小兒化毒散聯合利巴韋林泡騰顆粒治療兒童流行性腮腺炎的療效分析

王月鳳

（大連市兒童醫院兒科，遼寧 大連 116012）

因腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道疾病即為流行性腮腺炎，此病多發于冬、春節氣，多發地點為托兒所、幼兒園、學校等小孩子集中地點，多呈爆發性流行。流行性腮腺炎對兒童身體傷害極大，被列為重點傳染病之一[1]。病毒通過飛沫進入人體內，經過口、鼻黏膜進入血液到達全身各個器官，此種病毒對神經組織有超強的親和力，從而導致患者發生腦膜炎的概率特別高。利巴韋林泡騰顆粒是一種抗病毒藥，適用于因病毒感染的兒童上呼吸道疾病[2]。目前治療流行性腮腺炎還有一定難度，根據流行性腮腺炎的流行特點和發病特征，我院研究采用小兒化毒散與利巴韋林泡騰顆粒聯合應用治療兒童流行性腮腺炎臨床效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年10月至2019年3月128例于本院傳染門診診治的流行性腮腺炎患兒作為研究對象，對其臨床資料進行分析、比對，隨機平分兩組，每組64例，分別為治療組與對照組，其中治療組女性患者39例，男性患者25例，患者年齡3～9歲，平均年齡（7.2±2.6）歲；對照組女性患者37例，男性患者37例，患者年齡3～8歲，平均年齡（8.6±4.1）歲，將兩組患者的性別、年齡、病情程度、并發癥、病程時間等臨床資料進行分析對比，差異不顯著即（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2 患者選擇標準：所選患者全部符合《諸福棠實用兒科學》的標準。

1.3 患者排除標準：對病情嚴重、伴有心肝、腎、肺嚴重功能異常、免疫功能不完善的患者不列為研究對象。

1.4 方法：兩組患者接受治療的時間均為1～3 d，均不使用抗生素。對照組療法：患者口服利巴韋林泡騰顆粒（國藥準字H20030317，艾康禮德制藥(浙江)有限公司），日劑量10mg/kg，分4次服用，連續服用3～5 d。治療組療法：在對照組的療法基礎上再給予患者沖服小兒化毒散（國藥準字Z42021670，武漢健民藥業股份有限公司），日劑量1.2 g，分2次服用，同時可局部外敷，兩組患者在經過治療3 d后對其臨床資料進行比對。

1.5 療效判定標準。顯效：患者的體溫在3 d內降至正常，下頜、腮腺腫脹消退，觸及不到患者的頜下淋巴結，沒有其他并發癥；有效：體溫有所下降，下頜、腮腺腫脹縮小明顯，硬結已軟；無效：持續高熱、下頜、腮腺腫脹不見好轉，患者病情沒有改善，并且有其他并發癥。總有效率=顯效率+有效率。

1.6 統計學方法：采用SPSS17.0l統計學軟件對數據進行分析處理，以卡方檢驗計數資料，計量資料以（±s）表示，計數資料以百分數（%）表示，以（P＜0.05）檢驗差異明顯，統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果情況對比：治療組患者的臨床療效明顯高于對照組，差異顯著即（P ＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者臨床效果情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者治療后病戸緩解時間對比：觀察組患者恢復正常體溫的時間、腮腺腫脹消腫的時間都比對照組患者提前（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后病情緩解時間對比（d，±s）

表2 兩組患者治療后病情緩解時間對比（d，±s）

3 討論

流行性腮腺炎是國家法定的丙類傳染病，也是小兒常見的病毒性傳染病，臨床癥狀是患者表現為體溫升高、全身乏力、腮腺腫脹并疼痛、嘔吐、患者頭痛明顯[3]。如不及時控制患者的病情，會導致機體發生心肌炎、睪丸炎、腦膜炎、肝損害等并發癥加重病情，從而導致患者由輕型轉向危重型，危及患者生命[4]。因目前臨床沒有更有效治療流行性腮腺炎的藥物，主要是針對患者表現癥狀進行處理，對體溫過高的患者應用退熱劑和物理降溫來達到退熱目的，對頭痛嚴重和有其他并發癥的患者服用解熱鎮痛藥物來緩解。本研究應用小兒化毒散與利巴韋林泡騰顆粒聯合應用治療兒童流行性腮腺炎，藥品中含有牛黃、大黃、雄黃、冰片等成分，具有清熱、解毒、消腫、消炎之功效；別外藥品中的天花粉、珍珠、沒藥、乳香等藥物成分具有安神、定驚、解毒、生肌之功效，既可以抗病毒，又可以增強人的免疫力[5]。本實驗結果表明，在用西藥利巴韋林泡騰顆粒治療的基礎上增加小兒化毒散治療兒童流行性腮腺炎，能夠提高臨床治愈率，使病程縮短，減少其他并發癥的發生，療效顯著，在臨床上值得推廣。