白內障患者手術治療后干眼癥與干眼癥試驗分析

曾娟

（四川省綿陽萬江眼科醫院 四川 綿陽 621000）

白內障是十分常見的老年疾病，且具有較高的發生率，對老年患者的日常生活帶來極為嚴重的影響[1-2]。對采用手術治療的白內障患者來說，術后對干眼病的預防與治療尤為重要。本次針對白內障患者手術治療后干眼的癥狀及干眼癥試驗結果進行總結分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

取我院自2018年6月－2019年6月收治的800例白內障手術治療患者，其中男性患者467例，女性患者333例，年齡58～76歲，平均年齡（64.15±1.53）歲。

1.2 方法

患者在進行治療前均進行常規檢查，并于患者進行手術治療前1天采用左氧氟沙星滴眼液進行每日3次滴眼。患者在進行手術前，需要對患者進行散瞳，并采用1%愛爾凱因對患者眼部進行表面麻醉，在從患者顳上方或鼻上方透明角膜對患者進行切口，并于3點或9點方向行輔助穿刺，并在前方內注入粘彈劑，連續環形撕囊，水分離，水分層。最后對患者采用超聲乳化人工晶體移植。

完成手術治療后3～7天，對患者采用抗生素進行治療，并且用左氧氟沙星滴眼液進行滴眼。

1.3 觀察指標

對患者術前與術后不同時間段的癥狀進行評分。

對患者進行BUT試驗、Schirmer試驗以及熒光素染色評分。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 患者術前與術后1天、1周、1個月的癥狀評分進行比較

患者進行手術治療前的癥狀評分顯著低于術后各時間段的癥狀評分（P＜0.05），見表1。

表1 患者術前與術后1天、1周、1個月的癥狀評分比較（±s，分）

表1 患者術前與術后1天、1周、1個月的癥狀評分比較（±s，分）

注：術后各時間段與術前對比P＜0.05。

時間 干澀感 異物感 眼紅 畏光 視覺疲勞術前 1.09±0.53 1.12±0.31 1.21±0.13 1.15±0.14 1.21±0.82術后 1天 2.96±1.08 2.73±0.72 3.12±0.76 2.74±0.39 3.04±0.52術后 1周 2.35±1.23 2.53±0.62 2.98±0.74 2.53±0.42 2.95±0.41術后1個月 2.01±0.35 2.09±0.32 2.57±0.41 2.15±0.63 2.37±0.63

2.2 對比患者術前與術后1天、1周、1個月的BUT、Schirmer試驗以及角膜熒光染色評分

患者進行手術后1天、1周與術前BUT、Schirmer試驗以及角膜熒光染色評分對比差異顯著（P＜0.05），術后1個月與術前對比BUT、Schirmer試驗以及角膜熒光染色評分差異不顯著（P＞0.05），見表2。

表2 患者術前與術后的BUT、Schirmer試驗及角膜熒光染色評分比較（±s）

表2 患者術前與術后的BUT、Schirmer試驗及角膜熒光染色評分比較（±s）

注：與術前對比P＜0.05；術后1個月與術前比較，P＞0.05。

時間 BUT（s） Schirmer試驗（min）角膜熒光染色（分）術前 16.13±1.52 14.32±1.52 3.12±0.37術后1天 11.36±1.18 8.93±1.25 7.96±0.69術后1周 10.96±1.05 10.32±1.69 6.58±0.31術后1個月 16.33±1.42 14.13±1.28 3.08±0.43

3.討論

在我國當前對白內障患者的治療中，主要采用手術的方式對患者進行治療，但是對患者采取手術治療后，極易導致患者淚膜發生變化，從而改變患者眼表皮狀態。在對白內障患者的治療過程中，極易對患者眼角膜上皮造成一定的傷害，再加上術后所出現的炎癥反應，極易導致患者組織出現水腫。此外，還會使患者淚膜穩定性下降，導致出現眼干澀、異物感、眼紅、畏光以及視覺疲勞等癥狀，不但對患者的術后恢復造成影響，甚至會影響患者的日常生活治療[3-4]。

綜上所述，對白內障患者進行手術治療后需要加強干眼癥的治療與預防，從而提高患者的治療效果與生活質量，減少并發癥的發生。