醫院信息化與檔案管理現代化現狀分析

馮玉紅

【摘要】在醫院信息化水平的提高過程中，其相應的檔案管理工作逐漸顯現出信息化、現代化、電子化、標準化以及規范化的特點，信息化建設水平的提高在一定程度上大大推動檔案管理工作的現代化水平。為此，本文針對我國醫院信息化發展的實際情況、醫院檔案管理工作現狀、其在信息化建設中受到的影響以及管理工作的方法等方面展開全方位的分析，為相關人員提供一定的參考。

【關鍵詞】醫院信息化;檔案管理現代化;現狀;分析

一、針對我國醫院信息化發展現狀的分析

從我國醫院目前的信息化建設發展情況來看，絕大多數醫院對自身的信息管理系統進行全面的構建，并將其運用在實際的檔案管理業務工作中，能夠保障工作正常運行。信息化管理系統在醫院工作中充分發揮自身的基礎作用，并取得顯著的成效，相關基層醫院也因此積極主動建立信息系統，以此來追求檔案管理工作的便利性、高效性。隨著信息化建設的深入，醫院的信息系統應用開發程度向著更高層次的方向發展，并且逐漸注重對臨床的應用與管理。

通常情況下，首先醫療信息系統會經歷醫療管理信息化發展環節。其次是臨床管理工作信息化發展環節。最后是區域醫療衛生服務的發展環節。現階段，我國處于醫療管理向臨床管理發展的過渡時期，大多數醫院會更加關注信息系統建設過程中的人力、物力、財力資源的管理，對于最具有重要作用的醫療、臨床等方面關注程度較弱，這就意味著其功能尚未得到全面的開發。除此之外，由于醫療行業的政策以及管理體制等方面的影響，部分醫院對信息化建設的認識存在不足，尤其是對如何將信息技術有效與醫院管理進行結合，值得相關人員深入探究。因此，國家、政府以及醫院相關技術人員應及時掌握先進的信息化建設知識，使其能夠盡快應用到臨床階段，以此來更好地實現醫療事業的蓬勃發展。

二、現階段我國醫院檔案管理工作情況分析

現階段，我國各行業的檔案管理工作，尤其是醫療檔案管理工作通常更加注重對科研、藥品與衛生管理、醫療、教學等方面的管理工作。除此之外，對其他醫療過程中產生的各種資料也能夠對醫院的正常工作運行提供一定的參考價值，這些方面都屬于醫院實現科學管理工作的基本內容。目前我國的信息化建設水平逐漸對醫院檔案管理工作產生一定的影響，因此在醫院的檔案管理過程中，通常會借助計算機進行操作，這不僅僅使管理工作更具有條理性，也更加便于相關工作人員查找利用信息資料。但是在實際的應用過程中，仍然存在著某些問題，如檔案內容界定模糊、內容不全、分類繁雜等，另外，檔案管理制度也尚未得到全面的完善，其相應的硬件設施具有一定的不足，這些方面都將大大阻礙檔案管理工作的正常運行。

三、信息化建設對醫院檔案管理工作產生的影響

（一）關于醫院檔案管理發展空間的研究。在以往的醫院檔案管理工作中，通常是采用紙張為載體的方式保存各種資源，信息化建設的發展使我國傳統的檔案儲存方式轉變為以電子化方式儲存的形式，這一顯著的儲存形式變革使固定場所的固定儲存量解放出來，從而使相應的儲存空間實現最大化，并且還能夠顯著的減少實際儲存占有量。除此之外，在當前信息化建設的影響下，相關醫護人員以及檔案管理人員僅僅通過相應的信息管理系統就能夠輕松地實現實時利用、采集各種類型的檔案信息，這在一定程度上大大拓展了醫院檔案管理儲存、發展的空間。

