心肺復蘇后患者實施急診護理干預的效果觀察

任憑

（平涼市人民醫院急診科 甘肅 平涼 744000）

心搏驟停通常突然出現，對于患者腦部和心臟等重要臟器組織產生不可逆損傷一般僅需5分鐘，對心搏驟停患者開展急診搶救主要方式為心肺復蘇，有效降低患者致殘率和死亡率的關鍵因素為心肺復蘇能否成功[1]。由于心肺復蘇診療技術的飛速發展，臨床中心肺復蘇操作不斷規范化與程序化，獲得了顯著的治療效果，但是怎樣確保心肺復蘇后患者生活質量和預后效果，屬于目前臨床急需解決的問題。本文對于急診護理干預措施對于心肺復蘇后患者康復效果所產生的影響進行探討。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月－2019年6月接診的心肺復蘇后患者100例，根據患者入院順序奇偶法對其加以分組，給予其中50例患者常規護理措施，將其作為對照組，給予50例患者急診護理干預，將其作為研究組。對照組男性26例，女性24例，最小年齡20歲，最大年齡58歲，平均37.11±4.82歲；研究組男性28例，女性22例，最小年齡21歲，最大年齡56歲，平均36.44±4.27歲。兩組一般資料比較不存在統計學差異（P＞0.05），此次研究通過我院倫理委員會批準。

1.2 方法

給予對照組常規護理措施。

給予研究組急診護理干預措施：在患者進入醫院之后，護理人員為其提供生命體征監測，同時遵照醫囑為患者提供用藥指導；當患者結束心肺復蘇之后，為其進行毛巾濕敷，嚴格控制室內溫度與濕度，密切監測心肺復蘇后患者各項生命體征，加強對患者所在病房的巡視，倘若患者產生意外情況需要馬上匯報醫生采取處理對策；護理人員需要保證病房環境的干凈衛生，按時對病房進行消毒管理，和患者保持良好的溝通，為患者提供心理支持，依照患者實際文化水平開展疾病知識講座，告知患者治療過程中會產生的各類問題和解決對策，緩解患者不良情緒；嚴格遵照無菌操作原則進行氣道插管，提高臨床插管管理質量，防止插管出現移動現象，按時更換膠帶；在應用低壓氣囊，需要合理控制放氣次數，仔細清理心肺復蘇后患者咽喉分泌物，進行合理的吸痰操作；進行吸痰操作之前，需要首先為患者吸入3分鐘純氧，開展吸痰操作護理人員需要嚴格觀察患者狀態和體征，倘若出現發紺現象，馬上采取處理對策，為了提高患者腦部組織氧代謝率和灌注率，護理人員通過濕毛巾對患者額頭以及頸部進行濕敷，控制濕毛巾溫度在19攝氏度左右[2]。

1.3 評價標準

通過格拉斯哥昏迷評分量表以及神經功能缺損量表記錄兩組康復情況，其中格拉斯哥昏迷評分量表評分越高代表患者清醒程度越高，神經功能缺損量表得分越高代表患者神經功能恢復越差[3]。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS16.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

兩組心肺復蘇后患者康復效果對比存在顯著統計學差異（P＜0.05），見表。

表 兩組心肺復蘇后患者康復效果比較（±s，分）

表 兩組心肺復蘇后患者康復效果比較（±s，分）

組別 例數 格拉斯哥昏迷評分 神經功能缺損量表評分研究組 50 11.11±2.47 1.11±0.15對照組 50 7.51±1.96 2.66±0.82 t 7.751 14.028 P＜0.05＜0.05

3.討論

心肺復蘇技術通常用于臨床急癥室，現在屬于挽救腦細胞避免長期缺氧引起壞死的主要措施，在開展心肺復蘇配合良好的急診護理干預措施，能夠顯著提高治療效果，加快患者康復速度[4]。急診護理干預的開展對于臨床醫護工作人員的要求比較高，醫護工作人員需要不斷強化自身心肺復蘇基本知識和急救知識培訓，顯著提高臨床護理水平，開展急診護理干預，需要提高對病房環境的護理工作，提高患者心理舒適感，嚴格監測患者各項生命體征和病情改變情況，利用心電圖監測有效預防室性早搏和傳導阻滯等現象的出現，積極開展氣道和大腦復蘇護理，可以避免患者肺部吸入異物，根據一系列合理的急診護理干預，減少心肺復蘇后患者產生不良反應風險[5]。根據本文的研究可見，兩組心肺復蘇后患者康復效果對比存在統計學差異。

綜上所述，對于接受心肺復蘇后患者提供急診護理干預措施，能夠顯著提高患者康復效果。