風(fēng)險護理管理在中心靜脈導(dǎo)管留置護理中的應(yīng)用效果分析

張芳 游艷青

（山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 山西 太原 030013）

中心靜脈留置雖然具有方便性，但是很容易引發(fā)其他的意外事件，給患者帶來痛苦。為了減少意外風(fēng)險，我院將風(fēng)險護理管理應(yīng)用于中心靜脈置管留置護理的過程中，通過全方位的護理方式來減少安全隱患的出現(xiàn)，避免風(fēng)險事故對患者造成的損傷。本文就風(fēng)險護理管理在中心靜脈導(dǎo)管留置護理中的有效性進行分析和討論。

1.資料與方法

1.1 治療患者資料

選取2017年11月－2019年4月到我院應(yīng)用中心靜脈導(dǎo)管留置治療的患者90例，根據(jù)患者入院的先后順序分為兩組，每組45例患者。對照組年齡37～58歲，平均年齡（47.6±3.9）歲，男性29例，女性16例；觀察組年齡33～62歲，平均年齡（46.2±3.3）歲，男性26例，女性19例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

給予對照組一般常規(guī)護理管理，具體的護理內(nèi)容包括吸氧治療、健康教育、體征監(jiān)護以及用藥指導(dǎo)。

觀察組實行風(fēng)險護理管理，具體如下：（1）健康宣教：在進行治療之前，我們需要分發(fā)健康手冊給患者及其家屬，并且通過視頻的方式為患者詳細的介紹中心靜脈導(dǎo)管留置的具體操作方法，為患者做好心理建設(shè)，提高他們的自我護理意識；（2）心理干預(yù)：為了減少患者焦慮、緊張以及恐懼的心理，護理人員需要在日常生活中用平和的語氣多和患者進行溝通，通過專業(yè)的方式來消除患者負面的情緒，引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)面對治療。（3）風(fēng)險管理：護理人員對患者進行護理時，充分掌握了患者的病情狀況、生活習(xí)慣和個性特定后，對可能會產(chǎn)生的意外事故進行預(yù)估，并且提前做好預(yù)防計劃，盡可能減少意外事故的發(fā)生。

1.3 觀察指標

醫(yī)護人員需要詳細記錄所發(fā)生的意外事故，發(fā)生率比較高的幾種意外風(fēng)險事故包括：導(dǎo)管脫落、導(dǎo)管阻塞、置管失敗、局部感染以及心理障礙等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組風(fēng)險事故總發(fā)生率為37.8%（17/45）。

觀察組風(fēng)險事故總發(fā)生率為13.3%（6/45）。

觀察組風(fēng)險事故總發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05），詳見表。

表 兩組患者風(fēng)險發(fā)生率比較[n(%)]

3.討論

近些年來，中心靜脈導(dǎo)管留置的方法應(yīng)用范圍越來越廣泛，在很大程度上減輕了醫(yī)生給藥的負擔(dān)，但是隨著使用時間延長，經(jīng)常會產(chǎn)生導(dǎo)管脫落、導(dǎo)管堵塞等風(fēng)險事故，給患者帶來更多痛苦。為了減少意外事故的發(fā)生，需要采用風(fēng)險護理管理，護理人員在工作過程中需要密切關(guān)注導(dǎo)管置管情況以及患者的體征變化，提前對可能產(chǎn)生的風(fēng)險進行預(yù)估，并制定出針對性的解決策略，盡可能減少意外事故的發(fā)生。

綜上所述，將風(fēng)險護理管理應(yīng)用于中心靜脈導(dǎo)管留置護理的過程中能夠在很大程度上減少風(fēng)險事件的發(fā)生，提高患者治療的安全性，促進患者快速康復(fù)，提高患者及家屬的護理滿意度。