2種氨氯地平治療原發性高血壓病療效及藥物經濟學的比較

齊 放

（沈陽市第一人民醫院，遼寧 沈陽 110000）

現有研究以及臨床實踐表明，現階段高血壓的發病率逐年增高，嚴重威脅著廣大患者的生命健康安全。原發性高血壓是高血壓不同類型中比較常見的一類，血壓易波動、病情容易反復，疾病的任何階段都存在風險。高血壓進行治療時，需要長時間藥物干預，如果不能及時有效控制，極易導致許多嚴重的并發癥，威脅著患者的健康。目前臨床治療原發性高血壓的主要方法就是服用降壓藥，長期服用降壓藥導致患者需承擔一筆不小的經濟支出[1]。所以病患經濟方面的壓力是臨床治療原發性高血壓的主要問題。本次研究主要分析進口以及國產氨氯地平片應用于高血壓控制中所取得的臨床療效與相應的經濟支出問題。總結2種氨氯地平片運用于原發性高血壓病患者治療中所取得的效果及藥物經濟學報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2017年2月至2017年12月于我院診治的發生原發性高血壓的患者共計120例，隨機分為兩組。其中，第1組：年齡保持在45～82歲，平均（64.0±3.0）歲；第2組：年齡保持47～88歲，平均為（66.0±4.0）歲；不同組患者基本資料之間比較，沒有統計學上的差異，P＞0.05，可以進行研究與比較。排除標準：①患者無法理解本次研究的意義。②不符合納入標準的要求；納入標準：①患者的診斷與治療均在本院，同時無其他疾病。②患者及家屬自愿被納入研究并簽署知情同意書。

1.2 方法。第1組：臨床給藥為國產苯磺酸氨氯地平片，（生產廠家：浙江為康制藥有限公司，國藥準字：H20066835）；第2組：臨床給藥為美國進口的苯磺酸氨氯地平片（生產廠家：輝瑞制藥有限公司，國藥準字H10950224）。每天早晨用藥一片，5 mg/片，口服，臨床用藥治療周期為12周即84 d。

1.3 評價標準。顯著有效的標準為：舒張壓降到正常值或降壓超過20 mm Hg，一般有效的標準為：當舒張壓下降到正常值但是下降幅度不到10 mm Hg；無效的標準為：血壓降低幅度低于10 mm Hg且未降低到正常值。有效=顯著有效+一般有效。

1.4 統計學方法：對研究調查所得數據用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計量資料用（）表示，計數資料以率（%）表示。P＜0.05。

2 結果

2.1 2組病患臨床治療效果比較：第1組與第2組總有效率表現出的差異無統計學意義。P＞0.05。見表1。

表1 2組病患臨床治療有效率[n（%）]

2.2 2組病患治療用藥經濟學比較：第1組的臨床治療成本/效果顯著低于第2組，有顯著差異，P＜0.05。有統計學意義。見表2。

表2 兩組病患臨床治療用藥成本與效果的比較

3 討論

據臨床資料顯示，高血壓是一種高發于中老年人群的心血管疾病[2]，然而因為社會的發展、生活水平的提高，飲食習慣等的變化等其他因素，發現近年高血壓的發病年齡越來小，年輕化趨勢愈來愈明顯。根據大數據調查，高血壓現已成為威脅人類健康的最大殺手。為了引起全民的重視，世界衛生組織定于每年的5月第二個周末（母親節前一天）這個日期定為全球所謂的世界高血壓日。據目前最新研究表明原發性高血壓的發病機制尚未明確，臨床主要的治療措施是讓患者通過長期用藥來維持血壓的穩定[3]。

到目前為止，遵從醫囑口服降壓藥物是治療原發性高血壓病將病患血壓控制在正常范圍內波動的唯一途徑[4]。原發性高血壓病患需長期靠藥物維持控制血壓，若能保證臨床療效且經濟支出較少[5]，則能通過減輕患者經濟負擔提高治療用藥依從性。使更多的患者得以減輕病痛的折磨。通過此次研究的結果可知，國產、進口苯磺酸氨氯地平片在治療原發性高血壓病的效果上，差異不明顯。P＞0.05；國產C/E顯著低于進口苯磺酸氨氯地平片，P＜0.05。綜述，國產與進口氨氯地平片都能有效的控制血壓，考慮經濟學因素國產苯磺酸氨氯地平片性價比較高，更適合在臨床上推廣。