類風濕性關節炎患者康復護理研討

李玉娟 戴曉英

【摘要】目的：探討康復護理在類風濕性關節炎患者中的臨床應用效果。方法：抽取2018年6月～2020年6月我院收治的60例類風濕性關節炎患者為研究對象，依據護理方案分為對照組和觀察組各30例，對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上運用康復護理。比較兩組護理效果。結果：兩組護理前的關節晨僵續時間、關節腫脹個數以及關節壓痛個數對比，差異無統計學意義，P>0.05;護理后觀察組的關節晨僵持續時間、關節腫脹個數以及關節壓痛個數均少于對照組，P<0.05;兩組患者護理前的PSQI睡眠質量評分比較無明顯差異，P>0.05;經護理后，觀察組的PSQI睡眠質量評分低于對照組，P<0.05。結論：對類風濕性關節炎患者運動康復護理，可以有效改善患者骨關節癥狀并提升睡眠質量。

【關鍵詞】類風濕性關節炎;康復護理;效果

類風濕性關節炎是一種十分常見的自身免疫性疾病，主要癥狀表現為侵蝕性關節炎，如關節晨僵、功能障礙、局部腫脹與疼痛等。該疾病無法徹底根治，然而通過規范化的診治有利于緩解臨床癥狀并避免關節畸形或功能喪失。在患者治療期間，通過做好科學的護理服務是改善患者身心健康狀態和促進關節功能恢復的重要環節[1]。本研究在類風濕性關節炎患者的治療期間開展康復護理，取得了滿意效果。現報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

抽取2018年6月～2020年6月我院收治的60例類風濕性關節炎患者為研究對象，依據護理方案分為對照組和觀察組。觀察組30例，男17例、女13例，年齡34～76歲，平均（52.5±0.3）歲。對照組30例，男16例、女14例，年齡33～78歲，平均（52.4±0.4）歲。兩組各項基礎資料比較無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者給予常規護理，如日常飲食、用藥和活動指導，并加強常規環境清潔護理等。觀察組在此基礎上給予康復護理。（1）關節活動指導：當癥狀明顯緩解后，可指導患者開展關節活動訓練，從小關節開始，逐步過渡到大關節，包括關節主被動旋轉、屈伸以及舒展等活動，每次活動時間為30 min，每日1次。完成關節活動后，可適當給予濕熱敷護理。（2）肌肉強化訓練：結合患者耐受情況指導進行肌肉強化訓練，如主動肌肉舒張練習以及伸縮練習，同時病變關節處可開展肌力耐受力活動，訓練時間為15 min/次，每日上午、下午各進行1次。（3）睡眠護理：加強患者心理疏導，并向其講解睡眠的相關知識，叮囑其入睡前避免再次進食，避免飲用咖啡或濃茶等相關飲品，為患者營造舒適且安靜的睡眠環境。針對入睡困難者可遵醫囑應用小劑量鎮靜藥物來幫助改善睡眠。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者護理前與護理干預2個月后骨關節癥狀指標的改善情況，包括關節晨僵持續時間、關節腫脹個數以及關節壓痛個數;（2）分別于護理前后運用匹茲堡睡眠質量量表（PSQI）對患者睡眠質量進行評估，分值為0～21分，得分越高表示睡眠質量越差。

1.4? 統計學方法

研究數據采用SPSS19.0軟件進行分析，計量資料以（±s）描述，進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組骨關節癥狀比較

兩組護理前的關節晨僵持續時間、關節腫脹個數以及關節壓痛個數比較，差異無統計學意義，P>0.05;護理后觀察組的關節晨僵續時間、關節腫脹個數以及關節壓痛個數均少于對照組，P<0.05。見表1。

2.2? 兩組PSQI睡眠質量評分比較

兩組患者護理前的PSQI睡眠質量評分比較無顯著性差異，P>0.05;經護理后，觀察組的PSQI睡眠質量評分低于對照組，P<0.05。見表2。

3討論

類風濕性關節炎目前尚無特效治療方法，在治療的同時還需配合科學的護理來幫助患者緩解生理痛苦并改善睡眠質量，促進骨關節功能的恢復。康復護理通過指導患者進行肌肉力量訓練以及強化訓練，并在治療期間給予科學的睡眠護理改善機體狀態，可促進患者關節功能較快恢復，緩解腫脹、疼痛等臨床癥狀，提升患者整體生活質量水平[2-3]。本研究結果顯示，觀察組患者護理后的骨關節癥狀改善情況好于對照組，PSQI睡眠質量評分低于對照組，P<0.05，進一步證實康復護理的運用可有效提升類風濕性關節炎患者的護理質量。

綜上所述，通過類風濕性關節炎患者進行康復護理，可有效改善患者骨關節癥狀并提升睡眠質量。

參考文獻：

[1]張艷.護理干預對類風濕性關節炎患者康復的重要性研究[J].飲食保健，2019，6（23）：154.

[2]陳榕彬.康復護理干預對類風濕性關節炎患者的功能恢復及睡眠質量的影響[J].東方藥膳，2019，22（17）：126-127.

[3]蔡超英，楊湘薇，胡藝譯，等.康復護理對類風濕性關節炎患者生存質量的干預研究[J].內蒙古中醫藥，2018，37（1）：115-116.