郁章生
(臨沂市中醫醫院 山東 臨沂 276000)
急性腦梗死發病急,導致的致殘率和致死率較高,嚴重后危機患者的生命安全。目前,在臨床治療當中主要以藥物治療為主,本研究為探討阿司匹林聯合氯吡格雷在急性腦梗死患者中的運用效果,具體治療過程如下。
選取2018年6月-2019年6月我院接受治療的急性腦梗死患者70例作為觀察對象,根據隨機原則將患者分別歸入研究組35例和對照組35例。對照組,男性20例,女性15例,最大年齡73歲,最小年齡36歲,平均為(54.5±8.34)歲。研究組中,男性19例,女性16例,最大年齡72歲,最小年齡36歲,平均為(54.0±8.36)歲。兩組一般資料對比無統計學意義,P>0.05,有可比性。
在兩組患者進行入院治療后,首先對患者實施常規的救治措施,進行溶栓處理。
對照組采用單一藥物治療,以阿司匹林為例,阿司匹林腸溶片進行治療,指導患者口服用藥,用藥首次劑量為300mg,后期結合患者具體情況調節用藥劑量。
研究組給予阿司匹林聯合氯吡格雷,在對照組的基礎上聯合氯吡格雷進行治療,以硫酸氫氯吡格雷片治療,每天一次,每次2片。
對兩組患者的臨床治療效果以及不良反應的發生率進行對比分析,治療效果以顯效、有效、無效評定標準,患者心電圖恢復正常、臨床癥狀消失為顯效;患者的后期心梗發作的次數明顯的降低,心電圖走勢接近正常為有效,患者治療后各項臨床指標未發生變化為無效[1]。不良反應從患者服用藥物治療后出現惡心、嘔吐、嗜睡、頭暈的概率來進行比較[2]。
數據采用SPSS23.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
研究組治療總有效率97.56%高于對照組的80.48%,差異顯著(P<0.05),見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較[n(%)]
研究組不良反應發生率5.71%低于對照組的22.85%,差異顯著(P<0.05),見表2。

表2 兩組不良反應發生情況比較[n(%)]
腦梗死患者發病比較急,主要以保守治療為主[3]。在對急性腦梗死患者實施治療的過程中,阿司匹林能夠降低血液黏稠度,抑制血小板的聚集,保證患者供血功能的正常,但是單一用藥整體療效不佳,患者出現的不良反應的概率較大。采用阿司匹林聯合氯吡格雷治療,氯吡格雷能夠對血小板聚集的現象發揮高效的作用,能夠有效的降低患者后期發生腦梗死的概率,進一步提升用藥安全性。兩種藥物的聯合運用,能夠提升患者整體的治療效果,降低后期不良反應發生的概率[4]。
綜上所述,對急性腦梗死患者采用阿司匹林聯合氯吡格雷治療,臨床效果顯著,值得應用。