觀察前列地爾治療糖尿病足、糖尿病周圍神經病變的臨床療效

馬媛媛

（夏邑縣人民醫院，河南 商丘 476400）

糖尿病足部病變、DPN皆為糖尿病的常見并發癥，常伴有感覺異常、運動障礙等問題出現，嚴重影響到患者的正常生活質量[1]。為此，現將我院積極應用前列地爾以來獲得的治療效果進行以下闡述。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇在2018年5月～2019年5月于我院治療的糖尿病足、DPN患者，共70例，隨機分成治療組和參照組，治療組共35例，男性22例、女性13例，均齡61.4±5.2歲，其中糖尿病足患者20例、DPN患者15例；參照組共35例，男性21例、女性14例，患者均齡62.1±5.3歲，其中糖尿病足患者18例、DPN患者17例，兩組在臨床資料方面相近（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均采用胰島素降糖血糖均達標，此外參照組患者將20 mL的復方丹參加入到濃度為0.9%的生理鹽水250 mL溶液當中行靜脈滴注，每天1次；治療組患者采用10 ug的前列地爾加入到濃度為0.9%的生理鹽水250 mL溶液當中行靜脈滴注，每天1次。

觀察兩組治療后各項血液生化指標來評價治療療效，感覺減退和疼痛感完全消失為顯效，癥狀緩解部分為有效，治療后患者病情未見改善甚至趨于惡化，為無效[2]。

1.4 統計檢驗

兩組患者治療指標數據比較，使用t與x2分別檢驗計量與計數資料，統計學軟件使用SPSS 19.0，P＜0.05認定為差異存在顯著性。

2 結 果

2.1 治療后兩組患者血液生化指標差異

治療后數據結果見表1：治療組患者空腹血糖水平、尿微量白蛋白水平與血漿同型半胱氨酸水平的改善均要優于參照組（P＜0.05）。

2.2 評價比較兩組患者臨床治療效果

表2示：治療組患者臨床治療有效率94.3%明顯高于參照組71.4%（P＜0.05）。

表1 治療后兩組患者血液生化指標差異（±s）

表1 治療后兩組患者血液生化指標差異（±s）

分組 空腹血糖（mmol/L）尿微量白蛋白（mg/24h）同型半胱氨酸（umol/L）參照組 7.3±0.6 99.2±5.1 14.5±1.1治療組 6.1±0.5 73.3±4.5 8.2±0.7 t 6.871 17.030 21.609 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 評價比較兩組患者臨床治療效果[n（%）]

3 討 論

糖尿病足、DPN均為糖尿病高發的并發癥，隨著神經的破壞，會出現自發性大泡，隨之破潰感染，嚴重時需截肢處理。因此，針對DPN和糖尿病足患者的治療，應從改善微循環、降低缺氧與神經缺血著手[3]。

前列地爾的主要成分為前列腺素E，可改善微循環、抗血小板聚集、降蛋白尿的重要作用。可提高腎灌注量，舒緩腎小球壓力，使血粘度、高凝狀態均降低，改善缺氧缺血狀態，最終促周圍神經再生以及促肌肉功能的重建[4]。