心理護理對社區老年原發性高血壓患者生活質量的影響及護理質量分析

張瑋　張娟

【摘 要】目的：研究心理護理對社區老年原發性高血壓患者生活質量的影響及護理質量。方法：選擇社區老年原發性高血壓患者作為本次研究對象，根據抽簽方式進行分組，將100例分為兩組，其中觀察組實施心理護理;對照組實施常規護理，將兩組生活質量評分和護理質量評分、焦慮和抑郁評分進行對比。結果：觀察組患者護理后生活質量評分、護理質量評分與對照組相比較，存在差異（P<0.05）。觀察組患者護理后焦慮（6.25±1.14）分、抑郁（6.11±1.21）分均低于對照組，P<0.05。結論：心理護理對社區老年原發性高血壓患者生活質量具有明顯提高作用，同時能夠提升護理質量，值得研究和推廣。

【關鍵詞】心理護理;社區老年原發性高血壓;生活質量;影響;護理質量

【中圖分類號】R54【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-189-02

隨著我國人口逐漸呈老齡化趨勢，進而導致我國多數老年人均存在較多基礎性疾病，其中以高血壓最為常見。老年患者由于血管彈性增加、脆性增加，易增加心血管事件發生風險，而早期有效控制患者血壓水平，對降低并發癥風險十分必要，同時能夠顯著提高患者生活質量[1]。高血壓與其他疾病不同，是一種難治愈、病程長等疾病，易導致患者出現較多負面情緒，導致其心理壓力增加，而外界環境刺激和精神緊張均可對患者中樞神經系統造成影響，引發血壓波動，導致病情反復發作，故此需加強高血壓患者的心理護理[2]。本研究通過分析心理護理的優勢，并對其效果進行探討，詳情見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

將社區老年原發性高血壓患者列為本次研究對象，共收治100例，收治年限在2017年度至2018年度間，觀察組50例、對照組50例。

納入標準：年齡在60歲以上;患者和家屬均簽署知情同意書，經醫院醫學倫理委員會批準;各項資料完善。排除標準：伴有嚴重精神疾病。

觀察組50例中，男36例、女14例，年齡段在61歲-82歲之間，平均年齡（71.51±1.21）歲。

對照組50例中，男37例、女13例，年齡段在62歲-82歲之間，平均年齡（72.22±1.31）歲。

二者各項資料無差異，用P>0.05表示能夠比較。

1.2 方法 對照組實施常規護理。

觀察組實施心理護理。

1.建立良好護患關系：社區護理人員應通過多種形式告知患者有關老年原發性高血壓的各項知識等等，比如發病機制、健康知識等，并對患者存在的疑惑進行耐心解答，保持和藹態度;而對于存在聽力下降患者，應保持足夠耐心，并在交談過程中與肢體語言進行配合，從而使患者保持輕松狀態。

2.心理疏導：每周前往患者家中進行一次健康宣教，加強患者認知干預，告知其有關疾病的相關知識、治療方案、血壓自我監測方法、用藥注意事項等等，使患者能夠明確長期緊張情緒、高鈉飲食、吸氧等對高血壓造成的影響，并糾正患者不良生活習慣，使其能夠早期改正。在隨訪過程中，應對患者服藥情況進行詢問，并對其心理狀態進行評估，對于伴有明顯焦慮和抑郁者，應給予其針對性心理疏導，使其能夠消除顧慮，保持樂觀心態。

1.3 觀察指標

觀察組、對照組各項指標進行比較，指標包含：生活質量評分和護理質量評分、焦慮和抑郁評分。

1.4 統計學方法

本研究數據用SPSS26.0統計軟件進行分析，涉及計數資料，用百分比表示/卡方檢驗，涉及計量資料，用x±y表示/T值檢驗，兩組各項指標中（生活質量評分和護理質量評分、焦慮和抑郁評分）存在差異，則P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組生活質量評分和護理質量評分

觀察組社區老年原發性高血壓患者護理后生活質量評分（95.82±1.97）分、護理質量評分（89.65±1.02）分與對照組相比較，存在差異（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組焦慮和抑郁評分

觀察組社區老年原發性高血壓患者護理后焦慮（6.25±1.14）分、抑郁（6.11±1.21）分均低于對照組，P<0.05。如表2：

3 討論

老年原發性高血壓易增加心腦血管疾病發生風險，且加之老年人群血管壁彈性十分差，基礎性疾病較多，導致其預后較差[3]。而為了能夠提高患者治療效果，減輕其心理負擔，加強其心理護理干預十分必要，通過對老年患者實施心理護理措施后，取得多個方面優勢，能夠使其焦慮和抑郁情緒得到改善，同時能夠使其生活質量得以提高，在一定程度上能夠使護理質量水平提高[4]。

本文研究數據顯示，觀察組患者護理后生活質量評分、護理質量評分與對照組相比較，存在差異（P<0.05）。觀察組患者護理后焦慮（6.25±1.14）分、抑郁（6.11±1.21）分均低于對照組，P<0.05。

綜上所述，心理護理對社區老年原發性高血壓患者生活質量具有明顯提高作用，同時能夠提升護理質量，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1]盧利新.心理護理對社區老年原發性高血壓患者健康行為及生活質量影響[J].中國社區醫師，2019，35（24）：147，149.

[2]劉雪萍，劉文偉.社區原發性高血壓和冠心病患者心理健康狀況的調查分析[J].中國實用護理雜志，2009，25（27）：68-69.

[3]時翔， 黃煒. 心理護理對老年原發性高血壓患者生活質量和心理狀態的改善[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019， 19（41）：307-308.

[4]駱燕萍. 個性化社區護理對老年原發性高血壓患者治療依從性和生活質量的影響[J]. 中國臨床護理， 2017， 9（1）：78-81.