（二）關于醫院檔案開發利用的研究。目前我國的各大醫院，基本上已經實現信息化建設，其能夠有效為其中各個職能部門的檔案信息進行科學合理的管理，并為相關使用人員獲取相應的信息提供一定的便利性，這在一定程度上大大提升了人們對檔案的利用率，使檔案自身的價值得到充分的發揮，在此基礎上，醫院也會加強對檔案資源的開發管理力度，使其具有高效性的特點。基于此目的，相關檔案管理部門應積極主動采用信息化手段將各個部門以及相應的檔案信息在一定的時間內，有效完成檔案信息的整理、組織、加工以及管理工作，使其能夠充分對檔案資源管理模式、結構進行開發。

（三）醫院檔案管理現代化建設研究。隨著我國互聯網技術以及信息技術的發展，其在醫院檔案管理工作中的應用程度也逐漸加深，促使其走向數字化、現代化、信息化的道路，我國各大醫院的醫療管理工作已經應用電子病歷作為載體書寫病人的病歷，后期病人不需要帶紙質病例就可以就診，醫生能夠根據病人的信息查詢到其相應的電子病歷，這在一定程度上提高了就診記錄的效率、質量。然而醫院在醫學及管理上應用電子信息技術中存在一定的難題，還需要相關人員及時解決。

四、基于信息化建設發展推動檔案管理工作實施

（一）構建檔案信息一體化管理模式。由于醫院的日常管理工作較為復雜多樣，其管理系統也具有綜合性、復雜性的特點，因此在信息化建設推動檔案管理工作過程中要注重其子系統的構建，這一過程中不僅僅要注重節約人力、物力、財力，還要加強綜合信息的質量、數量，使其能夠為構建信息化創造良好的條件，從而有助于形成具有高效性、質量性、綜合性、效益性的資源庫。另外，醫院要重視信息化技術的規范性，并對其建設需要的理論加強研究力度，這需要相關檔案部門持續推進建設網絡化工作的進程并加強計算機管理等工作，從而為后期醫院信息資源共享的發展奠定堅實的基礎。要想有效建立一體化的管理模式，還需要相關管理人員擁有較高的綜合素質，知識能力也應不斷提升。

（二）醫院各部門整合優化。現階段，我國大多醫院在構建信息管理體系同時，通常將檔案與其他信息之間實行分別管理的方式，該體系主要包括綜合檔案室以及信息科，其具有各自不同的職能。例如：信息科是對病人的檔案信息進行管理統計，而綜合檔案室只對醫院各個部門的檔案管理并對其實施相應的監督、指導等工作，這兩者之間相互獨立，缺少相應的關聯性，因此經常會出現重復工作的現象，浪費較多的人力、財力、物力資源，從而大大提高醫院信息管理工作的成本。除此之外，由于絕大多數醫院包含較多的部門，因此其檔案資料數量較為繁雜，這主要包括大量的患者病歷、人事檔案、財務資料等，該類方面是信息化建設過程中不可避免的整合內容，為此，相關醫院必須針對自身的實際情況加強統籌兼顧能力，盡可能使各部門之間溝通交流能力進一步提高，整合優化其中涉及到檔案信息，減少重復勞動現象出現的概率，從而大大節省醫院的資金投入。

五、結束語

目前我國的信息化水平在不斷加強，醫院的檔案管理結構也隨著時代的發展持續完善，尤其是在多維化的管理模式中，檔案管理工作逐漸成為其中最重要的環節之一。當前推動檔案管理工作以及信息化建設的發展需要結合醫院實際情況，采取科學合理的措施，從而為我國醫療事業的發展創造良好的條件，進一步促使其更好發展。

【參考文獻】

[1]李燕.醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀分析[J].中國社區醫師，2016，32（05）：195+197.

[2]葉榮，鄭中華.醫院信息化與醫院檔案管理現代化[J].長江大學學報（自科版），2017，14（20）：78-79+85.

[3]劉大永.醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀分析[J].辦公室業務，2018（17）：61.

[4]樊百祥.關于醫院信息化與醫院檔案管理現代化的思考[J].科技經濟導刊，2018，26（15）：199-200.

[5]趙敦雷.淺析醫院信息化與醫院檔案管理現代化[J].中國管理信息化，2017，20（05）：199-200.