶來嚴重風險,也會增加患者的住院時間及死亡率,帶來極大的經濟負擔。其中,喹諾酮類藥品因具有抗菌作用強、口服吸收好等特點,在臨床上應用廣泛;與此同時,其ADR發生率明顯增加[2-4],有關的ADR報道日益增多,由此帶來的危害日益突出,因此喹諾酮類藥品的用藥問題應引起極大關注。
藥品說明書作為一種法律文書,包含安全有效使用該藥品的全部信息,收錄了藥品除尚未發現的、特殊的不良反應外的其他全部ADR,目前已成為醫生處方和患者安全有效用藥最基本且最重要的信息來源[5],是指導臨床合理用藥的重要依據。盡管藥品說明書在一定程度上可起到安全警戒的作用,但每種藥品的ADR僅在其相應的說明書中出現。臨床中為確保合理用藥,醫生要同時兼顧療效與ADR的平衡,對于具有相同藥理作用的藥品,僅通過查找每個藥品的說明書來對其ADR及ADR發生頻率、嚴重程度等信息進行對比,難以快速且準確地作出最優決策,耽誤患者救治時間。
因此,將文本形式的非結構化藥品說明書轉化成計算機可識別的結構化知識,將藥品及所致ADR的相關信息進行結構化組織,并對其之間的語義關系進行定義與描述,將在很大程度上推動ADR信息的提取與利用,提高臨床分析的效率和準確度。……