鈣離子拮抗劑類降壓藥的臨床應用及不良反應

楊開宇

(大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031)

高血壓是臨床診治中相對多見的疾病，常對高血壓患者采取藥物治療，鈣離子拮抗劑類相關降壓藥在高血壓患者的臨床治療中應用比較廣泛，氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控釋片均是比較常見的鈣離子拮抗劑類相關降壓藥[1]。本研究予以研究的資料為2015年4月至2017年12月本醫院所收入及治療的90例高血壓患者，研究鈣離子拮抗劑類相關降壓藥的臨床應用情況和不良反應狀況。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：本文參與分析的資料是2015年4月至2017年12月本醫院所收入及治療的90例高血壓患者，參考計算機法實施分組，實驗1組入組30例患者，男女之間比例是18比12，年齡44～74歲，（57.43±3.49）歲是其年齡平均值；實驗2組入組30例患者，男女之間比例是17比13，年齡43～73歲，（57.44±3.52）歲是其年齡平均值；實驗3組入組30例患者，男女之間比例是19比11，年齡 42～71歲，（57.49±3.45）歲是其年齡平均值。三組高血壓患者一般資料予以對比和統計學分析，P＞0.05，沒有證實數據檢驗后的統計學意義。高血壓患者與患者家屬都閱讀知情同意書并進行簽訂，得到醫學倫理會相關批準和允許。

1.2 方法：氨氯地平藥物治療方案予以實驗1組高血壓患者，每天給藥患者1次氨氯地平，1次服用5 mg，開展14 d治療；非洛地平藥物治療方案予以實驗2組高血壓患者，每天給藥患者1次非洛地平，1次服用5 mg，開展14 d治療；硝苯地平控釋片藥物治療方案予以實驗3組高血壓患者，每天給藥患者1次硝苯地平控釋片，1次服用30 mg，開展14 d治療。

1.3 指標觀察：①仔細關注并研究三組高血壓患者的藥物治療有效率，顯效：患者血壓得以恢復正常范圍；有效：患者血壓持續1周以上控制于正常范圍；無效：患者血壓控制于正常范圍持續時間小于1周，且存在明顯的血壓波動。②仔細關注并研究三組高血壓患者的藥物不良反應發生率。

1.4 統計學分析：高血壓患者數據加入統計學軟件（SPSS 21.0版本）實施計算并研究，藥物治療有效率、藥物不良反應發生率表示為例數（n）或率（%）的形式，開展χ2檢驗，P＜0.05，出現數據計算后的統計學意義。

2 結果

2.1 比較和分析三組高血壓患者的藥物治療有效率：實驗1組高血壓患者的藥物治療有效率與實驗2組、實驗3組高血壓患者相關數值予以對比并開展計算，χ2=4.0431、6.4052，P=0.0443、0.0113＜0.05，出現數據計算后的統計學意義，實驗2組高血壓患者的藥物治療有效率與實驗3組高血壓患者相關數值予以對比并開展計算，χ2=0.3727，P=0.5415＞0.05，沒有出現數據計算后的統計學意義。見表1。

表1 三組高血壓患者的藥物治療有效率比較和分析

2.2 比較和分析三組高血壓患者的藥物不良反應發生率：實驗1組中出現藥物不良反應有3例，藥物不良反應發生率是10.00%（3/30），實驗2組中出現藥物不良反應有1例，藥物不良反應發生率是3.33%（1/30），實驗3組中出現藥物不良反應有2例，藥物不良反應發生率是6.67%（2/30），實驗1組高血壓患者的藥物不良反應發生率與實驗2組、實驗3組高血壓患者相關數值予以對比并開展計算，χ2=1.0714、0.2182，P=0.3006、0.6404＞0.05，沒有出現數據計算后的統計學意義，實驗2組高血壓患者的藥物不良反應發生率與實驗3組高血壓患者相關數值予以對比并開展計算，χ2=0.3509，P=0.5536＞0.05，沒有出現數據計算后的統計學意義。

3 討論

高血壓是臨床治療中比較常見的一種疾病，同時是心腦血管相關疾病的一項關鍵危險因素[2-3]。對高血壓患者的血壓實施有效控制，有助于改善高血壓患者的預后[4-5]。

氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物，可以使高血壓患者的心排血量和冠狀動脈流量提升，對患者的血管相關收縮功能產生抑制，且持續時間相對比較長，具有較高的生物利用率，能夠對高血壓患者的血壓開展有效控制[6-7]。非洛地平屬于選擇性的鈣離子拮抗藥物，可以對高血壓患者的平滑肌細胞相關收縮功能產生抑制，將血管阻力下降，進而對血壓下降具有促進作用。硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物，對高血壓患者的心肌和血管平滑肌相關鈣離子的膜轉運過程產生阻滯，對鈣離子往細胞中流入的過程進行阻礙，降低患者心肌收縮及血管擴張，有助于控制高血壓患者血壓水平。此文相關數據展示，實驗1組高血壓患者的藥物治療有效率相比于實驗2組、實驗3組高血壓患者相關數值更高，P＜0.05，表明數據分析后的統計學意義，實驗1組高血壓患者的藥物不良反應發生率相比于實驗2組、實驗3組高血壓患者相關數值，P＞0.05，未表明數據分析后的統計學意義。

綜上所述，對高血壓患者采取氨氯地平治療的效果與非洛地平、硝苯地平控釋片相比更佳，而且沒有顯著增加藥物不良反應，展示使用安全性，呈現出重要應用價值，明確存在推廣意義。