整體護理干預在老年冠心病無痛性心肌缺血患者中的應用探討

張俊云

【摘 要】目的：研究分析老年冠心病無痛性心肌缺血患者接受整體護理的臨床效果。方法：根據(jù)2017年7月至2018年7月我院接收的老年冠心病無痛性心肌缺血患者來進行分析研究，將患者分成了對照組和研究組，均有40例，對照組使用常規(guī)護理，研究組使用整體護理，對兩組的護理情況，生活質(zhì)量和滿意度進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)過護理干預，研究組患者的心肌缺血發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間比對照組低，ST壓低減少次數(shù)比對照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質(zhì)量均有所提升，研究組比對照組高，研究組的滿意度比對照組高（P<0.05）。結(jié)論：老年冠心病無痛性心肌缺血患者接受整體護理干預的效果比較好，患者的生活質(zhì)量提升明顯，滿意度比較高。

【關鍵詞】 整體護理干預;冠心病;無痛性心肌缺血;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R7【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-164-01

冠心病無痛性心肌缺血是患者的心肌缺血癥狀沒有心絞痛和胸痛表現(xiàn)，很容易忽略，患者的病情惡化后，會演變成心肌梗死，對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴重的威脅[1]。老年冠心病患者的疼痛閾值比較高，因為自身對疾病不夠了解，心肌缺血持續(xù)時間長就會引起心臟功能異常，導致不良的后果[2]。冠心病無痛性心肌缺血，除了治療還需要提供護理干預措施讓患者的生活習慣良好，對患者的病情進行控制，此次就整體護理干預措施的效果進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)我院接收的老年冠心病無痛性心肌缺血患者進行分析，共有80例，均是2017年7月至2018年7月的患者，對患者進行心電圖等檢查，共有34例女性和46例男性，最小65歲，最大86歲，平均（72.52±4.38）歲，兩組資料進行觀察后，沒有發(fā)現(xiàn)差異性，對結(jié)果無影響。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理方式，對患者的病情進行監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)生囑咐為患者使用藥物治療，研究組患者接受整體護理措施，有以下內(nèi)容：1）心理護理：和患者進行溝通，對患者的心理狀態(tài)進行了解，對患者給予安慰和鼓勵，讓患者的內(nèi)心壓力和顧慮得到緩解，指導患者調(diào)節(jié)情緒，告知患者負面情緒對病情有負面影響，分享預后良好的病例鼓勵患者，讓患者能夠保持積極正面的治療心態(tài)[3]。2）健康宣教：為患者發(fā)放疾病防治手冊，根據(jù)患者的認知度來提供針對性的教育，讓患者對心電圖的重要性進行了解，對患者的疾病認知給予糾正，讓患者對疾病有更多了解[4]。3）飲食護理：為患者提供個性化的飲食方案，增加蛋白質(zhì)，維生素，纖維素等的攝入，保持低脂低鹽的飲食習慣，飲食科學合理。4）運動護理：為患者提供運動指導，參與簡單的有氧運動，運動頻率應該以患者的耐受度為準則，不要過度的運動，導致患者的心肌缺血癥狀加劇。

1.3 觀察指標

對兩組的心肌缺血發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間進行了解，對患者的心理狀態(tài)，社會功能，軀體健康等情況進行評價[5]。使用自擬問卷調(diào)查對患者的滿意度進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較行t檢驗及x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理干預，研究組患者的心肌缺血發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間比對照組低，ST壓低減少次數(shù)比對照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質(zhì)量均有所提升，研究組比對照組高，研究組的滿意度比對照組高（P<0.05）。

3 討論

冠心病是比較多見的一類疾病，無痛性心肌缺血在冠心病中比較多，該疾病的隱匿性比較強，很容易被患者忽略，患者病情發(fā)展后，導致了患者的急性心肌梗死和猝死的幾率增加，對患者的生命安全產(chǎn)生了威脅，研究顯示，患者對疾病的認知度，飲食和運動習慣等會給患者的病情帶來影響，在接受治療的時候，結(jié)合有效的護理干預措施讓患者的心肌缺血癥狀得到改善。整體護理是目前比較常用的現(xiàn)代化護理模式，對服務的整體性比較重視，為患者提供了全面系統(tǒng)的醫(yī)療服務，對患者的身心健康進行了調(diào)整，促進患者的康復，為患者提供了疾病知識，讓患者的生活和飲食習慣良好，保持積極的治療心態(tài)，接受護理服務，促進護理效果和質(zhì)量的提升[6]。在此次研究中，經(jīng)過護理干預措施后，研究組患者的心肌缺血發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間要比對照組低，ST壓低減少次數(shù)比對照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質(zhì)量均有所提升，研究組比對照組高，研究組的滿意度比對照組高（P<0.05）。

總而言之，整體護理對冠心病無痛性心肌缺血患者的效果較好，患者對護理的滿意度較高，臨床中應該積極推廣使用。

參考文獻

[1]王桂芬.老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（04）：286-287.

[2]石柯.冠心病無痛性心肌缺血護理中施行整體護理模式的療效分析[J].中外女性健康研究，2017（21）：132-133.

[3]林薇，占婷，葉庭玉.整體護理應用于老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的意義研究[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（16）：79-80.

[4]肖陽.綜合護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018（07）：165.

[5]吳俊霖.觀察綜合護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的應用[J].微量元素與健康研究，2018，35（01）：77-78.

[6]周靜.試論整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果[J].大家健康（學術版）， 2016，10（14）：232.