椎弓根內固定術治療胸腰椎段脊柱損傷的臨床療效觀察

甘春江，馬金濤

（新疆呼圖壁縣人民醫院骨科，新疆 呼圖壁 831200）

胸腰椎段脊柱損傷是神經外科常見的疾病之一。該病癥通常是由患者的骨、椎間盤與韌帶損傷導致的，患病者體現出不同程度疼痛、骨質疏松、腰椎退化等不良癥狀。對患者正常的生活帶來困擾。有學者研究發現應用椎弓根內固定術對胸腰椎段脊柱損傷患者療效顯著。因此我院就此展開其術法的研究，現將結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月所接納治療的60例胸腰椎脊柱損傷患者作為本次探究對象。將根據患者意愿分為實驗組與對照組，應用不同手段治療，每組患者30例。其中男性患者42例、女性患者18例。患者年齡42～72歲、平均年齡56.2±2.3歲。漢族患者49例、藏族患者1例。患者病程1～3年、平均病程1.8±0.4年。所有患者均在我院檢查后確診接受治療、患者均知情并同意參與本次研究、且患者無傳染性疾病與其他并發癥情況。兩組60例患者一般資料差異不具統計學意義P＞0.05。則具有比較意義。

1.2 方法

對照組患者應用常規保守治療，指導患者服用對應藥物與常規臥床休養。實驗組患者應用椎弓根內固定術進行治療。其步驟為：患者進行術前常規生命體征檢測，確認無恙后將患者置于手術臺并進行麻醉、調節患者體位借助C型透視臂對患者實際損失部位進行側椎弓根鉆孔、后將人工顆粒骨與椎板植入并固定、對患者創口進行抗炎加壓包扎完成手術。

1.3 觀察指標

以兩組患者在接受不同方式治療后病理癥狀的恢復情況進行療效判定。將患者病情分為顯效、有效、無效進行統計比較。其有總效計算方法為有效患者例數÷組別總人數×100%。

1.4 統計方式

將借鑒SPSS 22.0軟件進行臨床數據分析，兩組患者數據結果差異用百分數（%）和“±s”表示，再對結果進行t檢驗，以結果差異為P＜0.05為有統計學意義，患者人數用n代替。

2 結 果

實驗組的30例患者在接受椎弓根內固定術治療后，病癥情況改善程度為顯效的人數20人、有效8人、無效2人。總有效率為93.3%。對照組患者在經過長達3個月的休養后病癥情況改善程度為顯效的16人、有效14人。總有效率為100%，實驗組患者恢復期顯著低于對照組患者。兩組結果差異比較明顯P＜0.05。見表一。

表1 不同治療手段治療胸腰椎段脊柱損傷患者臨床療效 分析（±s）

表1 不同治療手段治療胸腰椎段脊柱損傷患者臨床療效 分析（±s）

組 n 顯效n 有效n 無效n 總有效（%）康復時間（d）實驗組 30 20 8 2 93.3 10.4±1.2對照組 30 16 14 0 100 102.1±5.6 P P＜0.05

3 討 論

隨著社會經濟建設的飛速發展進步，人們的生活水平質量要求越來越高。而胸腰椎段脊柱損傷是神經外科常見的疾病之一。該病癥通常是由患者的骨、椎間盤與韌帶損傷導致的，患病者體現出不同程度疼痛、骨質疏松、腰椎退化等不良癥狀。對患者正常的生活帶來困擾。有學者研究發現應用椎弓根內固定術對胸腰椎段脊柱損傷患者療效顯著。因此我院就此展開其術法的研究，其結果表明：在短時間內患者能夠顯著改善病情的方式是實驗組患者應用的椎弓根內固定術，其優點在于療效理想、康復期短、便捷安全等。該術法廣泛的應用在脊柱外科手術當中，對治療腰椎滑脫、慢性下腰痛、脊柱骨等胸腰椎段脊柱損傷有著理想效果。

綜上所述：椎弓根內固定術治療對治療腰椎段脊柱損傷患者效果卓越，值得在臨床上進行應用推廣。