種植義齒在口腔修復中的臨床療效研究

劉芝毅

（沈陽市蘇家屯區中心醫院，遼寧 沈陽 110101）

牙齒缺失不僅影響牙齒缺失患者的咀嚼和發音功能，而且嚴重破壞了牙齒缺失患者牙齒的美觀和舒適，導致頜骨畸形，給牙齒缺失患者的日常生活帶來極大的不便。對于牙齒缺失的口腔修復，傳統的義齒固定修復臨床實踐是使用義齒口腔修復，但這種方法容易發生松動和脫落等不良反應，隨著當前社會人們綜合素質要求的不斷提高，為了更好地實現牙齒美觀，臨床上，一些新型口腔修復方法不斷被用于完成牙齒缺失患者的牙齒缺失的修補。本研究分析了種植義齒在口腔修復中的臨床療效，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年1月至2018年1月牙齒缺失患者100例數字表法分組為義齒固定口腔修復組50例和義齒種植口腔修復組50例。義齒種植口腔修復組男34例，女16例；年齡21～67歲，平均（36.67±5.21）歲。義齒固定口腔修復組男35 例，女15 例；年齡21～67 歲，平均（36.13±5.61）歲。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法：義齒固定口腔修復組進行固定義齒口腔修復，首先對牙齒缺失患者的口腔及其周圍組織進行嚴格消毒，然后對牙齒缺失患者進行局部麻醉并去除殘留的牙齒。當牙齒缺失患者的牙窩處于愈合狀態后進行準備，然后給予牙齒缺失患者佩戴牙齒模型并開始口腔修復治療。

義齒種植口腔修復組進行種植口腔修復。先對牙齒缺失患者的口腔及其周圍組織嚴格消毒，局麻，明確植入點，將粘骨膜和鋼骨面用環形刀切開，剝離后促進牙槽骨暴露，用先鋒鉆鉆孔，產生合適種植窩，后給予合適植入體，生理鹽水沖洗，將封閉螺絲擰好，最后進行組織縫合和處理。

1.3 觀察指標：比較兩組療效；口腔修復前后牙齒缺失患者口腔咀嚼功能評分、生活質量；口腔修復并發癥發生率。顯效：癥狀消失，口腔咀嚼功能評分正常；有效：癥狀改善，口腔咀嚼功能評分改善；無效：不滿足顯效、有效標準。療效=顯效率+有效率[1]。

1.4 統計學方法：SPSS25.0軟件統計，給予t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組療效比較：義齒種植口腔修復組療效49例（98.00%）高于義齒固定口腔修復組40例（80.00%），P＜0.05。

2.2 口腔修復前后口腔咀嚼功能評分、生活質量比較：口腔修復前兩組口腔咀嚼功能評分、生活質量無明顯差異，P＞0.05；口腔修復后義齒種植口腔修復組口腔咀嚼功能評分、生活質量優于義齒固定口腔修復組，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組口腔修復并發癥發生率比較：義齒種植口腔修復組口腔修復并發癥發生率4例（8.00%）低于義齒固定口腔修復組13例（26.00%），P＜0.05。

表1 口腔修復前后口腔咀嚼功能評分、生活質量比較（）

表1 口腔修復前后口腔咀嚼功能評分、生活質量比較（）

3 討論

牙列缺失是指由于一些牙齒的損失而導致口腔的美觀和口腔咀嚼功能評分受到影響，還影響牙齒缺失患者發音等功能。目前，口腔種植已逐漸成為一種口腔修復技術，其應用范圍不再局限于口腔科。此外，人們對口腔美學的追求也在不斷提高，相關技術也在逐步發展成熟[2]。多數牙列缺失牙齒缺失患者在人際交往中非常被動，存在自卑心理，通過口腔植入口腔修復牙齒缺失后，自信水平顯著提高，人際關系得到相對改善。與傳統義齒相比，口腔植入物具有更逼真的外觀，植入后牙齒缺失患者的口腔功能恢復良好，與正常牙齒相比差別較小[3]。另外，其清洗難度相對較低，可以避免因使用假牙或不方便清潔導致的口腔細菌增加，并更大程度地保證牙齒缺失患者的健康。研究顯示，使用種植口腔修復可有效提高美觀，舒適，保留，口腔咀嚼功能評分，語言功能指標，提高牙齒缺失患者滿意度，明顯優于傳統口腔修復，減少并發癥發生率。采用種植口腔修復技術可以更好地提高牙齒缺失患者的咬合力和口腔咀嚼功能評分，提高美學水平，且相關指標更為理想，提高咬合力和牙齒缺失患者滿意度[4]。

本研究中，雖然傳統固定義齒修復可以改善牙齒的外觀和形狀，但患者的滿意度并不高。隨著醫療技術的快速發展，臨床口腔科技術也得到了迅速發展。義齒種植修復技術是口腔修復的新手段。其目的是使患者能夠完全恢復口腔生理功能和美學功能。

綜上所述，牙齒缺失患者行種植口腔修復療效良好，可有效改善患者的口腔生理功能和咀嚼功能，提高美學功能，且可減少相關并發癥的發生，是相對于傳統義齒固定更好的口腔修復方法，值得推廣。