心理認知護理干預在抑郁癥患者中的臨床應用效果分析

韓春紅

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110168）

抑郁癥的發病率近年來有所提高，提示與生活節奏的改變有關。抑郁癥的治愈率較高，但過程相對復雜，除了及時有效的藥物控制外，心理護理也是必要的[1]。本研究就針對心理認知護理這一方式在抑郁癥患者治療中的作用進行分析，并將具體的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次取筆者所在2018年1月至2018年12月收治的抑郁癥患者80例為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各40例，對照組男21例，女19例，年齡25～50歲，平均45.6歲，患病時間最短3個月，最長3年；觀察組男18例，女22例，年齡27～51歲，平均46.8歲，患病時間最短2個月，最長4年，兩組一般資料上具有一定差異，但對研究結果無影響，滿足P＞0.05，具有可比性和統計學意義。

1.2 方法：藥物治療方面，兩組均給予五羥色胺再攝取抑制劑進行治療。同時，對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予心理認知護理干預，以4周為一個治療周期，共進行8個周期的治療，對比治療后的抑郁癥改善情況，生活質量和心理恢復情況。其中，常規護理方法主要是通過音樂，良好的環境等，來幫助患者睡眠，緩解抑郁心理。并給予適當的飲食護理和心理護理。心理認知護理干預則行專業的心理護理過程。包括與患者之間建立良好的關系，與患者進行溝通，這對性的進行抑郁心理護理，通過合理的方法轉移患者的注意力，緩解患者壓力。對嚴重期抑郁癥患者，說話要注意技巧，必要觸及到患者的病原，要適當的引導，在方法上，要選擇適當的音樂治療，運動鍛煉治療等。并在醫院內建立好的環境，防止患者由于情緒不穩定而加重病情[2]。

1.3 觀察指標：觀察兩組抑郁改善情況，分別以SGL-90進行抑郁癥狀評分計量，并通過SF-36評價患者的生活質量。滿分均為5分，分數越高，代表抑郁程度越嚴重[3]。

1.4 統計學方法：通過統計學軟件SPSS20.0完成相關數據統計分析，并進行計數資料和計量資料的統計，計數資料主要以%來表示，進行t檢驗，計數資料以均數或者均數±標準差表示，進行t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組抑郁癥改善評分比較，見表1。

2.2 兩組治療前后生活質量比較：對照組生活能力評分（10.4±2.3）分，軀體活動能力（41.8±2.6）分，心理狀態（51.2±2.7）分；觀察組生活能力評分（17.2±2.9）分，軀體活動能力（61.3±1.1）分，心理狀態（77.2±3.5）分；兩組數據比較，觀察組明顯優于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組抑郁癥改善評分比較（）

表1 兩組抑郁癥改善評分比較（）

2.3 兩組護理滿意度比較：護理后，對照組調查非常滿意20例，滿意12例，不滿意8例，滿意度80%；觀察組非常滿意23例，滿意16例，不滿意1例，滿意度97.5%，兩組數據比較，觀察組明顯優于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

抑郁癥是一種嚴重溝通障礙的心理疾病，近年來，隨著人們生活壓力的增大，生活節奏加快，抑郁癥的發病率呈現出提高的趨勢。但對于抑郁癥的發病病因，尚不明確，有研究認為，抑郁癥的發病與遺傳有關，以生存環境和個人心理承受能力，交際能力等有一定的關系，抑郁癥主要表現為心理壓抑，情緒低落，不愿與人接觸。多數患者會影響思維而出現思維緩慢，反應慢，不愛運動等癥。抑郁癥的自殺率較高，促得到高度的重視。對于抑郁癥的治療，首先藥物控制是不可少的，但作為一種心理疾病。單純的藥物治療治療效果不佳，需要結合必要的心理護理內容，診斷后應立即制訂合理的整體治療方案，以便于更好的控制或緩解癥狀，減輕患者的痛苦[4-5]。

心理護理也有助于患者與人接觸，更快的實現與人溝通，返回到社會中，才有利于病情的治療。心理認知護理干預是臨床上常用的護理方法，相關人員均是經過專業的培訓，且具有多年的經驗的，通過與患者的積極溝通，獲得了患者的認可。并且其具體內容包括以下幾個方面：心理認知護理干預側重幾個方面：第一是對護理人員進行培訓，使其了解抑郁癥的特殊性，制定有效的針對性的護理方案，并在執行過程中注意語言表達方式；第二是與患者進行有效的溝通和交流。注意溝通的有效性，如患者已出現厭煩和抵觸心理，需及時停止交談，與患者建立良好的關系，使患者能夠主動傾訴，是最佳的治療方式。第三，運動、音樂治療是很好的輔助治療方法。可以根據患者的病情發展情況，指導患者進行適當地訓練。了解患者的喜好，在運動和運動中轉移患者的注意力，結合心理治療過程，從而緩解抑郁癥狀，提高患者的生活質量。

綜上所述，認知護理干預作為一種全面的心理護理方法，在目前臨床治療中具有廣泛的應用。在抑郁癥治療中應用，可以明顯減輕患者抑郁癥癥狀，提高生活質量，提高護理滿意度有。因此，值得在臨床上推廣。