整體性急診急救護理用于急診危重癥病人效果觀察

勞漢玉，沈雪容，黃亞珍

（廣東醫學大學附屬第二醫院（湛江市第二人民醫院）急診科，廣東 湛江 524003）

急診科是搶救危重癥患者生命的重要患者，也是醫院中接收危重癥患者的唯一場所，所接患者病情具有危、重特點，如不能及時給予有效的救治，患者的生命安全將受到嚴重威脅[1]。為了降低急診科患者死亡率，提升救治成功率，我院對急診科患者實施整體性急診急救護理，旨在節省急診時間，提升臨床治療成功率[2]。為此本研究選取急診科患者資料為研究對象，采用分組對比實驗方法，利用不同方式對患者實施護理，以顯示出有效結論，現在對其臨床資料整理分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為68例已確診危重癥患者，均為我院在2018年9月～2019年8月之間收治，隨機分成兩組，對照組34例男18例，女16例，年齡在19～78歲之間，平均為（50.25±3.56）歲，8例呼吸系統疾病，10例腦血管疾病，7例創傷，5例其他；觀察組34例男19例，女15例，年齡在20～76歲之間，平均為（51.21±3.38）歲，9例呼吸系統疾病，11例腦血管疾病，6例創傷，4例其他。本研究通過倫理委員會批準。兩組患者臨床資料差異不明顯P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組34例患者實行常規急診急救護理：患者入科后即快速分診，按照病情危重情況實施相應救治，觀測各項身體指標等，盡快實施急診搶救。完成急診救治后，為患者安排病房給予后續治療。觀察組34例患者實行整體性急診急救護理：在患者入院前即實施緊急急救護理，在現場搶救中，與急救人員保持聯絡，根據患者在現場情況做好手術準備，經電話了解患者信息，提前做好急救登記、準備等工作，為專業搶救贏得更多時間。由經驗豐富的護理人員做好分診工作，接到患者基本信息后，快速對患者實施搶救，明確患病種類，呼吸驟停、大出血、嚴重心律失常等患者應先行處理，為患者實施疏通呼吸道、吸氧等處理。注意急診護理過程中要堅持無菌操作，以避免出現患者感染問題，完成急救工作后將患者轉移到病區，與病區護理人員做好交接工作，確保無誤后雙方在交接單上簽字。

1.3 觀察指標

統計兩組搶救成功率與護理滿意度。護理滿意度評估：采用醫院設計的滿意度調查問卷，成功搶救后由患者及其家屬如實填寫表格，總分在90分以上為滿意，60分以下為不滿意，60分到90分之間為比較滿意。

1.4 統計學分析

運用SPSS 21.0版本軟件包實施數據處理，文中搶救成功率、護理滿意度均屬計數資料，采用x2檢驗，表示為（%），以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組搶救成功率統計情況

調查結果顯示，兩組搶救成功率統計有區別，x2=6.275，P=0.012。觀察組搶救成功率為97.1%（33/34），對照組為76.5%（26/34）。

2.2 兩組護理滿意度統計情況

調查結果顯示，兩組護理滿意度統計有區別（如表1），觀察組護理滿意度明顯高于對照組。

表1 觀察組與對照組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

急診危重癥搶救工作質量與患者生命安全直接相關，所以在搶救過程中必須全力以赴、爭分奪秒，為搶救患者生命贏得寶貴時間。搶救過程中如果護理人員出現了紕漏，將延長搶救時間，影響搶救效果，對患者生命安全造成嚴重威脅[3-4]。

目前整體性急診急救護理作為一種先進護理模式已被人們所關注，該模式貫穿于搶救工作全過程，可實現急診急救工作流程化，有效避免護理人員失誤發生，與常規急診急救護理相比顯示出了明顯優勢。本次研究中將收治患者分為對照組與觀察組，分別對其實施常規急診急救護理與整體性急診急救護理，研究結果顯示觀察組搶救成功率與護理滿意度均明顯高于對照組，差異明顯，P＜0.05，與李海燕等文獻報道結果具有一致性[5]，充分證實了在臨床上應用整體性急診急救護理的可行性與必要性。

在整個急診急救護理工作中，任何一絲失誤的發生都會對搶救結果造成影響，為了有效確保患者生命安全，使其達到最為專業的急救，我們有必要在臨床上應用整體性急診急救護理模式，為搶救患者生命贏得時間。通過以上研究結果可以看出整體性急診急救護理的應用具有絕對性的優勢，因此建議在臨床上積極推廣整體性急診急救護理模式。