HE4、CAl53聯合檢測在乳腺癌輔助診斷中的應用

陸文婧

（上海市長寧區天山中醫醫院，上海 200052）

本文以我院健康人員以乳腺癌患者為例，探討HE4、CAl53對乳腺癌的診斷作用以及聯合檢驗的價值，具體內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的乳腺癌患者5 0 例作為實驗組，另選取同時期健康體檢者5 0 例作為參照組；資料統計，兩組均為女性，實驗組患者經臨床診斷，均確認為乳腺癌；年齡26～54歲，平均年齡（40.15±1.35）歲；參照組年齡27～52歲，平均年齡為（40.23±1.16）歲，排除肝腎疾病者。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。此次調查，獲得我院倫理委員會批準，患者均在自愿的原則下，簽署了同意書。

1.2 方法

在空腹狀態下，采集患者靜脈血，分離血清，將其放于零下20度保存。HE4和CA153是羅氏診斷，型號E601，運用電化學發光法檢測。

1.3 觀察指標

觀察兩組CA153、HE4水平及陽性檢出情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組人員HE4、CAl53檢測結果

實驗組兩項結果均更高，與參照組具有差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組HE4、CAl53水平分析（±s）

表1 兩組HE4、CAl53水平分析（±s）

組別 例數 HE4（pmol/L） CAl53（U/mL）實驗組 50 48.96±2.37 21.54±1.96參照組 50 37.48±2.15 11.25±1.46 t值 25.3681 29.7712 P值 0.0000 0.0000

2.2 兩組陽性檢出率比較

實驗組各項檢出率均更高，而在乳腺癌患者組內對比，單項檢驗結果與聯合檢驗的差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2，表3。

表2 比較兩組陽性檢出率[n（%）]

表3 乳腺癌患者單項與聯合檢驗對比[n（%）]

3 討 論

乳腺癌的發生，嚴重降低了患者的生活質量，對于此種疾病，臨床要盡早診斷，以期早日治療。臨床對于其診斷，主要是通過腫瘤標志物進行[1-3]，以此制定治療方案。目前，臨床公認的乳腺癌診斷標志物為CA153，但部分患者在疾病早期，病癥不明顯，此標志物并沒有呈現陽性，因此降低了檢出率，影響患者治療時機。隨著臨床的不斷研究，發現在正常者人體內，HE4的水平非常低，而在卵巢疾病患者中，其表達水平會升高，加之此指標的敏感度比較強，因此在早期讓其診斷乳腺癌有非常重要的意義[4]。

本文中，通過對健康者與乳腺癌患者的水平檢驗，結果顯示，HE4與CAl53的水平在乳腺癌患者中比較高，其與正常者的差異比較顯著，說明這兩種標志物均可作為診斷乳腺癌的指標，可以幫助臨床早日診斷患者疾病。從單項檢驗與聯合檢驗結果上看，無論是正常者還是乳腺癌患者，其CAl53+HE4檢驗的檢出率均更高，而單純對乳腺癌患者進行檢驗，結結果顯示，其聯合檢出率高達63.00%，而單獨檢驗CAl53、HE4的檢出率只有40.00%與36.00%，顯示了聯合檢驗的價值。

綜上所述，臨床可以將CAl53、HE4聯合檢驗用以輔助診斷乳腺癌，其可以提高檢驗人員的疾病檢出率，從而及時為患者治療此病，改善其生活質量。