熊 倩
(四川省革命傷殘軍人醫(yī)院,四川 成都 610501)
手術(shù)室是執(zhí)行患者搶救工作的主要區(qū)域,基于工作手術(shù)室工作繁重以及風(fēng)險高等特點,對手術(shù)室護理工作提出了更高的要求。結(jié)合手術(shù)患者特點,進行有針對性且細節(jié)化的護理干預(yù)可以維持手術(shù)患者最佳身心狀態(tài),從而促進患者術(shù)后恢復(fù)[1]。基于此,本文就我院92例手術(shù)患者為例,總結(jié)細節(jié)護理應(yīng)用價值。
選取2018年5月~2019年2月我院收治的手術(shù)治療的患者92例作為研究對象,將其隨機分為兩組,各46例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)手術(shù)治療患者,有手術(shù)指征,簽署知情同意書;(2)倫理委員會批準(zhǔn);(3)患者意識清楚、有配合能力。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)昏迷患者;(2)無配合能力患者。其中,男52例、女40例,年齡18~60歲,手術(shù)類型:婦科以及耳鼻喉科手術(shù)患者各20例,普外科手術(shù)患者26例,骨科手術(shù)患者15例,其他科室患者11例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組——給予本組手術(shù)患者信息核對、手術(shù)藥品與設(shè)備準(zhǔn)備、取合適體位等手術(shù)常規(guī)護理。
觀察組——以上基礎(chǔ)上給予本組患者細節(jié)護理。(1)術(shù)前。完善手術(shù)室工作制度,落實護理工作責(zé)任制,準(zhǔn)備并檢查手術(shù)所需相關(guān)物品。耐心向患者介紹手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)醫(yī)師,并向患者介紹手術(shù)方法,溝通中要求語氣輕柔、和藹,給予患者情緒安撫,避免增加患者心理負擔(dān),利于和諧護患關(guān)系建立。(2)術(shù)中。做好非必要暴露位置的者隱私部位遮擋,給予患者語言、肢體安慰,術(shù)中觀察患者生命體征,觀察手術(shù)進程并做好手術(shù)配合工作,以合理縮短患者手術(shù)時間。(3)術(shù)后。術(shù)后詳細清點手術(shù)所需設(shè)備,包括手術(shù)刀、剪、紗布等。送患者回病房后告知家屬護理注意事項、取舒適體位,持續(xù)觀察引流情況。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組護理滿意度為100%(46/46),并發(fā)癥發(fā)生率為2.17%(1/46),與對照組手術(shù)患者護理滿意度86.95%(40/46)與并發(fā)癥發(fā)生率15.21%(7/46),差異明有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.4186、4.9286,P<0.05)。
觀察組與對照組手術(shù)患者負性情緒與生活質(zhì)量評分情況比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 92例手術(shù)患者組間情緒、生活質(zhì)量評分對比 (±s,分)

表1 92例手術(shù)患者組間情緒、生活質(zhì)量評分對比 (±s,分)
組別 n SAS SDS SF-36觀察組 46 37.6±3.2 36.7±3.0 90.8±2.5對照組 46 44.2±3.7 43.9±4.0 80.6±2.3 t 9.1506 9.7665 20.3646 P 0.0000 0.0000 0.0000
手術(shù)室工作環(huán)境、性質(zhì)相對特殊且護理工作量大、風(fēng)險高、技術(shù)性強,對護理工作提出了更高的要求。既往手術(shù)室常規(guī)護理工作有明顯被動執(zhí)行特點,未深入分析患者護理需求,從而導(dǎo)致護患糾紛問題。手術(shù)室細節(jié)護理更注重細節(jié)干預(yù),以患者為中心、以患者需求為出發(fā)點進行護理干預(yù),在穩(wěn)定患者心理的基礎(chǔ)上提高護理效率、護理質(zhì)量以及患者安全性。尹曉蕾研究指出,給予手術(shù)患者細節(jié)護理可以提升護理質(zhì)量、護理工作滿意度、手術(shù)安全性[2]。
實驗結(jié)果和林貞研究結(jié)果有一致性,觀察組患者護理質(zhì)量評分高于對照組,護理滿意率98.33%高于對照組85.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)[3]。
綜上所述,手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作中細節(jié)護理的有效落實是確保手術(shù)效果、患者安全性的關(guān)鍵。