抗生素應用于附件炎治療的效果觀察

王妍慧

（遼寧省營口市西市社區衛生服務中心，遼寧 營口 115000）

在女性內生殖器中，輸卵管和卵巢被稱為子宮附件，附件炎也被稱為盆腔炎，就是盆腔內包括輸卵管和卵巢的炎癥表現出的癥狀。附件炎的主要臨床表現為小腹疼痛，通常伴隨白帶異常，小腹有下墜感，個別還會有膀胱刺激癥及直腸刺激征等，嚴重的炎癥會有發熱等癥狀的產生[1]。附件炎是女性一組上生殖道感染的疾病，炎癥通常經子宮內膜向上蔓延，當女性機體防御功能遭到破壞，或者機體免疫力功能低下，內分泌發生變化或外源性病原體侵入的時候，均可導致炎癥的發生，且不同程度的驗證會有不同的癥狀表現[2]。日常生活當中有很多因素會導致附件炎，不光光是病菌的侵入，還包括生活習慣、衛生工作、飲食作息時間等等。本研究對比常規使用千金膠囊治療和在此基礎上使用抗生素治療辦法，對患者的治療方案進行研究，達到提高治療療效，降低復發概率的目的，結論如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：研究我院2018年1月至2019年10月接受治療的附件炎患者120例，分為常規治療、研究治療兩組，常規治療組為接受常規千金膠囊用藥治療方法的患者，研究治療組采用抗生素治療的辦法。組間分布為常規治療組（n=60）與研究治療組（n=60）。常規治療組患者年齡為25～50周歲，平均年齡（37.50±4.35）周歲；研究治療組患者年齡為27～54周歲，平均年齡（40.05±5.71）周歲。患者年齡、職業、合并疾病、臨床指標等均不具備明顯差異（P＞0.05），可比性校準結果合格。納入標準：①患者臨床確診為附件炎；②經醫院倫理委員會批準，通過講解，通過講解，患者及患者家屬均同意本次研究內容，并簽署治療同意書。

1.2 方法：常規治療組患者接受常規治療給藥進行治療。指導患者服用千金膠囊（生產廠家：株洲千金藥業股份有限公司，藥品規格：0.4 g×36 s（膠囊劑），批準文號：國藥準字Z43020027），口服，1次2粒，1日3次，14 d為1個療程；溫開水送下[3]。研究治療組在常規治療組的基礎上采用抗生素治療的辦法。指導患者服用抗生素，替硝唑（生產廠家：山東方明藥業集團股份有限公司，規格：0.5 g×8 s，批準文號：國藥準字H20033666），口服。①厭氧菌感染：1次1 g，1日1次，首劑量加倍，一般療程5～6 d，或根據病情決定。②預防手術后厭氧菌感染：手術前12小時1次頓服2 g。③原蟲感染：a.陰道滴蟲病、賈第蟲病：單劑量2 g頓服，間隔3～5 d可重復1次。b.腸阿米巴病：1次0.5 g，1日2次，療程5～10 d；或1次2 g，1日1次，療程2～3 d；小兒1日50 mg/kg，頓服3 d。③腸外阿米巴病：1次2 g，1日1次，療程3～5 d[4]。對兩組患者的治療效果及復發概率進行調查和記錄。

1.3 觀察指標：分析兩組患者分 別接受不同治療方式后，患者的治療效果及復發概率。患者臨床指標越趨于正常，復發概率越低，治療療效越好。

1.4 統計學分析：本文研究120例在我院進行治療的附件炎患者，所有相關數據錄入SPSS20.0統計學軟件進行分析。計量資料實施t檢驗形式校準，用均數±標準差表示，計數資料（治療療效、復發概率）用（n%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05有統計學意義，反之無統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效比較：研究治療組患者治療總有效率顯著高于常規治療組患者治療總有效率。治療效果比較均具有統計學意義P＜0.05。見表1。

2.2 兩組患者復發概率比較：研究治療組患者復發概率顯著低于常規治療組患者復發概率。不良反應出現概率比較均具有統計學意義P＜0.05。見表2。

表1 兩組患者治療療效比較[n（%）]

表2 兩組患者復發概率比較[n（%）]

3 討論

附件炎的發病率可以說是最高的婦科疾病之一。以往在附件炎患者的臨床治療中也經常會用到抗生素，在使用過程中發現很多患者因此而產生了抗藥性，因此在附件炎治療中對抗生素的使用還需要在后續的臨床研究中加以改進。本次研究中的抗生素藥品替硝唑能夠有效減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，可以用于治療或預防已被證實或疑似易感病原體導致的感染，不良反應少見而輕微。近年來，由于我國醫療水平的不斷提升，許多臨床研究表明，在常規千金膠囊用藥的基礎上使用抗生素對于附件炎的治療有顯著影響，可減少患者的后期并發癥和附件炎復發率[5]。附件炎分為慢性和急性兩種，盡管抗生素在慢性附件炎的治療中開始的效果并不明顯，但是在急性附件炎的治療中使用抗生素能夠得到很快的療效，要在醫護人員的指導下保證及時用藥，根據個體實際情況進行用藥量調整，才能取得良好的治療效果。在慢性附件炎的治療中，要合理科學地使用抗生素，患者應積極配合醫師進行藥物的敏感性測試，從而選擇合適、科學的抗生素藥品，以獲得有顯著療效的治療方法。

抗生素治療附件炎效果顯著，復發概率較低。抗生素可以有效治療急性和慢性附件炎。對比此次研究中的結果，研究治療組患者的治療療效（91.66%）高于常規治療組患者的治療療效（76.66%）；研究治療組患者的復發概率（10.00%）低于常規治療組患者的復發概率（30.00%）。研究表明對于附件炎的治療，抗生素的效果顯著，但也應考慮患者實際情況，采取聯合治療方案，效果更佳。

綜上所述，采用抗生素治療辦法，能夠更好的緩解附件炎患者的臨床癥狀，提升患者的治療療效，降低患者復發概率，更具有科學性，值得普及使用。