手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥的影響

張俊杰

【摘 要】目的：分析手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合臨床效果及并發癥的影響。方法：選取我院2017年6月至2018年7月期間進行治療的胃腸道疾病患者80例為此次研究對象，并按照隨機分組的方法將其分為研究組和對照組，各40例。其中對照組采用常規護理方法，研究組在常規護理的基礎上采用手術室護理干預措施，并對兩組患者的切口愈合效果和術后并發癥發生率進行比較。結果：對照組的切口平均愈合時間為（11.64±1.45）d，研究組的平均愈合時間為（8.69±0.65）d，研究組的平均愈合時間顯著少于對照組（P>0.05）。其次研究組的愈合率顯著高于對照組。研究組的并發癥發生率顯著低于對照組（P>0.05）。結論：手術室護理干預對胃腸道患者術后切口愈合有著重要的作用，且能夠有效減少并發癥的發生率。

【關鍵詞】胃腸道手術;手術室護理干預;切口愈合效果

【中圖分類號】R472.3【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-164-01

在人體的胃腸道當中存在多種微生物菌種，其微生態結構極為復雜，因此，在實施胃腸道手術過程中，其創傷部位很容易產生細菌，導致受傷部位發生感染，且很容易導致引發其他相關并發癥，造成患者的創傷傷口愈合效果非常差[1]。所以，在進行手術治療過程中，怎樣強化手術室的護理干預，提升治療效果顯得尤為重要[2]。我院通過加強手術室護理干預對患者進行護理，并進一步探討其對切口愈合以及并發癥產生的影響，現報道具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年6月至2018年7月期間進行治療的胃腸道手術患者80例為此次研究對象，并按照隨機分組的方法將其分為研究組和對照組，各40例，其中研究組男性為18例，女性為22例，年齡在49至72歲之間，平均（57.89±6.58）歲;對照組男性為19例，女性為21例，年齡在47至70歲之間，平均（57.23±8.64）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法進行干預，其中包含患者的手術前各項計劃安排。護理人員需做好患者術前檢查的指導以及完成相關準備程序，在手術過程中應當主動配合醫生，并實時監測患者的體征變化狀況，在完成手術后應當繼續觀察1小時左右，直到患者的生命各項體征逐漸平穩后再轉入病房，要遵醫囑嚴格根據相關規定指導患者用藥，并規劃安排患者的靜脈用藥時間，對相關并發癥采取相應的預防措施。

研究組在對照組的基礎上采取手術室護理干預，具體操作如下：（1）健康教育;結合患者的手術制定相應的計劃安排，護理人員應當開展有針對性的健康教育知識講解，要向患者以及家屬耐心講解胃腸道手術的實施流程以及相關注意事項，讓患者對整個手術過程更加全面的了解，并以較好的狀態迎接手術。（2）心理干預;在手術治療過程中所出現的疼痛以及創傷，會導致患者出現恐懼、緊張的情緒，因此，護理人員應當在進行手術時，時刻注意患者的情緒變化，并積極主動和患者進行交流和溝通，安慰患者，可通過握手、擁抱的方式盡可能給予患者精神慰藉以及關愛，并協助患者盡量保持穩定的心態，及時調節患者的情緒，加強患者對手術治療的信心。

1.3 觀察指標

觀察患者的切口愈合率，按照優、良、差三級標準進行評定，以及評定患者的術后并發癥發生狀況[3]。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析，計量資料（x±s）、計數資料采取t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 切口愈合狀況

對照組的切口平均愈合時間為（11.64±1.45）d，其中優為14例（35%），良為16例（40%），差為10例（25%）。研究組的平均愈合時間為（8.69±0.65）d，其中優為25例（62.5%），良為13例（32.5%），差為2例（5%）。研究組患者切口愈合時間顯著少于對照組（P<0.05），優級愈合率顯著高于對照組。

2.2 并發癥發生率

對照組中有9例患者出現不同程度的并發癥狀況，其中切口開裂3例，腹腔膿腫3例，切口感染3例，并發癥發生率為22.5%。研究組中僅有1例感染，發生率為2.5%。研究組的并發癥發生率明顯低于對照組（X2=4.89，P=0.062）。

3 討論

胃腸道手術后有很高的感染率，所以，在進行手術治療過程中，應當進一步強化手術室護理干預措施，對患者的術后預后有著重要的作用。在手術過程中通過心理護理干預能夠有效減少患者的相關應急反應，對安撫患者的情緒有著重要的影響，促使患者能夠以健康向上的心態積極面對治療，并提升配合度，有效縮短了整個手術治療操作時間，此外，也減少了胃腸道在空氣中的暴露時間，這樣能夠有效減少患者術后腸道黏連的情況，也有助于胃腸道功能快速恢復，并在術后以良好的狀態進行后續康復鍛煉。建立良好的護理依從性，幫助患者逐漸克服疼痛對自身產生的影響，更早下床活動、正常進食和排便，有助于患者盡快恢復，不斷提升患者自身的免疫力，并有效降低傷口感染以及并發癥發生率。此次研究結果說明，研究組的切口平均愈合時間以及并發癥發生率顯著低于對照組，切口愈合率顯著高于對照組。

綜上所述，強化手術室護理干預，能夠有效促進胃腸道手術后的切口恢復速度，并逐漸減少其并發癥的發生率，具有較高的臨床應用價值，值得進一步推廣。

參考文獻

[1]于化梅， 田海珍， 秦麗敏， et al. 手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥觀察分析[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2016， 20（18）：111-113.

[2]徐紅. 手術室護理對胃腸道手術患者切口愈合及并發癥發生率的影響分析[J]. 中外女性健康研究， 2018，12（8）：7-8.

[3]張亞杰. 手術室護理干預在預防胃腸道手術患者切口感染的臨床效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（63）：12392-12392.