分析胎膜早破與生殖道感染以及不良妊娠結(jié)局之間的關(guān)系

韓 月

（沈陽市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 沈陽 110011）

胎膜早破是指孕婦在臨產(chǎn)前出現(xiàn)胎膜自然破裂的情況，其臨床癥狀表現(xiàn)為陰道突然排液。感染、胎位異常、創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激等原因是導(dǎo)致胎膜早破的主要因素[1]。孕期生殖道感染是指孕婦在懷孕期間陰道被多種致病微生物侵入，進(jìn)而出現(xiàn)感染的情況[2]。臨床上認(rèn)為，臨產(chǎn)前胎膜早破與孕期的生殖道感染以及生產(chǎn)的不良妊娠結(jié)局有著一定的關(guān)系。本次研究選取100例孕婦作為研究對象，研究胎膜早破與生殖道感染以及不良妊娠結(jié)局之間的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將于2017年5月至2018年5月期間我院收治的胎膜早破的孕婦50例納為觀察組，將同一時(shí)間段內(nèi)在我院將同一時(shí)間段內(nèi)在我院進(jìn)行自然生產(chǎn)（無胎膜早破）的孕婦50例納為對照組。對照組內(nèi)患者年齡最小為25歲，最大為39歲，平均為（32.26±1.12）歲，懷孕次數(shù)1～5次，平均次數(shù)為（3.2±1.5）次，生產(chǎn)次數(shù)1～4次，平均次數(shù)為（2.3±1.8）次；觀察組內(nèi)患者年齡最小為26歲，最大為38歲，平均為（32.66±1.32）歲，懷孕次數(shù)1～5次，平均次數(shù)為（3.9±1.1）次，生產(chǎn)次數(shù)1～4次，平均次數(shù)為（2.1±1.4）次。所選取的100例患者本人及其家屬對此次研究的內(nèi)容均知情且同意此次研究，將兩組患者的性別、年齡、懷孕次數(shù)、生產(chǎn)次數(shù)等資料利用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果顯示P＞0.05，該研究可行。

1.2 方法：通過回顧性分析的方法，調(diào)查孕婦既往病例，統(tǒng)計(jì)在懷孕期間發(fā)生生殖道感染的患者，并統(tǒng)計(jì)孕婦的不良妊娠結(jié)局的發(fā)生情況。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)在懷孕期間發(fā)生生殖道 感染的患者，并統(tǒng)計(jì)孕婦的不良妊娠結(jié)局的發(fā)生情況，主要包括：胎兒窘迫、新生兒窒息、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染4個(gè)癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：此次研究的計(jì)數(shù)結(jié)果與計(jì)量結(jié)果均利用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中，計(jì)數(shù)結(jié)果以卡方χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

2.1 孕婦孕期生殖道感染發(fā)生情況：對照組孕婦孕期出現(xiàn)生殖道感染2例，占比為4%，觀察組發(fā)生31例，占比62%（P＜0.05）。見表1。

2.2 孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況對比：對照組孕婦不良妊娠結(jié)局1例，占比為2%，觀察組發(fā)生18例，占比36%（P＜0.05）。見表2。

表1 孕婦孕期生殖道感染發(fā)生情況

表2 不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況對比[n（%）]

3 討論

近年來，隨著我國多項(xiàng)生育政策的頒布，我國的出生率有了顯著提高，一些孕期疾病及生產(chǎn)問題在臨床上也有了較高的出現(xiàn)率。生殖道感染是女性生殖道被多種致病菌侵入所造成的感染，常發(fā)生于女性外陰、陰道及宮頸部位，對于處于妊娠期的孕婦來說，生殖道感染不僅會(huì)影響其自身的生殖健康，而且對于胎兒的健康也有著較大影響。臨床研究顯示，感染是導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)胎膜早破的重要原因之一，而生殖道感染正是孕期常見的一種情況。胎膜早破是孕期最常見的臨床并發(fā)癥之一，會(huì)導(dǎo)致新生兒窒息、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血，嚴(yán)重有胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局[3]。因此本次研究通過對比分析的方法展開，在孕期出現(xiàn)生殖道感染情況的孕婦，較未出現(xiàn)此癥狀的孕婦更易出現(xiàn)胎膜早破的情況，生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)更大；同時(shí)研究表明胎膜早破會(huì)加大孕婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的概率，增加新生兒的健康風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，孕婦在孕期出現(xiàn)生殖道感染的情況，會(huì)加大孕婦出現(xiàn)胎膜早破的概率。出現(xiàn)胎膜早破的孕婦，會(huì)加大其出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的概率。因此，在孕婦懷孕期間應(yīng)做好對生殖道感染的預(yù)防工作。同時(shí)對于在孕期出現(xiàn)生殖道感染的孕婦，應(yīng)給予有效的治療。對于出現(xiàn)胎膜早破的孕婦，要做好對不良妊娠結(jié)局的預(yù)防工作以及治療準(zhǔn)備。