慢性牙髓炎患者予以根管治療聯(lián)合丁細牙痛膠囊治療的效果研究

趙曉英

（遼寧省沈陽市和平區(qū)牙病防治所，遼寧 沈陽 110001）

慢性牙髓炎在口腔科疾病中屬于比較常見的疾病，近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。對牙髓炎患者進行有效的治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，對于慢性牙髓炎的治療臨床多采用藥物以及根管治療為主[2]。相關(guān)文獻記載，將兩種治療方法聯(lián)合治療能夠有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生[3]。為了驗證此方法的優(yōu)勢，我院在本次調(diào)查中選取2017年1月至2018年1月在我院進行治療慢性牙髓炎患者進行研究分析，選取例數(shù)為78例，具體實施情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次病例選取時間為2017年1月至2018年1月。參選患者為78例，本次調(diào)查的患者均為慢性牙髓炎患者，在本次調(diào)查中將78例患者進行分組對比，分組方式為隨機數(shù)字表法，分成兩組，對照組39例和實驗組39例。對照組患者男女比例為20∶19，患者年齡最小的為39歲，最大的為48歲，中位年齡為（42.5±1.2）歲；實驗組患者中男女比例為21∶18，患者年齡最小的為21歲，最大的為59歲，平均年齡為（45.5±1.1）歲,兩組患者的性別和年齡經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析對比結(jié)果為（P＞0.05），數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。參選患者根尖孔均發(fā)育成熟，不存在嚴重牙周組織病變，根管無鈣化情況，無伴隨性系統(tǒng)疾病，參選患者均排除具有心腦血管疾病的患者、排除有精神障礙的患者。

1.2 方法：對照組在本次調(diào)查中給予患者根管治療，對患者進行局部麻醉，選用10號或15號根管銼進行定位，對患者根管長度進行確定，采用甲醛甲酚棉將管口進行暫時的封閉，治療后3 d進行一次復(fù)診，待患者患牙的根管能夠達到符合填充條件時對患者進行二次根管填充操作，如有治療不完全者應(yīng)重新治療[4]。實驗組在本次調(diào)查中聯(lián)合丁細牙痛膠囊治療，根管治療與對照組相同，丁細牙痛膠囊（生產(chǎn)廠家：深圳市泰康制藥有限公司，批準文號：國藥準字Z20040050），使用劑量為每日3次，每次4粒，飯后口服，根管治療后連續(xù)使用14 d。

1.3 療效觀察和評價：將對照組和實驗組的治療有效率進行對比，在本次研究中，判斷標準為三種，顯著、顯效和無效，觀察患者的疼痛程度，患者疼痛消失，牙齒咀嚼功能恢復(fù)正常判斷為顯著；患者的疼痛情況消失，但是能夠明顯感覺到咀嚼時存在不適感，這種的記錄為顯效；患者在咀嚼中仍然感覺到明顯的不適，并且疼痛感依然存在，甚至更加嚴重，這樣記錄為無效。治療有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：將參與本次調(diào)查的78例患者的所有數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包中，進行統(tǒng)計學(xué)計算，計數(shù)資料應(yīng)用[n（%）]描述，計量資料應(yīng)用（±s）描述，兩組對比行t和χ2檢驗，當對比結(jié)果為P＜0.05時，說明存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

對照組患者的治療有效率為80.56%，與實驗組的92.31%相比存在差異，實驗組的治療有效率高于對照組，組間有明顯差異存在（P＜0.05），見表1。

表1 對照組和實驗組治療有效率對比[n（%）]

3 討論

慢性牙髓炎在臨床治療中屬于比較常見的疾病，近年來本病發(fā)病率日益增加[5]。慢性牙髓炎一般表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，發(fā)病時間比較長，并且還會受到很多因素的影響，從而出現(xiàn)疼痛加重，因此對患者帶來一定的影響，很多患者通過使用止痛藥進行治療，但是止痛藥物雖然能夠緩解患者的疼痛現(xiàn)象，但是并不能對疾病進行根除。因此，對于慢性牙髓炎的治療主要采用根管治療的方式。根管治療主要是通過將根管進行消毒，抽髓、用藥、填充治療，根管治療還分為一次根管治療和多次根管治療，一次性根管治療的治療時間比較短，能夠有效提高患牙的保存率。這樣可以有效避免在治療過程中存在的冠部暫封材料滲漏，牙周細菌再次感染的現(xiàn)象。現(xiàn)如今應(yīng)用根管治療牙髓病的患者越來越多，根管治療被越來越多人認可，也最大程度的提高了根管治療的有效率。但是在根管治療后會出現(xiàn)不同情況的并發(fā)癥，比如說牙齦腫痛等等，因此，在進行根管治療的同時，采用合適的藥物治療，能夠有效提高治療效果，并且能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，相關(guān)文獻記載，根管治療聯(lián)合丁細牙痛膠囊治療能夠有效提高治療效果，此種藥物的成分能夠?qū)颊叩牟“Y起到有效的治療作用，丁細牙痛膠囊主要是由。紫丁香葉，細辛組合而成。其主要的孝在于能夠清熱解毒，消腫止痛。在配方中紫丁香葉具有丁香酚的成分，丁香酚能夠有效地起到抗菌消炎的效果，能夠主要針對根管治療后對病癥進行消炎的作用，夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。細辛能夠起到清熱解毒、鎮(zhèn)痛，降壓的作用。在臨床上常用于牙痛，牙齦腫痛的治療，特別是在慢性牙髓炎進行根管治療后，出現(xiàn)的牙齦腫痛，有良好的效果。為此本次調(diào)查選取78例患者，將對比結(jié)果進行調(diào)查分析，將兩種方法結(jié)合能夠有效提高治療效果，而且降低了感染的概率。為了驗證此方法存在的優(yōu)勢，選取我院2017年1月至2018年1月治療的慢性牙髓炎患者78例進行研究，根管治療聯(lián)合丁細牙痛膠囊治療不僅可以縮短治療時間，同時能夠提升臨床療效，經(jīng)過兩組數(shù)據(jù)對比，觀察兩組患者的治療有效率，實驗組明顯高于對照組，再一次驗證此方法的優(yōu)勢。

綜上所述，在慢性牙髓炎治療中可采取根管治療聯(lián)合丁細牙痛膠囊治療方式，治療效果顯著，值得推廣使用。